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胸腔鏡治療左下葉肺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左肺下葉浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">左肺下葉浸潤性腺癌 現病史【一般資料】 女性，55歲，退休 【主訴】 咳嗽、咳黃痰、聲音嘶啞10天 【現病史】患者于入院前10天無(wú)明顯誘因出現咳嗽咳痰，咳黃痰，伴有聲音嘶啞，口服蒲地藍消炎片處理后未見(jiàn)明顯好轉，無(wú)發(fā)熱，無(wú)胸悶氣短，就診于當地醫院，查胸部CT顯示左肺下葉背段結節，邊緣毛糙，與鄰近胸膜緊密粘連，內含空腔，大小約2.4*2.2cm，右肺尖鈣化灶，考慮占位性病變可能性大?，F患者為求進(jìn)一步治療入我院胸外科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神飲食可，二便可，體重未見(jiàn)明顯減輕。 【既往史】既往體健 【查體】 T:36.4℃，P:8...
喬***坤 | 主治醫師 外科 胸外科 瀏覽：4105
抓髕器手術(shù)治療髕骨骨折的護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右髕骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性，69歲，退休人員 【主訴】 自行摔傷后右膝關(guān)節，腫痛，活動(dòng)受限3小時(shí)。 【現病史】該患者于3小時(shí)前，行走時(shí)不慎摔倒，右膝跪地。當時(shí)無(wú)頭昏，惡心及嘔吐，造成右膝關(guān)節腫脹，疼痛，活動(dòng)受限，休息后腫痛未輕反重，就診于當地醫院，拍片后診斷為右側髕骨粉碎性骨折。為求手術(shù)治療，遂由家人陪護下前來(lái)我院就診，門(mén)診閱片檢查后以右側髕骨粉碎性骨折收入院。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱及畏寒，未進(jìn)飲食，大小便正常。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽：11180
股骨粗隆下骨折閉合復位加長(cháng)PFNA內固定手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】女性,58歲,無(wú)【主訴】右髖部腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)?！粳F病史】患者于2小時(shí)前，不慎摔倒，當即右髖部腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝DR示：右股骨粗隆下骨折，移位。急診以右股骨粗隆下骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木無(wú)力，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，未進(jìn)食，無(wú)大小便失禁?！炯韧贰可眢w健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史?！緜€(gè)人史】生于本地，育有一女，未到過(guò)疫區...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2578
位于腮腺腺體內的鰓裂囊腫手術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右側頸部鰓裂囊腫-4-1.html" target="_blank">右側頸部鰓裂囊腫 現病史【一般資料】男性,55歲,農民【主訴】檢查發(fā)現右側腮腺包塊10+天?！粳F病史】患者于10+天前無(wú)明顯誘因，發(fā)現右側耳垂下包塊，局部無(wú)疼痛，不伴面部麻木、畏寒、發(fā)熱、吞咽梗阻、呼吸困難、聲嘶及口角歪斜，遂于我院門(mén)診就診，彩超示右側腮腺囊性占位。今為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“右側腮腺包塊”收入院，患者自發(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無(wú)明顯變化，小便正常，大便正常?！炯韧贰?+月前行右腎結石手術(shù)（具體不詳），否認肝炎史、瘧疾史、結核史，否認高血壓史、冠心病史，否認糖尿...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3222
12歲學(xué)生騎車(chē)不慎，致左手拇指粉碎性骨折伴骨骺損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】男性,12歲,學(xué)生【主訴】騎車(chē)跌倒致傷左手、右肘、右膝疼痛、活動(dòng)受限5小時(shí)【現病史】患者5小時(shí)前騎自行車(chē)不慎跌倒，致傷左手、右肘、右膝，當即感傷處疼痛，右肘、右膝皮膚挫傷處少許滲血，左手拇指腫脹明顯，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至當地醫院就診，攝片示：左手拇指近節指骨骨折。后至我院急診，為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，進(jìn)食正常，未解大便，小便正常。近28天內無(wú)境外、國內中高風(fēng)險地區、...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3393
兒童股骨干骨折彈性髓內釘固定手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/股骨干骨折-4-1.html" target="_blank">股骨干骨折骨折 現病史【一般資料】女性,6歲,無(wú)【主訴】左大腿腫痛畸形伴活動(dòng)障礙2小時(shí)?！粳F病史】患者于2小時(shí)前，玩耍時(shí)不慎摔倒，當即左大腿腫痛畸形伴活動(dòng)障礙，急由120送至我院急診，急診攝X光片示：左股骨干中上段骨折，移位明顯。急診以左股骨干骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木無(wú)力，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，未進(jìn)食，無(wú)大小便失禁?！炯韧贰可眢w健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史?！緜€(gè)人史】生于本地，未到過(guò)疫區?！静轶w】T:...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3547
