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蓋氏骨折的治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左橈骨下段粉碎性骨折伴左下尺橈關(guān)節半脫位（蓋氏骨折）-4-1.html" target="_blank">左橈骨下段粉碎性骨折伴左下尺橈關(guān)節半脫位（蓋氏骨折） 現病史【一般資料】 女性，51歲，農民 【主訴】女性,51歲,農民左前臂疼痛、功能障礙1小時(shí) 【現病史】緣于患者1小時(shí)前因外傷致左前臂疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，傷后遂急診我院，急診傷科予查體及拍片示“左橈骨下段粉碎性骨折”，遂擬“1、左橈骨下段粉碎性骨折；2、其他”收住我科治療。入科時(shí)癥見(jiàn)：神清，左前臂腫脹，活動(dòng)受限，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)咳嗽咯血，無(wú)胸悶心悸及呼吸困難，無(wú)腹痛腹脹，納寐可，二便自調。 【既往史】否認高血壓、糖尿病、冠心病等病史，既往未行手術(shù)病史。 【查體】 T:36....
陳***南 | 主治醫師 外科 關(guān)節骨科 瀏覽：5750
胸腔鏡治療右肺上葉原位癌+右下肺錯構瘤1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右上肺原位腺癌-4-1.html" target="_blank">右上肺原位腺癌 現病史【一般資料】 男性，55歲，職員 【主訴】男性,55歲,職員查體發(fā)現右肺結節半個(gè)月 【現病史】患者入院前半個(gè)月李星查體，行胸部CT檢查示：右上肺磨玻璃樣結節約0.5cm*0.5cm，右下肺腫物約3*3cm，形態(tài)尚規則，邊緣光滑，密度不均勻，臨床考慮右肺占位及磨玻璃樣病變，性質(zhì)待定，無(wú)發(fā)熱盜汗，無(wú)活動(dòng)后胸悶、氣短，無(wú)胸痛，未行特殊治療，患者為求進(jìn)一步診治以“右肺占位”收住院，自發(fā)病以來(lái)精神因素可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】既往有痔瘡手術(shù)病史，否認糖尿病、高血壓及冠心病病史，否認肝炎...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：3858
龍膽瀉肝湯加減治療不寐屬肝火擾心一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/不寐-4-1.html" target="_blank">不寐肝火擾心證 現病史【一般資料】 女性，26歲，職工 【主訴】女性,26歲,職工失眠伴心情煩躁易怒3個(gè)月。 【現病史】患者自訴本次發(fā)病緣于3個(gè)月前與家人爭吵后、情志不暢，從而出現失眠，入睡困難，平均每日睡眠3-4小時(shí)，嚴重時(shí)徹夜不眠，平時(shí)伴有急躁易怒，伴有頭暈、頭脹痛，伴口干、口苦，伴胸脅脹痛，無(wú)意識及肢體活動(dòng)障礙，在當地診所給予幫助睡眠藥物治療（具體名稱(chēng)及用量不詳），失眠癥狀無(wú)好轉，今為求進(jìn)一步診治故來(lái)我院?，F癥見(jiàn)：失眠，急躁易怒，頭暈，頭痛，口干，口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，神志清，精神差，...
韓*** | 醫師 中醫科 中醫科綜合 瀏覽：17747
一例腰椎椎間盤(pán)突出癥髓核摘除+椎間融合內固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腰椎椎間盤(pán)突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎椎間盤(pán)突出癥 現病史【一般資料】 男性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】男性,53歲,自由職業(yè)腰痛伴左下肢麻木放射痛半年加重1月 【現病史】患者半年前出現腰部疼痛伴左下肢麻木放射痛，勞累后加重，休息后減輕，病情逐漸加重，臥床休息后下肢癥狀不減輕，曾在外院就診，未做檢查，給予針灸、牽引、口服藥物及小針刀治療，效果不佳，近日來(lái)我院就診，門(mén)診查腰椎MRI示腰4/5椎間盤(pán)左后突出，突出程度較重，收住入院準備手術(shù)治療，患者自患病以來(lái)，飲食睡眠大小便正常，無(wú)低熱盜汗消瘦病史。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4556
一例右側橈骨小頭粉碎性骨折（MasonIII型）進(jìn)行橈骨小頭置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右橈骨小頭粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右橈骨小頭粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性，52歲，會(huì )計 【主訴】女性,52歲,會(huì )計外傷致右肘部疼痛、活動(dòng)受限10小時(shí) 【現病史】患者約10小時(shí)前外傷致傷右肘部 ，當即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，查右側肘關(guān)節三維CT示"右橈骨小頭粉碎性骨折"。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，食納一般，小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4928
精原細胞瘤影像學(xué)檢查1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/精原細胞瘤-4-1.html" target="_blank">精原細胞瘤 現病史【一般資料】 男性，33歲，職員 【主訴】男性,33歲,職員右側陰囊進(jìn)行性增大1年余。 【現病史】患者于1年前無(wú)明顯誘因下出現右陰囊進(jìn)行性增大，活動(dòng)及休息后無(wú)明顯改變，無(wú)腹痛、腹脹，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)大便異常，無(wú)排尿不適，右下腹墜脹感。當時(shí)未重視治療，近日上述癥狀再次出現，遂于門(mén)診就診。查陰囊B超：右側陰囊內占位。為求進(jìn)一步治療，門(mén)診擬“右側睪丸占位”收入病房?；颊卟〕讨袩o(wú)長(cháng)期低熱，無(wú)胸痛，無(wú)黃疸，無(wú)轉移性右下腹痛等癥狀?？滔拢河覀汝幠覂饶[塊， 局部稍疼痛，納可，便調，夜寐安。 【既往史】否認...
