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畸胎瘤導致急腹癥手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/雙側卵巢畸胎瘤-4-1.html" target="_blank">雙側卵巢畸胎瘤右側卵巢瘤蒂扭轉 現病史【一般資料】 女性,32歲,職員 【主訴】 下腹痛3天,加重1天。 【現病史】患者緣于3天前,無(wú)明顯誘因出現下腹部疼痛,尚能忍受,改變**無(wú)緩解,遂就診于當地醫院,行彩超檢查提示:子宮上方偏右側見(jiàn)混合回聲區,形態(tài)不規則,大小112x75x148mm,內見(jiàn)粗帶狀及片狀高回聲分隔,呈多房樣,房?jì)然芈暢誓覍?shí)性,無(wú)回聲較大者52.3x45.7x43.2mm,內見(jiàn)片狀增高回聲,大小39x40.3x44mm。CDFI分隔處見(jiàn)散在血流信號:子宮左側見(jiàn)低回聲區(卵巢),形態(tài)正常,大小25.9x15.9mm。...
吳*** | 副主任護師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:4729
一例左側后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)撕脫性骨折的內固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側脛骨后側平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左側脛骨后側平臺骨折左脛骨髁間隆突撕脫性骨折 現病史【一般資料】 男性,62歲,農民 【主訴】男性,62歲,農民外傷致傷左側膝關(guān)節后疼痛3小時(shí) 【現病史】患者3小時(shí)前因車(chē)禍致傷左側膝關(guān)節,傷處感疼痛,病程中無(wú)昏迷史,無(wú)明顯頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后即來(lái)我院急診就診,查左側膝關(guān)節三維CT示:左側膝關(guān)節脛骨后側平臺骨折,涉及髁間隆突;急診擬“左脛骨后側平臺骨折,左脛骨髁間隆突撕脫性骨折”為診斷收治入院進(jìn)一步診治?;颊邆麃?lái)神清精神萎,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶心慌,無(wú)腹痛腹脹,未進(jìn)食,二便未解,近期體重...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4911
急性閉角型青光眼一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/雙眼急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期)-4-1.html" target="_blank">雙眼急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期) 現病史【一般資料】 男性,65歲,農民 【主訴】男性,65歲,農民左眼脹痛,視物不清3天 【現病史】患者三日前傍晚時(shí)分,看手機時(shí),感覺(jué)視物逐漸不清,休息后無(wú)好轉,霧感加重,同時(shí)伴有眼漲,眼疼,同側頭疼,惡心嘔吐,急診至我院急診擬:頭疼待查”,予神經(jīng)內科就診,行頭顱ct均未見(jiàn)異常,請我科會(huì )診,查見(jiàn)左眼角膜水腫,瞳孔大,眼壓40mmhg,遂擬雙眼急性閉角型青光眼收治我科,病程中,患者飲食差 【既往史】一般健康情況:健康,疾病史:高血壓病史,無(wú)傳染病史,無(wú)手術(shù)外傷史,無(wú)地方病居住史,無(wú)疫區接觸史,無(wú)吸煙...
汪***海 | 主任醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽:13462
扁桃體術(shù)后出血的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/扁桃體術(shù)后出血-4-1.html" target="_blank">扁桃體術(shù)后出血 現病史【一般資料】 男性,14歲,學(xué)生 【主訴】男性,14歲,學(xué)生間斷咽痛發(fā)作8月 【現病史】患者于8月前無(wú)明顯誘因出現咽痛,間斷發(fā)作,伴吞咽痛,咽癢干咳,偶有發(fā)熱,無(wú)呼吸困難,無(wú)吞咽困難,患者每次發(fā)作后予以抗炎輸液(頭孢類(lèi))及口服抗炎、清熱藥物治療后癥狀好轉;12天前曾因扁桃體發(fā)炎在我院兒科住院治療。今來(lái)我院門(mén)診就診,以 慢性扁桃體炎 收入院。發(fā)病來(lái),患者精神、飲食、睡眠欠佳,大小便正常。 【既往史】否認高血壓、糖尿病、心臟病病史;否認手術(shù)及輸血史;否認家屬及鄰居新冠肺炎病史;否認過(guò)敏史。 【查...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3155
麻黃湯合華蓋散治療喘證屬風(fēng)寒襲肺一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/喘證, 風(fēng)寒襲肺證-4-1.html" target="_blank">喘證, 風(fēng)寒襲肺證 現病史【一般資料】 男性,39歲,職工 【主訴】男性,39歲,職工喘息伴咳嗽、咳痰5天 【現病史】近日由于天氣漸冷,患者于5天前上班路上,由于穿衣較少受寒后出現喘息,不能平臥,休息后不能緩解,伴咳嗽,呈陣發(fā)性咳嗽,咳清稀白痰,伴胸部滿(mǎn)悶,無(wú)發(fā)熱,無(wú)胸痛,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹痛、腹瀉,在當地給予口服藥物治療(具體不詳),效差,上述癥狀持續存在無(wú)緩解,為求進(jìn)一步診治故來(lái)我院,經(jīng)門(mén)診收入我科;現癥見(jiàn):喘息,咳嗽,咳痰,胸部滿(mǎn)悶,舌苔薄白,脈浮緊。 自發(fā)病以來(lái),神志清,精神差,飲食尚可,睡...
