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一例脊髓型頸椎病的手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病 現病史【一般資料】 男性，74歲，退休 【主訴】男性,74歲,退休雙下肢乏力10余天 【現病史】患者10余天前無(wú)明顯誘因下出現雙下肢乏力，不能正常行走，行走不穩，需攙扶，雙手又麻木感，稍感頭昏，訴有記憶力下降，近事記憶下降，雙下肢無(wú)明顯麻木感，無(wú)口齒不清，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)四肢抽搐，無(wú)大小便失禁，今來(lái)我院就診查頭顱未見(jiàn)明顯的梗塞，檢查頸椎CT示：C3-7椎間盤(pán)突出伴部分鈣化及椎管狹窄。為進(jìn)一步診治，門(mén)診擬“頸椎椎間盤(pán)突出癥，頸椎椎管狹窄”收住入院，患者病程中無(wú)畏寒發(fā)熱，...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 脊柱外科 瀏覽：6714
左側輸尿管結石左腎積水1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">輸尿管結石腎積水 現病史【一般資料】 男性，42歲，居民 【主訴】男性,42歲歲,居民左側腰腹部間斷疼痛1月余，疼痛加重1天 【現病史】緣于入院前1月余患者無(wú)明顯誘因出現左側腰腹部疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，向下腹部放射，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)明顯肉眼血尿，現患者疼痛明顯，此次為求徹底診治門(mén)診以“左側輸尿管結石”住院治療。 【既往史】既往半年前行體外沖擊波碎石。否認高血壓、腦梗塞、糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認輸血史；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.9℃，P:79次/分，R:20次...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：7841
腹腔膿腫1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腔膿腫-4-1.html" target="_blank">腔膿腫十二指腸殘端瘺感染性發(fā)熱胃間葉源性惡性腫瘤骨外間葉性軟骨肉瘤 現病史【一般資料】 男性，56歲，居民 【主訴】男性,56歲,居民發(fā)熱1天 【現病史】患者緣于1天前無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，伴惡寒，周身酸痛，偶有頭痛，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)咽干咽痛，無(wú)胸悶憋氣，遂就診于我院發(fā)熱門(mén)診，相關(guān)檢查回報中性粒細胞百分比:78.20%,↑; 淋巴細胞百分比:12.90%,↓; 嗜酸性粒細胞百分比:0.10%,↓; 有核紅細胞百分比:0%,; 中性粒細胞絕對值:7.08×10^9/L,↑; 單核細胞絕對值:0.78×10^9/L,↑; 嗜酸性粒細胞絕對值:0.01×10^9/L,↓; ...
潘*** | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：2831
股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死行全髖關(guān)節置換手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/股骨頭壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭壞死股骨頸骨折骨折 現病史【一般資料】 女性，64歲， 【主訴】女性,64歲,左髖部疼痛伴活動(dòng)受限6個(gè)月 【現病史】患者入院前6個(gè)月出現左髖部疼痛伴活動(dòng)受限，患者5年前曾因左側股骨頸骨折性閉合復位空心釘內固定?；颊邽橹委焷?lái)我院門(mén)診，門(mén)診拍攝骨盆正位及左髖側位X光片，髖關(guān)節CT檢查示：患者左側股骨頸骨折術(shù)后，股骨頭壞死?；颊卟话轭^痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀。門(mén)診以“左側股骨頭壞死，左股骨頸骨折術(shù)后”收入院?；颊咦曰疾∫詠?lái)神志清，精神可，二便無(wú)異常。 【既往史】患者既往體健，否認高血壓病、糖尿病、心臟病等病史；否認肝炎、結核...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：10179
囫圇吞栗致胃內異物取出術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/胃內異物-4-1.html" target="_blank">胃內異物 現病史【一般資料】 女性，22歲，學(xué)生 【主訴】女性,22歲,學(xué)生胃痛胃脹8小時(shí) 【現病史】患者8小時(shí)前不慎吞入整個(gè)板栗出現胃痛胃部脹滿(mǎn)不適，伴惡心，無(wú)胸悶心痛，喝水后出現嘔吐，急來(lái)我院就診，擬行胃鏡檢查以明確。 【既往史】既往體健，無(wú)重大病史可載，否認有藥物及食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.5℃，P:96次/分，R:20次/分，BP:130/80mmHg。一般情況：發(fā)育正常?,營(yíng)養中等，面容痛苦，主動(dòng)體位，查體合作。皮膚粘膜：皮膚正常?，彈性?正常?，無(wú)?水腫，?無(wú)?黃疸，無(wú)?皮疹，無(wú)? 出血...
