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左上葉肺癌根治性手術(shù)治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左上葉肺鱗癌 ⅡB期-4-1.html" target="_blank">左上葉肺鱗癌 ⅡB期 現病史【一般資料】 男性，56歲，職員 【主訴】男性,56歲,職員間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天 【現病史】患者自述于3天前無(wú)明顯誘因出現咳嗽咳痰，伴有痰中帶血，偶有胸悶氣短，無(wú)胸痛，無(wú)發(fā)熱盜汗，未予特殊處理，就診于當地醫院，查胸部強化CT顯示左上葉肺門(mén)可見(jiàn)不規則軟組織密度腫塊陰影，體積約5.2*3.7cm，呈分葉狀，邊緣毛糙，呈明顯不均勻強化，左肺上葉前段支氣管閉塞，肺動(dòng)脈受累，遠端散在樹(shù)芽影，臨床考慮肺癌可能性大?；颊邽榍笫中g(shù)而收住院，自發(fā)病以來(lái)精神因素可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】既...
喬***坤 | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤外科 瀏覽：3139
重度肥胖肛周膿腫患者行膿腫切開(kāi)引流術(shù)的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫 現病史【一般資料】 男性，24歲，IT 【主訴】男性,24歲,IT發(fā)現肛旁腫塊伴疼痛不適2天 【現病史】患者于2天前發(fā)現自己**旁出現腫塊，伴腫痛不適，無(wú)破潰流膿，無(wú)便血，無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱畏寒，無(wú)心慌，無(wú)胸悶氣促，現到我診就診，門(mén)診考慮" 發(fā)熱待查？ 肛周膿腫"并收我科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神、睡眠可，食欲欠佳，大小便正常。 【既往史】體健，否認藥物過(guò)敏史，無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病史。 【查體】 T:39℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:146/94mmHg?；颊咧囟确逝?..
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2473
卵巢癌并發(fā)乳腺癌一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌卵巢癌 現病史【一般資料】 女性，67歲，農民 【主訴】女性,67歲,農民發(fā)現右乳腫塊1個(gè)月 【現病史】患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)現右乳外上象限一腫塊，不伴疼痛，未予重視?；颊?020-07-30就診于江蘇省徐州市中心醫院，右乳彩超示：右側乳腺低回聲腫塊（BI-RADS5級），大小約32.4*21.6*32.9mm。右側腋窩多發(fā)淋巴結(轉移可能)，較大約38.9*16mm。雙側乳腺鉬靶攝片回示：雙乳少量片絮狀腺體，ACR-b類(lèi)，右乳暈后偏上方腫塊伴鈣化，BI-RADS-5級，右腋下淋巴結影增大且密度增高。今...
齊***宏 | 副主任醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3734
脛骨骨折鋼板內固定治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左脛骨干骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨干骨折左內踝骨折 現病史【一般資料】 男性，50歲， 【主訴】男性,50歲,摔傷致左小腿腫痛伴活動(dòng)受限6小時(shí) 【現病史】患者入院前6小時(shí)，騎電動(dòng)車(chē)時(shí)不慎摔傷，傷后立感左側小腿疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查左小腿正側位X及CT光片示：左脛骨干骨折，左內踝骨折，骨折明顯移位。急診以“左側脛骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?lái)，神志清，精神可，體重無(wú)著(zhù)變，大小便未解。 【既往史】患者既往體健，否認高血...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：4014
玻璃體腔注射阿柏西普治療老年性黃斑變性一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/黃斑變性-4-1.html" target="_blank">黃斑變性 現病史【一般資料】 男性，55歲，公務(wù)員 【主訴】男性,55歲歲,公務(wù)員左眼漸進(jìn)性視力下降半年，視物黑影變形一月余 【現病史】患者自述半年前無(wú)明顯誘因下出現左眼視力下降，，漸進(jìn)性加重，無(wú)眼紅，眼痛，無(wú)畏光流淚，無(wú)虹視，近一月出現眼前黑影，正前方，無(wú)飄動(dòng)，黑影逐漸增大，視力下降明顯，在家點(diǎn)莎普愛(ài)思滴眼液，無(wú)效，遂至我科門(mén)診，行眼科相關(guān)檢查，0ct:：左眼黃斑變性，遂收住我科，病程中，患者飲食二便可，體重無(wú)減輕 【既往史】一般健康情況：健康，疾病史：高血壓病史，無(wú)傳染病史，無(wú)手術(shù)外傷史，無(wú)地方病居住史...