直腸吻合口狹窄1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/直腸吻合口狹窄-4-1.html" target="_blank">直腸吻合口狹窄 現病史【一般資料】 女性，52歲，居民 【主訴】女性,52歲,居民直腸CA術(shù)后5月余，小腸造口狀態(tài)。 【現病史】患者5月余前因診斷為直腸癌，于天津市腫瘤醫院行機器人援助腹腔鏡直腸前切除術(shù)+保護性小腸造口術(shù)。術(shù)后病理示：（直腸）中分化管狀腺癌，浸透固有肌層達腸周結締組織；未見(jiàn)明確脈管癌栓及神經(jīng)侵犯，可見(jiàn)腫瘤出芽；上、下切端（-）；腸旁淋巴結未見(jiàn)癌轉移，0/24；病理學(xué)分期：pT3N0MX；免疫組化：CDX2（+），CK20(+),CgA(-),Syn（-），Ki-67（熱區約70%+），MLH1(+...
潘*** | 副主任醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：7654
膀胱浸潤性尿路上皮癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/膀胱癌-4-1.html" target="_blank">膀胱癌 現病史【一般資料】 男性，58歲，男 【主訴】 發(fā)現膀胱癌10余天。 【現病史】緣于10余天前患者因膀胱腫瘤就診于我院，入院完善相關(guān)檢查，于2019.12.17全麻下行膀胱尿道鏡檢查、膀胱腫瘤活檢術(shù)，術(shù)后病理回報示：（膀胱左側壁）浸潤性尿路上皮癌，高級別。術(shù)后病情穩定好轉，建議行膀胱全切術(shù)，患者及家屬要求出院，給予辦理出院手續。今日患者欲進(jìn)一步手術(shù)治療就診我院，門(mén)診以“膀胱癌”收入院。 【既往史】既往16年前因冠脈狹窄于任丘市人民醫院行心臟支架（1個(gè)）置入手術(shù)；既往高血壓病史13年，平素馬來(lái)酸依那...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：9191
輸尿管結石手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左腎積水伴腎輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">左腎積水伴腎輸尿管結石 現病史【一般資料】 女性，63歲，退休人員 【主訴】 左側腰腹部脹痛20分鐘。 【現病史】該患者20分鐘前無(wú)明顯誘因出現左側腰腹部脹痛，惡心無(wú)嘔吐，無(wú)肉眼血尿來(lái)診，門(mén)診結合查體及輔助檢查以左腎積水伴腎輸尿管結石收入住院?，F患者左側腰腹部脹痛，惡心無(wú)嘔吐，無(wú)尿頻尿急尿痛。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認其他重大外傷史及手術(shù)、輸血史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市，不吸煙，偶爾飲酒。29歲結婚，配偶情況健康，子女...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽：4399
一例脛腓骨中下段粉碎性骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右脛腓骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右脛腓骨粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性，67歲，退休人員 【主訴】女性,67歲,退休人員外傷后右小腿疼痛，活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現病史】該患者于2小時(shí)前行走時(shí)不慎扭傷，致右小腿部受傷，傷后右小腿遠端腫痛，畸形，活動(dòng)受限，遂至我院求治，門(mén)診經(jīng)查體及拍X線(xiàn)片后診斷為右脛腓骨粉碎性骨折，收入院?，F癥：右小腿遠端腫脹（+），畸形（+），壓痛（+），骨擦音（+），異?；顒?dòng)（+），活動(dòng)受限，皮溫及皮膚感覺(jué)正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，末梢血運佳，舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈弦，飲食、二便正常，精神不振，睡眠差。 【既往史】既往健康。否認糖...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3046
乳腺癌術(shù)后多發(fā)骨轉移一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右側乳腺癌術(shù)后放化療后多發(fā)骨轉移 Ⅳ期-4-1.html" target="_blank">右側乳腺癌術(shù)后放化療后多發(fā)骨轉移 Ⅳ期 現病史【一般資料】 女性，59歲，退休教師 【主訴】女性,59歲歲,退休教師右側乳腺癌術(shù)后9年，乏力，心悸3月，加重半月 【現病史】患者自訴于2010年無(wú)意中發(fā)現右側**外上象限有一“花生米“大小包塊，偶有**脹痛不適，**無(wú)溢液，無(wú)發(fā)熱、盜汗、食欲不振等癥狀。先后在當地診所給予對癥治療（具體用藥情況不詳）,未見(jiàn)明顯好轉。包塊逐漸增大，于2011-03-08在我院普外科就診，2011-03-10局麻+硬膜外麻醉下行右側乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后病理結果示：(右側）乳腺浸潤型導管癌，癌旁及**未見(jiàn)癌，腹下淋...