張***輝 | 副主任醫師 急診科 急診科 瀏覽：10445
膀胱脫垂診治1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/膀胱脫垂-4-1.html" target="_blank">膀胱脫垂 現病史【一般資料】 女性，66歲，居民 【主訴】女性,66歲,居民發(fā)現外陰脫出物2年 【現病史】患者2年前來(lái)無(wú)明顯誘因出現**有腫物脫出，如鵪鶉蛋大小，腫物多于下蹲、久站、活動(dòng)時(shí)明顯，平臥及休息后可自行還納，有摩擦感，無(wú)腰酸腹墜。近日患者自覺(jué)脫出物增大如鵝蛋大小，無(wú)尿急，偶有咳嗽后溢尿，無(wú)尿不盡感，無(wú)大便困難，今日為求系統治療***就診，由門(mén)診擬“膀胱脫垂”收入院。 【既往史】既往15年前患者因子宮脫垂于外院行手術(shù)切除；發(fā)現高血壓10余年，口服利血平控制血壓。9年前右側腮腺感染于外院行手術(shù)切除?！?..
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：6615
一例第五掌骨頭骨折后進(jìn)行克氏針內固定治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右手第5掌骨頭骨折-4-1.html" target="_blank">右手第5掌骨頭骨折 現病史【一般資料】 男性，38歲，電工 【主訴】男性,38歲,電工外傷致右手疼痛、活動(dòng)受限6天 【現病史】患者約6天前外傷致傷右手 ，當即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。今至我院就診，攝X線(xiàn)片示"右手第5掌骨頭骨折"。今為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，食納睡眠一般，大小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 手外科 瀏覽：3003
腹壁疝切口無(wú)張力修補術(shù)治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腹壁疝-4-1.html" target="_blank">腹壁疝 現病史【一般資料】 女性，38歲，居民 【主訴】女性,38歲,居民腹壁可復性腫物3個(gè)月余 【現病史】3個(gè)月前于站立時(shí)發(fā)現手術(shù)切口有一雞蛋大小腫物，無(wú)痛，平臥腫物可還納入腹腔，于咳嗽、站立時(shí)明顯，伴墜脹感，今日為求診治而來(lái)我院，門(mén)診以“腹壁切口疝”收入我科。 【既往史】半年前行腹腔鏡臍疝手術(shù)，術(shù)后出現切口疝。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認外傷、輸血史；按時(shí)預防接種；否認藥物、食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.5℃，P:83次/分，R:20次/分，...
潘*** | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：6794
年輕女性妊娠時(shí)合并多發(fā)性子宮肌瘤該如何對癥治療？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/子宮平滑肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮平滑肌瘤經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù)分娩（孕5產(chǎn)2宮內妊娠38+5周LOA單活嬰）妊娠期糖尿病高齡經(jīng)產(chǎn)婦妊娠監督 現病史【一般資料】 女性，27歲，銷(xiāo)售 【主訴】 停經(jīng)38+4周,入院待產(chǎn)。 【現病史】孕婦平素月經(jīng)規則，末次月經(jīng)2019年12月13日，預產(chǎn)期2020年09月20日；停經(jīng)40天測尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現納差不適，無(wú)放射線(xiàn)接觸史；早孕期無(wú)病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現胎動(dòng),停經(jīng)15周在我院 建卡檢查共5次；唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險。各次查胎心血壓均正常。糖耐量試驗：4.41-8.36-9.48mmol/L，無(wú)煩渴，無(wú)多飲多尿，飲食運動(dòng)調控良好，未行藥物治療?，F孕婦停經(jīng)38+4周，患者今天無(wú)...