汪***海 | 主任醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽：9247
包莖環(huán)切術(shù)分析1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/包莖-4-1.html" target="_blank">包莖 現病史【一般資料】 男性，26歲，居民 【主訴】 包皮不能上翻10年，紅腫1月。 【現病史】患兒自幼包皮不能上翻，包皮外口狹小，排尿時(shí)包皮鼓起，排尿不暢。偶有包皮口紅腫，1月前患兒再次出現包皮外口紅腫，有分泌物流出，排尿時(shí)尿道外口疼痛不適，當地門(mén)診給予藥物治療，患兒包皮紅腫減輕，此次為求徹底診治而來(lái)我院，門(mén)診以“包莖”收入院。 【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認手術(shù)、外傷、輸血史；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.2℃，...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：8922
肩胛骨粉碎性骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂）-4-1.html" target="_blank">左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂） 現病史【一般資料】 男性，54歲，技術(shù)人員 【主訴】男性,54歲,技術(shù)人員摔傷致左肩背疼痛，活動(dòng)受限8小時(shí)。 【現病史】該患者不慎摔傷后即覺(jué)左肩部疼痛、畸形、腫脹、活動(dòng)受限，無(wú)頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣短，無(wú)意識障礙。被家屬送至當地醫院，行X線(xiàn)檢查為左肩胛骨骨折，為求手術(shù)治療來(lái)我院，門(mén)診查體閱片后診斷為左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂）。急診以左肩胛骨粉碎性骨折收入院，患者受傷以來(lái)精神、食欲可，睡眠好，二便正常，無(wú)明顯體重下降。 【既往史】既往健康，否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3156
激素依賴(lài)性皮炎的治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/激素依賴(lài)性皮炎-4-1.html" target="_blank">激素依賴(lài)性皮炎 現病史【一般資料】 女性，47歲，農民 【主訴】 面部反復起紅斑、丘疹、丘皰疹伴癢2年，加重伴燒灼感1個(gè)月。 【現病史】患者2年前因為面部過(guò)敏長(cháng)期外抹激素藥膏，用藥期間自述皮疹可消退，停藥后皮疹再次出現，反復遷延不愈。1個(gè)月前再次停藥后，皮疹加重，出現大量紅斑丘疹丘皰疹，伴劇烈瘙癢，自服“復方甘草酸苷片”、“頭孢”、“美滿(mǎn)霉素”，未見(jiàn)好轉，今日來(lái)我院，門(mén)診以“激素依賴(lài)性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于原籍，無(wú)冶游史，無(wú)吸煙...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：6489
三踝關(guān)節骨折伴下脛腓分離手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左三踝骨折伴下脛腓分離-4-1.html" target="_blank">左三踝骨折伴下脛腓分離 現病史【一般資料】 女性，22歲，學(xué)生 【主訴】女性,22歲,學(xué)生摔傷致左踝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限5小時(shí)入院 【現病史】患者入院前5小時(shí)，走路時(shí)不慎摔傷，傷后立感左踝疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查左踝正側位X光片及CT示：左腓骨遠端骨折，內踝及后踝骨折，下脛腓間隙增寬。急診以“左三踝骨折伴下脛腓分離”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?lái)，神志清，精神可，體重無(wú)著(zhù)變，大小便未解。 【既往...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：2589
高位肛瘺切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)+混合痔切除術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肛瘺，混合痔，貧血，潰瘍性結腸炎-4-1.html" target="_blank">肛瘺，混合痔，貧血，潰瘍性結腸炎 現病史【一般資料】 男性，53歲，居民 【主訴】男性,53歲,居民肛周腫痛5天，伴破潰流膿1天。 【現病史】患者5天前無(wú)明顯誘因出現肛周腫痛，伴發(fā)熱，最高體溫38.5℃，2019-10-01于京東中美醫院行肛周彩超示：肛周膿腫。2019-10-02于滄州遲淑敏中醫肛腸醫院就診，診斷肛周膿腫，行血常規檢查示：貧血，未行治療。1天前膿腫破潰流膿，味臭。大便正常，10次/日，質(zhì)軟不成形，無(wú)粘液便膿血便，偶有黑便。伴乏力，患者無(wú)頭痛頭暈，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)胸悶胸痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹脹腹痛，今日來(lái)我科門(mén)診以“肛...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：9568
雷珠單抗玻璃體腔注射 聯(lián)合激光光凝治療中漿病一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變-4-1.html" target="_blank">中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變 現病史【一般資料】 男性，51歲，公務(wù)員 【主訴】男性,51歲,公務(wù)員右眼視物發(fā)暗，變形20天 【現病史】現病史：患者20前前無(wú)明顯誘因下出現右眼視物發(fā)暗，變形，逐漸加重，無(wú)畏光流淚，曾到眼科門(mén)診就診（診為中漿?。?，予維生素c,和血明目片口服兩周，視物無(wú)改善。一天前突然出現右眼脹痛，伴惡心嘔吐，2020-07-23來(lái)我科就診，行眼科b超，及眼底光學(xué)相干斷層成像檢查后，以“右眼中心性漿液性滲出性視網(wǎng)膜病變”收住?；颊咦栽V，近期失眠，精神焦慮，二便正常，體重無(wú)明顯減輕。 【既往史】患者健康狀況一般，有...