脛骨外側平臺骨折切開(kāi)復位內固定治療病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左膝脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左膝脛骨平臺骨折 現病史【一般資料】男性,55歲,【主訴】摔傷致左膝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí)【現病史】患者入院前3小時(shí)，騎車(chē)時(shí)候不慎摔傷，傷后立感左膝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查左膝正側位X光片及CT示：左脛骨外側平臺骨折，外側平臺塌陷。急診以“左脛骨平臺骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?lái)，神志清，精神可，體重無(wú)著(zhù)變，大小便未解?！炯韧贰炕颊呒韧w健，否認高血壓病、糖尿病、心臟病等病史...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：3379
30歲教師的一次疏忽，致右踝骨折及脛腓關(guān)節分離伴撕脫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】女性,30歲,教師【主訴】右踝扭傷伴功能障礙2天?！粳F病史】該患者于2天前過(guò)馬路時(shí)右踝內翻扭傷摔倒，當時(shí)右踝腫脹，疼痛，內翻畸形，無(wú)法站立，2天來(lái)患者右踝腫脹逐漸加重，且疼痛明顯，為進(jìn)一步治療，今日來(lái)我院，門(mén)診拍片后以右內、后踝骨折，右下脛腓關(guān)節分離，右踝多發(fā)韌帶損傷收入院。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱及畏寒，飲食、睡眠尚可，二便正常?！炯韧贰考韧】?。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史?；前奉?lèi)藥物過(guò)敏史，否認食物過(guò)敏史。正常接種?！緜€(gè)人史】出生吉林省長(cháng)春市，不...
肖***斌 | 副主任醫師 瀏覽：16354
嚴重的全組鼻竇炎伴鼻息肉病例手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/鼻息肉-4-1.html" target="_blank">鼻息肉鼻竇炎 現病史【一般資料】 男性，52歲，農民 【主訴】 鼻阻伴擤膿涕1+年，加重3+月。 【現病史】患者于1+年前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現鼻阻，擤粘膿涕，以右側鼻腔為主,伴倒吸涕、嗅覺(jué)減退、前額悶脹不適，無(wú)鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降。起病后病情持續性發(fā)作，院外院外未行特殊處理，3+月來(lái)上述癥狀進(jìn)一步加重。今為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“鼻腔新生物”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無(wú)明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結核史，...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3364
兒童鎖骨骨折保守治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">鎖骨骨折骨折 現病史【一般資料】男性,8歲,學(xué)生【主訴】右肩部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)?！粳F病史】患者于2小時(shí)前不慎摔倒，當即右肩部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急來(lái)我院就診，急診攝DR示：右鎖骨骨折，移位明顯。急診以右鎖骨骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，未進(jìn)食，無(wú)大小便失禁?！炯韧贰可眢w健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史?！緜€(gè)人史】未到過(guò)疫區，無(wú)不良嗜好?！静轶w】T:36.5℃ ...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3915
20歲花季少女停經(jīng)伴陰道流血，查明病因原來(lái)是‘它’導致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/部分性葡萄胎-4-1.html" target="_blank">部分性葡萄胎 現病史【一般資料】 女性，20歲，農民 【主訴】 停經(jīng)61天，陰道流血22天。 【現病史】患者訴平素月經(jīng)規則，經(jīng)期7天，周期30天，經(jīng)量中，色暗紅，無(wú)痛經(jīng)。LMP2020年07月19日，08月20日自測尿HCG弱陽(yáng)性，無(wú)早孕不適反應，未就診。從08月27開(kāi)始出現少量陰道流血，腰腹部脹痛、無(wú)惡心嘔吐等不適感。于8月28日到我們就診，門(mén)診查孕酮10.56ng/ml,雌二醇211.6pg/ml，血HCG4849mIU/ml；B超示：宮內不規則暗區，大小為5mm×4mm，診斷“先兆流產(chǎn)”，給予口服“黃體酮...