右肩背部骨外粘液軟骨肉瘤術(shù)后復發(fā)轉移 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右背部骨外粘液樣軟骨肉瘤術(shù)后復發(fā)轉移-4-1.html" target="_blank">右背部骨外粘液樣軟骨肉瘤術(shù)后復發(fā)轉移 現病史【一般資料】 男性，48歲，農民 【主訴】男性,48歲,農民右肩背部骨外粘液軟骨肉瘤術(shù)后11月，化療后一周 【現病史】患者2019年9月初因右背部包塊入住當地縣人民醫院，完善檢查無(wú)手術(shù)禁忌后在該院行手術(shù)治療（具體不詳）,術(shù)后標本送至鄭州某醫院，該院疑難病理會(huì )診咨詢(xún)報告單（病理號：H19-08564):第一次報告（2019-09-03):右背部考慮軟組織肌上皮癌，不除外骨外粘液樣軟骨肉瘤需免疫組化協(xié)診；第二次報告（2019-09-15):右背部肉瘤，結合免疫組化考慮骨外粘液樣軟骨肉瘤；免疫組化...
子宮前上方巨大囊性占位，右側卵巢冠囊腫扭轉誤診急性單純性闌尾炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/闌尾炎-4-1.html" target="_blank">闌尾炎右側卵巢冠囊腫扭轉 現病史【一般資料】 女性，17歲，學(xué)生 【主訴】 右下腹痛痛2小時(shí)。 【現病史】患者訴2小時(shí)前無(wú)明確誘因出現右下腹陣發(fā)***痛，進(jìn)行性加重，變換**略減輕，并出現惡心、嘔吐3次，嘔吐物為胃內容物，不含血性、蛔蟲(chóng)，共吐約600毫升左右，吐后腹痛無(wú)減輕，無(wú)腹脹，未排便，無(wú)寒顫、高熱，伴尿頻，尿急，無(wú)尿痛，無(wú)排尿困難，為求診治而來(lái)我院，門(mén)診以“急性闌尾炎”收入院。 【既往史】既往尿急、尿頻病史5年，否認手術(shù)史、外傷史及藥物過(guò)敏史，否認“肝炎”、“結核”等傳染病接觸史。 【查體】 T:36.2℃，P:78...
闞***軍 | 主任醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：10367
甲磺酸伊馬替尼治療慢粒白血病后血小板減低一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/慢性粒細胞白血病-4-1.html" target="_blank">慢性粒細胞白血病 現病史【一般資料】 女性，51歲，農民 【主訴】女性,51歲,農民確診慢性粒細胞白血病2月，乏力20天。 【現病史】緣于2個(gè)月前無(wú)明顯透因出現左上腹脹痛不適，可忍受，進(jìn)食后加重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)便血，不影響日常生活，未在意，未治療。上述癥狀漸加重，在當地醫院按“胃炎”治療，效果不佳。2019-03-18至遂平縣醫院化驗血常規：白細胞178.76×10'*9/L(危，3.5--9.5)、中性細胞比率73.6%、中性細胞數131.53×10*9/L、紅細胞3.25×10*12/...