汪***海 | 主任醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽：10739
雙側乳腺癌合并淋巴瘤一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右乳腺癌，腋窩淋巴結轉移 ，口咽淋巴瘤（彌漫大B細胞）術(shù)后-4-1.html" target="_blank">右乳腺癌，腋窩淋巴結轉移 ，口咽淋巴瘤（彌漫大B細胞）術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，59歲，農民 【主訴】女性,59歲,農民左乳癌術(shù)后16年，確診右乳癌1個(gè)月 【現病史】 患者2004于我院外科行“左乳癌根治術(shù)”，術(shù)后行化療6周期，方案CAF。后定期復查，未見(jiàn)疾病復發(fā)及轉移。2020-03-04患者于鄭大一附院行胸部+全腹部CT示：1.左肺上葉及右肺微小結節，建議隨診。2.左肺上葉舌段及右肺下葉輕微慢性炎癥。3.右側腋窩下占位，請結合穿刺。4.左乳未見(jiàn)顯示，請結合臨床，頸部CT平掃無(wú)明顯異常發(fā)現。5.脂肪肝，肝右葉鈣化灶。6.雙側腹股溝區多發(fā)淋巴結?；颊?..
齊***宏 | 副主任醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4483
幼兒患I型糖尿病合并酮癥酸中毒，應該以何種治療為主？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/1型糖尿病-4-1.html" target="_blank">1型糖尿病糖尿病酸中毒 現病史【一般資料】 女性，6歲4個(gè)月，學(xué)齡前兒童 【主訴】 患兒因發(fā)熱五天，精神差三天入院 【現病史】患兒一周前出現多飲、多尿，家長(cháng)未于重視，五天前無(wú)明顯誘因下出現發(fā)熱，熱型不規則，熱峰37.8C，無(wú)寒顫，無(wú)抽搐，無(wú)大汗淋漓，無(wú)煩躁不安，無(wú)腦性尖叫，近三日出現嗜睡、精神差，家長(cháng)訴07-24于市-院急診查血常規考慮感染(未見(jiàn)報告)，子“正大素克、蒲地蘭等治療二天，效欠佳，患兒仍發(fā)熱、精神差，昨日出現頭痛，今來(lái)我院就診，門(mén)診查尿常規示GLU 4+mmo1/L, KET 3+mmol/L,為進(jìn)一步治療收...
張***書(shū) | 副主任護師 內科 內分泌科 瀏覽：10197
胸腔鏡手術(shù)治療右上肺磨玻璃樣病變一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右肺上葉微浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺上葉微浸潤性腺癌 現病史【一般資料】 男性，58歲，職員 【主訴】男性,58歲歲,職員查體發(fā)現右上肺結節4月 【現病史】患者于入院前4個(gè)月查體發(fā)現右上肺結節，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)發(fā)熱盜汗，無(wú)胸悶氣短，就診于當地醫院查胸部CT顯示：雙肺透過(guò)度不均，可見(jiàn)散在小片狀或結節樣磨玻璃樣密度影，雙肺胸膜下多發(fā)粟粒樣影，右上肺可見(jiàn)一磨玻璃樣病變，體積約7mm，雙上肺鈣化灶，各支氣管開(kāi)口通暢，雙肺門(mén)不大，縱膈及雙側腋下未見(jiàn)明顯腫大淋巴結?，F患者為求進(jìn)一步手術(shù)治療以“右肺上葉結節待查”收入院，患者自發(fā)病以來(lái)，精神飲食可，二便正常，體重無(wú)明...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：6364
一例左側股骨頸骨折內固定術(shù)后3年股骨頭壞死進(jìn)行全髖關(guān)節置換術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側股骨頭無(wú)菌性壞死-4-1.html" target="_blank">左側股骨頭無(wú)菌性壞死左側股骨頸骨折術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，56歲，退休 【主訴】女性,56歲,退休左髖部疼痛伴活動(dòng)受限三個(gè)月 【現病史】患者三年前因外傷致左股骨頸骨折，在我院行“左股骨頸骨折閉合復位內固定手術(shù)”，近三月來(lái)患者左髖部疼痛逐漸加重，行走困難。病程中無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。今至我院門(mén)診查左側髖關(guān)節三維CT提示"左側股骨頸骨折行內固定術(shù)后、左側股骨頭壞死"?，F為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊卟〕讨猩裰厩逦?，食納睡眠一般，大小便正常。 【既往史】平素健康狀況一...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：8763