張*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：17200
混合痔手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔 現病史【一般資料】 男性，50歲，工人 【主訴】男性,50歲,工人便后有腫物自肛門(mén)脫出2年，加重是1周。 【現病史】該患者緣于2年前無(wú)明顯出現便后腫物自**脫出，可自行還納，以后上癥時(shí)作時(shí)止，未經(jīng)系統治療，近1周癥關(guān)逐漸加重，便的有腫物自**脫出頻繁，可自行還納，因癥狀不緩解，今日為求系統治療，就診我院。門(mén)診以混合痔收入院?，F癥：便后有腫物自**脫出，可自行還納，小便正常，大便干，飲食、睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。按計劃免疫接種。 【個(gè)...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽：5006
胸腔鏡治療右下葉磨玻璃樣病變S8段切除1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右下肺腺癌（微浸潤）-4-1.html" target="_blank">右下肺腺癌（微浸潤） 現病史【一般資料】 男性，50歲，職員 【主訴】男性,50歲,職員查體發(fā)現右肺下葉結節兩年余，復查較前增大一個(gè)月 【現病史】患者于入院前兩年余查體發(fā)現右下肺結節，定期復查，一個(gè)月前隨診較前略增大，無(wú)明顯誘因可出現**性干咳，無(wú)發(fā)熱寒顫，無(wú)胸悶氣短及胸背部疼痛等不適，就診于當地醫院查胸部CT顯示右下肺磨玻璃樣結節，體積約0.7*0.7cm?？紤]惡性可能性大?；颊邽榍笫中g(shù)，門(mén)診以“右下肺結節”收住院，患者自發(fā)病以來(lái)精神飲食睡眠可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】2018年因膽囊炎行膽囊切除術(shù)，否...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：1973
左側橈骨遠端骨折的麻醉分享一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/橈骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">橈骨遠端骨折骨折 現病史【一般資料】 男性，53歲，技工 【主訴】男性,53歲,技工不慎摔傷左腕10天余 【現病史】患者訴10天前因外傷致傷左腕部，當即感患處疼痛，活動(dòng)受限，不伴肢體麻木，無(wú)頭痛，無(wú)昏迷嘔吐史，無(wú)胸痛，腹痛，未作特殊治療，急送門(mén)診行手法復位小夾板外固定入院，患者今日復片示：骨折移位，門(mén)診以左側橈骨遠端骨折收入院，病程中精神好，大小便正常。 【既往史】自訴既往體健，無(wú)高血壓，糖尿病，肝病，腎病病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，否認為境外歸國人員，否認流行病疫區接觸史，否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】 T:...
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4508
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）介入治療原發(fā)性肝癌1例共享。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/原發(fā)性肝癌-4-1.html" target="_blank">原發(fā)性肝癌肝癌 現病史【一般資料】 女性，50歲，職員 【主訴】女性,50歲,職員。腹部脹痛1年余，加重伴黃疸1周。 【現病史】患者1年前始無(wú)明顯誘因出現腹部脹痛不適，來(lái)我院就診，行上腹部磁共振平掃+增強：1、符合肝癌并門(mén)脈、下腔靜脈浸潤MRI平掃及增強表現，2、脾大。未手術(shù)及化療，行保守治療，腹脹反復發(fā)作，1周前腹脹加重，伴有黃疸，為求進(jìn)一步診治***。以“肝癌”收入院。癥見(jiàn)：患者腹部脹痛不適，惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)發(fā)熱及異常汗出，納眠差，尿黃，大便正常。 【既往史】既往乙型肝炎病史50余年，肝癌病史1年余。否認高血...
馬***天 | 副主任醫師 外科 胸外科 瀏覽：4215
右側乳腺切除+前哨淋巴結活檢手術(shù)治療乳腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現病史【一般資料】 女性，35歲，職員。 【主訴】 發(fā)現右側乳腺腫物3月余。 【現病史】 患者約3月前因孩子撞傷右側乳腺，未予重視，后出現右側乳腺腫塊，無(wú)明顯發(fā)熱、無(wú)心慌，無(wú)明顯紅腫疼痛不適，納眠可，二便調，未予重視，腫塊無(wú)明顯增大，2020-08-14于菏澤市立醫院行鉬靶檢查：1.右側乳腺：BI-RADS ：4B，2.左側乳腺：BI-RADS：2級，現為求系統治療，門(mén)診以“乳腺腫瘤”收住院。入院癥見(jiàn)：右側乳腺腫塊，無(wú)發(fā)熱，表面無(wú)明顯紅腫熱痛，納眠可，二便正常。 【既往史】既往有妊高癥病史3年余，...