張***菊 | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：15614
一例左手食指電鋸切割后導致的開(kāi)放性骨折伴脫位及伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左手食指開(kāi)放性粉碎性骨折伴脫位-4-1.html" target="_blank">左手食指開(kāi)放性粉碎性骨折伴脫位 現病史【一般資料】男性,56歲,農民【主訴】電鋸切割致傷左手食指疼痛、出血、畸形、活動(dòng)受限3小時(shí)【現病史】患者3小時(shí)前在家中不慎被電鋸切割，致傷左手食指遠節指間關(guān)節背側，致左手食指畸形、疼痛、出血、活動(dòng)受限，斷端出血較多，簡(jiǎn)單包扎后急前往我院就診，急診攝片:左手食指中節指骨遠端、遠節指骨基底部骨折伴指指關(guān)節半脫位可能。遂以"左手食指開(kāi)放性粉碎性骨折"收入院。28天內無(wú)境外、國內中高風(fēng)險地區、聚集性病例、冷鏈接觸史。病程中患者無(wú)昏迷，無(wú)頭暈胸悶等不適，自受傷以來(lái)，患者精神可，未進(jìn)食水，小便正常?！炯?..
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：13389
一例單側慢性鼻竇伴鼻息肉病例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側慢性鼻鼻竇炎伴息肉-4-1.html" target="_blank">左側慢性鼻鼻竇炎伴息肉 現病史【一般資料】男性,34歲,居民【主訴】左側鼻阻伴擤膿涕半年?！粳F病史】患者于半年前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現左側鼻阻,伴擤膿涕帶腥臭味，倒吸涕、左側頭面部悶脹不適，無(wú)鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降。起病后病情持續性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥，上述癥狀緩解，每遇感冒受涼后加重。為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院，患者自發(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無(wú)明顯變化，小便正常，大便正常?！炯韧贰糠裾J肝炎史、瘧疾史、結核史，否認高血壓史、冠心病史，否...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：6631
一例81歲老年患者全喉切除病例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/喉鱗狀細胞癌-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細胞癌 現病史【一般資料】男性,81歲,農民【主訴】聲嘶1年，加重伴飲食減少2月?！粳F病史】患者于1年前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現聲音嘶啞,呈持續性，以受涼或用嗓過(guò)度后明顯，伴說(shuō)話(huà)費力，無(wú)畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻等不適，當地醫院口服藥物（具體不詳）聲嘶癥狀稍緩解。2月前患者聲嘶癥狀加重，伴飲食減少，空咽疼痛感明顯，飲食時(shí)疼痛減輕，伴胃脹不適，咳嗽咯白粘痰，伴行走氣緊勞累、頭暈沉不適。經(jīng)當地醫院治療后（具體不詳）癥狀緩解不明顯?，F為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，2021.02.17...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：5752
一例多種先天并發(fā)癥的肺炎新生兒的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/新生兒肺炎-4-1.html" target="_blank">新生兒肺炎 現病史【一般資料】女性,生后35分鐘,無(wú)【主訴】出生體重4.15千克，生后呼吸促20分鐘?！粳F病史】患兒其母產(chǎn)前1個(gè)月前孕檢提示妊娠期糖尿病，孕38周因產(chǎn)前約12小時(shí)出現胎膜早破，于2021年2月13日13:16分于本院產(chǎn)科經(jīng)剖宮產(chǎn)出生，Apgar評分1分鐘9分（皮膚顏色扣1分），5分鐘10分。出生體重4.15Kg，生后予維生素K1針1mg肌注預防出血，查末梢血糖3.2mmol/L?；純荷蠛粑M力、呼吸促，新生兒醫生查體雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，可聞及濕啰音。予反復清理呼吸道后無(wú)緩解，為進(jìn)一步明確診療，...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：6688