橈骨遠端骨折伴下尺橈脫位手術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右橈骨遠端骨折伴下尺橈分離-4-1.html" target="_blank">右橈骨遠端骨折伴下尺橈分離 現病史【一般資料】 女性，43歲，工人 【主訴】女性,43歲,工人摔傷致右側腕關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限6小時(shí)入院 【現病史】患者入院前6小時(shí)，走路時(shí)不慎摔傷，右腕關(guān)節著(zhù)地，傷后立感右側腕部疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查右腕正側位X光片示：右橈骨遠端骨折、下尺橈分離。試行手法復位保守治療，復位后復查右腕正側位X光片示：右側橈骨遠端骨折，骨折短縮移位。急診以“右橈骨遠端骨折伴下尺橈分離”收...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：3782
雙階段椎間盤(pán)突出的手術(shù)處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腰椎間盤(pán)突出癥（L3/4、L4/5）-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤(pán)突出癥（L3/4、L4/5） 現病史【一般資料】 女性，62歲，農民 【主訴】女性,62歲,農民腰痛1年，加重伴左下肢放射痛1個(gè)月 【現病史】患者1年前無(wú)明顯誘因出現腰背部酸痛，活動(dòng)稍受限，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)胸悶心悸，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)潮熱盜汗，無(wú)進(jìn)行性消瘦。曾就診當地診斷，予藥物治療，癥狀緩解，此后癥狀反復。1個(gè)月前腰痛加重，伴左下肢放射痛，自行在家休息，癥狀未緩解。今為求系統診治，就診我院門(mén)診予詳詢(xún)病史、查體后擬：“腰椎間盤(pán)突出癥”收住入院。辰下，患者腰痛伴左下肢放射痛，無(wú)惡寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，納寐一般，二便調。 【既...
陳***南 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：2526
環(huán)狀混合痔+直腸腫物手術(shù)治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔 現病史【一般資料】 男性，50歲，居民 【主訴】男性,50歲,居民便后肛門(mén)腫物脫出伴便血2年 【現病史】患者緣于入院前2年無(wú)明顯誘因出現便后腫物脫出，呈環(huán)狀脫出，需手還納，偶有便血，為鮮血，噴射狀出血，量多，伴有便時(shí)便后肛門(mén)墜痛，伴乏力，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)胸悶胸痛，不伴有惡心、嘔吐，不伴有腹痛、腹脹，大便1次/天，偶有排便困難，患者未在意，自行應用復方角菜酸酯栓治療，效果不明顯。今患者為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院門(mén)診行肛門(mén)鏡檢查：混合痔伴脫出。欲行手術(shù)治療，門(mén)診以“混合痔”收住院。 【既往史】既...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：10269
周身皮膚變紅，紅皮病的診治及病因分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/紅皮?。裾钏拢?4-1.html" target="_blank">紅皮?。裾钏拢?/a> 現病史【一般資料】 男性，65歲，農民 【主訴】 周身起紅斑、丘疹伴癢2年，彌漫潮紅伴脫屑1個(gè)月。 【現病史】患者2年前無(wú)明顯誘因雙上肢開(kāi)始起紅斑、丘疹，自覺(jué)瘙癢，就診于當地醫院，診為“濕疹”，皮疹時(shí)輕時(shí)重，間斷就診于當地醫院，口服加外用多種藥物（具體藥名及成分不詳），皮疹未見(jiàn)明顯好轉，逐漸加重。1個(gè)月前皮疹搔抓后周身出現彌漫潮紅，瘙癢進(jìn)一步加劇，夜不能寐，為求系統診治來(lái)疹，門(mén)診以“紅皮病”收入院。 【既往史】平素身體健康狀況差，高血壓3年，陳舊性腦血栓5年。無(wú)傳染病史，無(wú)食物藥物過(guò)敏史。無(wú)外傷史...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：6991
踝關(guān)節骨折術(shù)后護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左踝關(guān)節骨折，左踝多發(fā)韌帶損傷-4-1.html" target="_blank">左踝關(guān)節骨折，左踝多發(fā)韌帶損傷 現病史【一般資料】 男性，62歲，退休人員 【主訴】男性,62歲,退休人員扭傷后左踝腫痛、活動(dòng)障礙6天。 【現病史】患者6天前家中行走時(shí)不慎摔倒，傷致左踝部，即感左踝劇烈疼痛，明顯腫脹，不敢活動(dòng)，無(wú)頭痛、頭暈、昏迷、惡心、嘔吐、二便失禁，未予重視，家中休養，自行藥物治療，腫痛不輕反重，遂經(jīng)家人勸說(shuō)后于今日到我院急診就診，拍X線(xiàn)檢查后診斷為“左踝關(guān)節骨折、左踝多發(fā)韌帶損傷”，為進(jìn)一步治療收入院。受傷以來(lái)，無(wú)發(fā)熱及畏寒，未進(jìn)食，大便未排，小便已解。 【既往史】既往健康；無(wú)過(guò)敏史，否認肝炎、結核病及其它...
吳*** | 副主任護師 外科 骨科 瀏覽：2524
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