轉移皮瓣**修補術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/陰莖皮膚撕脫傷-4-1.html" target="_blank">陰莖皮膚撕脫傷 現病史【一般資料】 男性，64歲，居民 【主訴】男性,64歲,居民外傷致**皮膚撕脫12天 【現病史】緣于入院前12天前，患者外傷致**皮膚撕脫，伴出血，**根部皮膚缺損，于外院給予清創(chuàng )縫合及抗炎補液對癥治療，**皮膚仍缺損，為求進(jìn)一步診治，門(mén)診以“**皮膚撕脫傷”收入院治療。 【既往史】既往尿道損傷病史10余天。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認輸血史；按時(shí)預防接種；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.4℃，P:80次/分，R:20次/分...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：6934
胸腔鏡治療右肺上葉結核球1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右肺上葉結核球-4-1.html" target="_blank">右肺上葉結核球 現病史【一般資料】 女性，45歲，職員 【主訴】女性,45歲,職員查體發(fā)現右上肺占位性病變1個(gè)月 【現病史】患者自述于1個(gè)月前因查體發(fā)現右上肺占位，胸片及胸部CT檢查提示右上肺可見(jiàn)多發(fā)簇樣結節影，雙肺門(mén)不大，邊界欠清，周?chē)梢?jiàn)條索，偶有乏力，無(wú)發(fā)熱盜汗，無(wú)活動(dòng)后胸悶、氣短不適?；颊邽榍筮M(jìn)一步診治以“右上肺占位”收住院，自發(fā)病以來(lái)精神因素可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】既往體健，否認糖尿病、高血壓及冠心病病史，否認肝炎及結核等傳染病病史，否認手術(shù)及外傷病史，否認藥物及食物過(guò)敏史，預防接種史...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：2685
鹽酸左布比卡因肛周封閉預防肛瘺術(shù)后疼痛、尿潴留診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肛瘺-4-1.html" target="_blank">肛瘺 現病史【一般資料】 男性，56歲，公務(wù)員 【主訴】 肛旁外口反復破潰流膿5年 【現病史】 患者5年前無(wú)明顯誘因出現肛周腫脹，疼痛，伴發(fā)熱，體溫最高達38.2℃，無(wú)便血及排便疼痛，未訴腹脹、腹痛，無(wú)腹瀉，于當地診斷為“肛周膿腫”，行切開(kāi)引流術(shù)，引流出淡黃色膿液20毫升后自覺(jué)脹痛減輕，5年來(lái)病情反復發(fā)作。于入院前3天，無(wú)誘因自覺(jué)疼痛明顯，無(wú)發(fā)熱，未行特殊處理，自覺(jué)病情逐漸加重。為求進(jìn)一步診治，于今日來(lái)我院就診，門(mén)診以“肛瘺”收入我科。 【既往史】 既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝炎、...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：11640
老年人右小腿紅腫伴疼痛發(fā)熱，有可能是下肢丹毒 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/丹毒-4-1.html" target="_blank">丹毒 現病史【一般資料】 女性，80歲，無(wú)業(yè) 【主訴】 右小腿紅腫伴疼痛發(fā)熱4天。 【現病史】 患者自述4天前因“腳氣”搔抓后，于右小腿伸側開(kāi)始出現水腫性紅斑，紅斑迅速擴展至整個(gè)小腿，腫脹明顯，自覺(jué)灼熱疼痛，患者伴有發(fā)熱，最高體溫38.1℃，未治療。今日來(lái)我院，門(mén)診以丹毒收入院治療。 【既往史】 平素身體一般，高血壓20年，否認冠心病、糖尿病病史。否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于原籍，無(wú)冶游史，無(wú)吸煙史，無(wú)飲酒史。 【查體】 T:37.5℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:150/90mmH...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：6294
一例右側膝關(guān)節骨性關(guān)節炎進(jìn)行膝關(guān)節置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右膝關(guān)節骨性關(guān)節炎-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節骨性關(guān)節炎 現病史【一般資料】 女性，74歲，退休 【主訴】女性,74歲,退休右膝疼痛數年加重1年余 【現病史】患者數年前無(wú)明顯誘因下開(kāi)始出現右膝疼痛，病程中無(wú)明確外傷史，無(wú)慢性咳嗽、咳痰史，無(wú)發(fā)熱、盜汗史，無(wú)關(guān)節紅腫史。近1年余來(lái)，右膝疼痛加重，行走困難，休息及夜間睡眠時(shí)仍有疼痛。來(lái)本院門(mén)診求治，X線(xiàn)檢查，提示"右膝關(guān)節退行性骨性關(guān)節炎"。門(mén)診擬"右膝關(guān)節退行性骨性關(guān)節炎"收住入院，進(jìn)一步處理。發(fā)病以來(lái)，精神、食欲良好，大小便正常 【既往史】平素健康狀況一般 ，否認肝...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2822
一例頸椎?。i椎5-6椎間盤(pán)突出）的椎間盤(pán)摘除植骨融合內固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病 現病史【一般資料】 女性，64歲，農民 【主訴】女性,64歲,農民左側頸肩疼痛伴左上肢麻木1年 【現病史】患者1年前無(wú)明顯誘因出現左側頸肩疼痛，伴左上肢麻木感，未正規治療，疼痛時(shí)有加重，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)大小便失禁。至我院門(mén)診，查頸椎磁共振示頸椎病。保守治療無(wú)效后為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊呤臣{佳，兩便正常。 【既往史】平素健康狀況一般 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病病史，否認食物藥物過(guò)敏史，預防接種史不詳。 【查體】 T:37.0℃，P:90次/分，R:...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：6783
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