韓*** | 醫師 中醫科 中醫科綜合 瀏覽:15940
艾滋病合并惡性淋巴瘤一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/AIDS-4-1.html" target="_blank">AIDS非霍奇金B細胞淋巴瘤 現病史【一般資料】 男性,52歲,農民 【主訴】男性,52歲,農民確診AIDS20年,上腹痛痛2月,下肢麻木1月 【現病史】 患者20年前全市大普查時(shí)發(fā)現HIV陽(yáng)性,確診為艾滋病患者,經(jīng)疾控中心指導口服抗病毒藥物(患者長(cháng)期在外打工,有間斷,未正規服藥)患者2月來(lái)無(wú)明顯誘因出現上腹部疼痛,并伴有消瘦,近一月來(lái)感雙下肢麻木,無(wú)力,小便失禁,上腹部磁共振示(2020-5-17本院):1.肝實(shí)質(zhì)多發(fā)腫物,考慮轉移瘤可能;2.胃竇部-十二指腸管壁增厚伴軟組織影,建議結合臨床及病理;3.肝右后葉下段微小囊腫;...
齊***宏 | 副主任醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:4167
陳舊鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節半脫位的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節半脫位-4-1.html" target="_blank">右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節半脫位右手第四掌骨基底部粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,37歲,職員 【主訴】男性,37歲,職員外傷致右手掌疼痛、活動(dòng)受限3周 【現病史】 緣于患者3周前因外傷致右手掌疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,傷后在外系統處理。今患者急診我院,急診傷科予查體及拍片示“右手第四掌骨基底部骨折、右鉤狀骨骨折伴半脫位”,遂擬“1.陳舊性右鉤狀骨骨折伴半脫位;2.陳舊性右手第四掌骨基底部骨折”收住我科治療。入科時(shí)癥見(jiàn):神清,右手掌腫脹,活動(dòng)受限,無(wú)畏寒發(fā)熱,無(wú)頭是頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)咳嗽咯血,無(wú)胸悶心悸及呼吸困難,無(wú)腹痛腹脹,納寐可,二便自調 【既往史】...
陳***南 | 主治醫師 外科 手外科 瀏覽:2794
老年婦女發(fā)生外陰癌該如何對癥治療? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/外陰鱗狀細胞癌-4-1.html" target="_blank">外陰鱗狀細胞癌角化型潰瘍型 現病史【一般資料】 女性,56歲,農民 【主訴】 外陰瘙癢1年余,發(fā)現外陰腫物1天 【現病史】患者平素月經(jīng)規律,周期30天,經(jīng)期3天,月經(jīng)量少,偶有痛經(jīng)。目前絕經(jīng)17年,絕經(jīng)后無(wú)**流血及流液。1年前患者無(wú)誘因出現外陰瘙癢,無(wú)疼痛及其他不適,多次當地衛生室按**炎給予治療,效果不佳。1天前本院就診,門(mén)診初步檢查后,以”外陰腫瘤”收入院?;颊咦园l(fā)病以來(lái),飲食睡眠可,無(wú)明顯體重減輕,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,無(wú)出血性疾病,無(wú)婦科疾病史,否認貧血史,無(wú)傳染病史,否認傳染病接觸史,24年前行雙...