創(chuàng )傷性距下關(guān)節炎距下關(guān)節融合手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左跟骨陳舊性骨-4-1.html" target="_blank">左跟骨陳舊性骨 現病史【一般資料】男性,44歲,工人【主訴】左跟骨骨折1年，行走疼痛加重1個(gè)月?！粳F病史】患者于1年前，不慎從高處墜落，當即左足跟疼痛伴不敢活動(dòng)，于附近醫院就診，拍攝DR示：左跟骨粉碎性骨折，移位。建議手術(shù)患者拒絕，行石膏托外固定治療。3月后逐漸負重行走，自覺(jué)外踝下方疼痛，1月前疼痛明顯加重。不能正常行走。逐來(lái)我院就診，攝DR示：左跟骨陳舊性骨折、距下關(guān)節間隙明顯變窄。門(mén)診以左跟骨陳舊性骨折伴創(chuàng )傷性距下關(guān)節炎為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，飲...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：7374
腰4、5椎體結核伴右側腰大肌寒性膿腫手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腰椎結核-4-1.html" target="_blank">腰椎結核 現病史【一般資料】 女性，35歲，職員 【主訴】 腰痛伴低熱1個(gè)月 【現病史】患者于1個(gè)月前，在無(wú)明顯誘因的情況下出現腰部疼痛，并伴有低熱，夜內有盜汗?；顒?dòng)后腰部疼痛加重，休息后疼痛緩解，疼痛逐漸加重，出現雙側小腿麻木疼痛。逐來(lái)我院就診，查CT及磁共振示：腰4、5椎體破壞，右側腰大肌膿腫，考慮腰椎結核伴右側腰大肌寒性膿腫。門(mén)診以腰椎結核為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)咳嗽、無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁。 【既往史】偶有咳嗽，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：5299
尿路感染的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/急性腎盂腎炎-4-1.html" target="_blank">急性腎盂腎炎 現病史【一般資料】 女性，30歲，職員 【主訴】 發(fā)熱伴腰背痛3天 【現病史】緣于入院前3天無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴畏冷，無(wú)寒顫，伴腰背部疼痛，伴尿頻，無(wú)尿急、尿痛，血尿，無(wú)伴咳嗽，無(wú)胸悶不適，無(wú)頭暈黑朦，無(wú)咽痛、咽癢，無(wú)氣喘氣促，無(wú)腹痛、腹瀉等不適，遂就診我院查血常規：白細胞 15. 08 10^9/L 偏高，中性粒細胞計數 12. 2110^9/L 偏高，中性粒細胞百分比 81. 00% 偏高，淋巴細胞百分比 11. 50% 偏低，單核細胞計數 1. 05 10^9/L。尿沉...
謝***藝 | 主治醫師 內科 普通內科 瀏覽：11377
不典型腹腔靜脈血栓形成1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/門(mén)靜脈血栓形成-4-1.html" target="_blank">門(mén)靜脈血栓形成 現病史【一般資料】 男性，58歲，退休 【主訴】 腹痛、腹脹4天。 【現病史】患者于4天前無(wú)明顯誘因出現腹部疼痛不適，腹脹，上腹部，呈間斷性鈍痛，無(wú)轉移，無(wú)放散，食欲下降，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、膿血便，自行口服“胃藥（具體不詳）”，上述癥狀無(wú)緩解，就診于我院急診科，查地面正常范圍。查全腹部CT提示門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈增粗、腔內密度增高，進(jìn)一步查腸系膜靜脈超聲、腹部增強CT，均提示門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈栓子形成。收入我院血管外科。發(fā)病以來(lái)大便1-2次/日，略稀，量少。 【既往史】既往糖尿病病史4年，未...
馬***剛 | 主治醫師 內科 心血管內科 瀏覽：14967
大骨齡SGA女孩的治療之路 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/SGA，青春期大骨齡-4-1.html" target="_blank">SGA，青春期大骨齡 現病史【一般資料】 女性，13.3歲，初一學(xué)生 【主訴】 生后一直身材矮小 【現病史】患兒28周早產(chǎn)，出生時(shí)體重1.15公斤，身長(cháng)46厘米，3個(gè)月時(shí)體重不足2.5公斤.2歲時(shí)身高追趕沒(méi)有達到同年齡孩子。后因家長(cháng)工作沒(méi)有關(guān)注。今年學(xué)生體檢醫院反饋信息提及身高在P3后，家長(cháng)為進(jìn)一步了解而來(lái)院，食欲，正常二便正常。無(wú)惡心、嘔吐、無(wú)乏力。 【既往史】既往體健。無(wú)肝炎等傳染病史接觸史。按計劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。無(wú)手術(shù)、輸血及外傷史，無(wú)食物及藥物過(guò)敏史。 父親身高170CM...
沈*** | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：14921
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