馬***天 | 副主任醫師 外科 胸外科 瀏覽：3316
尋常型銀屑病個(gè)人治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/銀屑病-4-1.html" target="_blank">銀屑病 現病史【一般資料】 男性，48歲，農民 【主訴】 周身起紅斑鱗屑疹伴癢30年，加重1個(gè)月。 【現病史】患者于30年前無(wú)明顯誘因四肢開(kāi)始出現紅斑、丘疹、脫屑，自覺(jué)瘙癢，皮疹逐漸擴大至周身，曾以“尋常型銀屑病”為診斷，于多地治療，口服外用多種藥物（具體名稱(chēng)不詳），皮疹均未完全消退。2個(gè)月前于當地診所自行予地塞米松（劑量不詳）靜滴半個(gè)月，停藥后皮疹漸重，1個(gè)月前皮疹泛發(fā)周身。為求系統治療來(lái)我院，門(mén)診以“尋常型銀屑病”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史，否認食物藥物過(guò)敏史。 ...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：7184
股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">股骨頸骨折骨折 現病史【一般資料】 女性，65歲，退休人員 【主訴】女性,65歲,退休人員摔傷后右髖部腫疼痛，活動(dòng)受限1小時(shí)。 【現病史】該患者于1小時(shí)前走路時(shí)不慎摔倒，右髖部著(zhù)地，傷后右髖部腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，休息不見(jiàn)好轉，遂被家人送至我院就診，并予以拍片檢查，予診斷為右股骨頸骨折，為系統治療，擬以右股骨頸骨折收入院?，F癥：右髖部腫脹，疼痛，活動(dòng)不能，飲食量少，二便尚可，睡眠欠佳。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認其他重大外傷史、手術(shù)及輸血史。否認藥物...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：5741
脛腓骨開(kāi)放骨折外固定支架治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左脛腓骨開(kāi)放骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨開(kāi)放骨折 現病史【一般資料】 女性，56歲， 【主訴】女性,56歲,樓梯上摔傷致左小腿出血疼痛伴活動(dòng)受限5小時(shí) 【現病史】患者入院前5小時(shí)，從樓梯上摔下，傷后立感左小腿出血疼痛伴活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查左小腿正側位X光片及左脛腓骨CT示：左脛腓骨骨骨折，骨折明顯移位。急診在局麻下行左小腿開(kāi)放傷清創(chuàng )縫合+左跟骨骨牽引術(shù)，術(shù)后以“左脛腓骨開(kāi)放骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?lái)，神志清，精神可，體重...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：4882
上消化道穿孔伴穩定性心絞痛保守治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/上消化道穿孔-4-1.html" target="_blank">上消化道穿孔急性心絞痛 現病史【一般資料】 男性，77歲，農民 【主訴】 突發(fā)上腹部刀割樣劇痛1小時(shí) 【現病史】患者1小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，劍突下為著(zhù)，無(wú)他處放射，為持續性疼痛，無(wú)陣發(fā)性加劇，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)胸悶、心悸、氣短，無(wú)胸痛，無(wú)咳嗽、咯血，無(wú)尿頻、尿急，無(wú)腹瀉，無(wú)發(fā)熱，未行治療，疼痛無(wú)緩解，為求診治而來(lái)我院，經(jīng)門(mén)診以“上消化道穿孔”收入院。 【既往史】平素“勞累后胸悶、氣短”病史1年，三甲醫院診斷為“穩定性心絞痛”，長(cháng)期口服藥物治療，控制良好。否認“結核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、糖尿病”等病史...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：3366
老年人周身起紫紅色斑疹鱗屑伴癢，原來(lái)是它引起的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/扁平苔蘚-4-1.html" target="_blank">扁平苔蘚 現病史【一般資料】 男性，69歲，居民 【主訴】 周身起紫紅色斑疹鱗屑伴癢2個(gè)月 【現病史】 患者2個(gè)月前無(wú)明顯誘因周身開(kāi)始出現片狀紫紅斑，部分上見(jiàn)少量脫屑，伴癢瘙癢?？诜庥枚喾N藥物（具體名稱(chēng)不詳），未見(jiàn)好轉，今日來(lái)診，門(mén)診以“扁平苔蘚？”、“銀屑??？”收入院。 【既往史】 平素身體健康狀況差，糖尿病10年，胃癌術(shù)后4個(gè)月，化療4次。無(wú)食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于原籍，無(wú)冶游史，無(wú)飲酒史，無(wú)吸煙史。 【查體】 T:36.1℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:139/84mmHg。T:...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：3908
剖腹探查術(shù)、右腎切除術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右腎破裂-4-1.html" target="_blank">右腎破裂 現病史【一般資料】 男性，46歲，居民 【主訴】男性,46歲,居民車(chē)禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時(shí) 【現病史】緣于入院前3小時(shí)，患者被由后方駛來(lái)高速行駛汽車(chē)撞倒，當時(shí)撞出4m遠，頭部及胸腹部著(zhù)地，當時(shí)有一過(guò)性意識不清，短時(shí)間內逐漸清醒，無(wú)劇烈嘔吐等癥狀，伴有全身多處疼痛出血，以頭部、胸部、肺部及右上肢等部位為主，頭頂部可見(jiàn)血腫，顏面部可見(jiàn)擦傷，胸部疼痛，伴有喘憋胸悶，呼吸困難，無(wú)吸氣相反常呼吸，全腹部疼痛拒按，無(wú)便血及嘔血，無(wú)二便失禁，患病來(lái)皮膚濕冷，意識模糊，為求診治由救護車(chē)接入我院，...
裴***濤 | 副主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：5843
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