李***梅 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:13056
肱骨近端粉碎性骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右肱骨近端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右肱骨近端粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,62歲,工人 【主訴】男性,62歲,工人右肩摔傷后疼痛伴活動(dòng)障礙2小時(shí)。 【現病史】該患者于2小時(shí)前不慎摔倒,傷致右肩部,自覺(jué)疼痛,不敢活動(dòng),局部無(wú)出血,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹脹、腹痛,無(wú)大小便失禁,家中休息后疼痛未緩解,且腫痛持續加重,遂被家人送至我院就診,經(jīng)門(mén)診拍片后診斷為右肱骨近端粉碎性骨折,經(jīng)家人反復商定后,為求手術(shù)治療,門(mén)診以右肱骨近端粉碎性骨折收入院,患者受傷以來(lái),大小便尚可,體重無(wú)著(zhù)變。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:2342
一例腰椎椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腰椎椎間盤(pán)突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎椎間盤(pán)突出癥 現病史【一般資料】 男性,63歲,退休 【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月 【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛,主要為大腿后側,小腿后外側,偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無(wú)明顯好轉,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹部疼痛,無(wú)大小便失禁。至我院門(mén)診,CT示腰椎間盤(pán)突出,為求進(jìn)一步診治,收住入院?;颊呤臣{可,兩便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過(guò)敏史,預防接種史不詳。 【查體】 T:36...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4703
脛骨髓內釘治療脛腓骨閉合骨折一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨骨折 現病史【一般資料】 男性,43歲, 【主訴】男性,43歲,摔傷導致左小腿腫脹疼痛伴活動(dòng)受限7小時(shí) 【現病史】患者入院前7小時(shí),騎電動(dòng)車(chē)時(shí)不慎摔傷,傷后立感左側小腿疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查左小腿正側位X光片及CT檢查示:左脛腓骨骨皮質(zhì)中斷,骨折明顯移位,軟組織腫脹影。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重無(wú)著(zhù)變,大小便無(wú)異常。 【既往史】患...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽:2763
陰莖裂傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/陰莖裂傷-4-1.html" target="_blank">陰莖裂傷 現病史【一般資料】 男性,36歲,居民 【主訴】 陰莖開(kāi)放性外傷40分鐘 【現病史】緣于入院前40分鐘患者被他人傷及會(huì )陰部,致陰莖根部皮膚裂傷伴活動(dòng)性出血,疼痛不適,傷口為環(huán)形,大小為陰莖1/2周,深至肉膜層,**背靜脈外露,無(wú)肉眼血尿,為求進(jìn)一步診治,門(mén)診以“陰莖外傷”收入院治療。 【既往史】既往健康,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時(shí)預防接種;否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36℃,P:96次/分,R:23次/分,...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽:7507
直腸前突1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突左肩胛骨后部脂肪瘤結腸息肉 現病史【一般資料】 女性,50歲,職員 【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。 【現病史】患者緣于1年前無(wú)明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感,大便質(zhì)軟,無(wú)大便帶血,1次/1天,每次排便時(shí)間明顯延長(cháng),未曾用藥。近期排便困難加重,且排便量少、干燥,癥狀持續存在。今患者為求進(jìn)一步治療特來(lái)我科,門(mén)診以“直腸前突”收入院。 【既往史】既往體健。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史;否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時(shí)預防接種;否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽:9430
腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)1例手術(shù)方法分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌 現病史【一般資料】 男性,59歲,職員。 【主訴】 大便帶血1周 【現病史】患者于1周前無(wú)明顯誘因出現大便帶血,暗紅色,便血1次,無(wú)寒顫、發(fā)熱,無(wú)明顯腹痛,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)全身皮膚黏膜及鞏膜黃染,未予特殊處理;為求系統診治,于我院就診,行電子結腸檢查示:直腸病變性質(zhì)?病理示:(距**約9-11cm)直腸中分化腺癌。門(mén)診以“直腸腫瘤”收入院?;颊咦园l(fā)病以來(lái),飲食、睡眠可,大便帶血,無(wú)惡心、嘔吐等不適,近1月體重減輕約2kg。 【既往史】既往高血壓病史3年余;否認冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結核等傳...
馬***天 | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽:9016
地中海貧血產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/地中海貧血-4-1.html" target="_blank">地中海貧血貧血 現病史【一般資料】 女性,31歲,職員 【主訴】女性,31歲,職員孕38+4周入院待產(chǎn) 【現病史】患者以往月經(jīng)規則,量中,暗紅色,痛經(jīng),近幾年有所減輕,G2P1,預產(chǎn)期:2020-09-17?;颊咄=?jīng)1+月B超檢查提示宮內早孕,早孕反應輕微,孕5+月自覺(jué)胎動(dòng)至今,孕期行數次B超檢查,三維彩超無(wú)明顯異常,未行NT檢查,唐氏篩查,血糖等相關(guān)檢查無(wú)明顯異常?;颊咦栽?月發(fā)現血色素低(90g/L左右),近2月復查血色素70-80g/L,第一胎時(shí)孕期檢查考慮地中海貧血,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)子宮異常出血排液,無(wú)下腹...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2555
股疝嵌頓,如和正確評估腸管是否壞死分享1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右側嵌頓性股疝-4-1.html" target="_blank">右側嵌頓性股疝 現病史【一般資料】 男性,50歲,農民 【主訴】男性,50歲,農民右側腹股溝區可復性腫物2年,不能還納伴腹痛、停止排氣排便10小時(shí)。 【現病史】患者訴緣于2年前劇烈咳嗽后,右側腹股溝區出現一腫物,約核桃大小,用手還納消失。后腫物每于咳嗽、便秘、用力時(shí)出現,平臥或者用手還納消失,逐漸增大至雞蛋大小,無(wú)腹痛、腹脹、便秘。曾于當地診斷為“右側股疝”,未予治療。10小時(shí)前患者用力搬運重物后,腫物復又出現,不可還納,伴腹部陣發(fā)***痛,無(wú)他處放射,并出現停止排氣排便,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹脹,無(wú)粘液血性便,無(wú)寒...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽:2156
根據病歷來(lái)分析接觸性皮炎病因及治療原則 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎皮炎 現病史【一般資料】 女性,48歲,服務(wù)員 【主訴】 右足起紅斑、丘疹、滲出、水皰伴癢4天。 【現病史】患者訴5天前因右足扭傷,自行外噴“紅藥”,4天前局部出現紅斑、丘疹、水皰及滲出,伴有瘙癢,腫脹感。自行口服“氯雷他定”未見(jiàn)好轉,皮疹逐漸增多,水皰增大,融合成片,瘙癢劇烈,今為求系統治療,門(mén)診以“接觸性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康,否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于原籍,無(wú)冶游史,無(wú)吸煙史,無(wú)飲酒史。 【查體】 T:36.2℃,P:74次/分,R:18次...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:10343
膀胱腫瘤1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/膀胱癌-4-1.html" target="_blank">膀胱癌尿道狹窄月經(jīng)過(guò)多 現病史【一般資料】 女性,42歲,居民 【主訴】女性,42歲歲,居民發(fā)現膀胱腫瘤5天 【現病史】緣于入院前5天患者因月經(jīng)多就診外院查彩超發(fā)現膀胱腫物,進(jìn)一步查膀胱鏡可見(jiàn)膀胱右側壁一菜花樣腫物,大小約2cm,未予特殊處理,患者無(wú)明顯血尿,無(wú)尿頻尿急尿痛;今日為求進(jìn)一步診治遂來(lái)我院,門(mén)診醫師檢查后以“膀胱腫瘤”收住院治療。 【既往史】既往體健。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時(shí)預防接種;否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽:7967
股骨頸骨折手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">股骨頸骨折骨折 現病史【一般資料】 男性,60歲,工人 【主訴】男性,60歲,工人外傷后右髖關(guān)節腫痛,活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現病史】該患者于2小時(shí)前因工作中滑倒,傷及右髖關(guān)節,曾就診于當地醫院,拍片后診斷為右股骨頸骨折,現前來(lái)我院就診,經(jīng)門(mén)診檢查并閱片后以右股骨頸骨折收入院,現癥:右髖部腫痛,活動(dòng)受限,飲食二便正常。 【既往史】支氣管炎病史多年,未見(jiàn)系統治療。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市,經(jīng)常吸煙,偶爾飲酒。26歲結婚,配偶情況健康,子女情況健康,...
吳*** | 副主任護師 外科 骨科 瀏覽:3535
骶尾部藏毛竇1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骶尾部藏毛竇-4-1.html" target="_blank">骶尾部藏毛竇 現病史【一般資料】 男性,26歲,職員 【主訴】男性,26歲,職員間斷骶尾部腫痛溢膿2天。 【現病史】患者緣于2天前無(wú)明顯原因出現骶尾部紅腫,當時(shí)呈持續性脹痛,自覺(jué)無(wú)發(fā)熱,未監測體溫,此后破潰流膿。今患者欲求進(jìn)一步診治而來(lái)我院,門(mén)診以“骶尾部藏毛竇”收住院。 【既往史】既往健康,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認外傷、輸血史;按時(shí)預防接種;否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.9℃,P:109次/分,R:21次/分,BP:154/104mmH...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽:10772
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