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50歲患者頸部核桃腫塊疼痛，究其病因原來(lái)是它引起 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右頸部腫瘤-4-1.html" target="_blank">右頸部腫瘤 現病史【一般資料】 女性，50歲，無(wú) 【主訴】 右頸部包塊一月，腫痛三日 【現病史】患者一月前自覺(jué)右頸部有一包塊，約核桃大小，無(wú)明顯不適，后至“黑龍江中醫藥大學(xué)第一附屬醫院”就診，診斷為“肝火旺盛”，并建議針灸治療?；颊哂凇?*醫院”針灸治療后，癥狀并未減輕，包塊緩慢增大，伴疼痛。后自行靜點(diǎn)“頭孢類(lèi)抗生素”二十余天，包塊逐漸縮小至“雞蛋大小”，自行停止抗炎治療。3日前自覺(jué)包塊突然增大，現約拳頭大小，頸部活動(dòng)受限。為求進(jìn)一步治療，昨日來(lái)我院就診，行彩超檢查，結果示：右側頜下區探及多個(gè)腫大淋巴結，提示...
張*** | 主任醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：7311
13歲糖尿病多種合并疾病患者的初診過(guò)程 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/糖尿病-4-1.html" target="_blank">糖尿病 現病史【一般資料】 男性，13歲，學(xué)生 【主訴】 多飲、多尿1月余 【現病史】 患兒于1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現多飲及多尿，每日飲水量約4000ml，每日日間排尿約5-6次，夜尿約1-2次，具體尿量不詳，否認多食及消瘦表現，無(wú)皮膚瘙癢，無(wú)頭痛及頭暈，無(wú)乏力，無(wú)心慌等表現；入院前3天開(kāi)始于家中自測空腹末梢血糖，分別為13.5mmol/L、19.5mmol/L、14.5mmol/L，今日為進(jìn)一步診治來(lái)我院兒科門(mén)診，查空腹末梢血糖13.8mmol/L，并以“糖尿病”收入院。病程中患兒精神較好，神志清，無(wú)盜汗...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：8116
1歲幼兒的支氣管肺炎及并發(fā)癥的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎肺炎 現病史【一般資料】 男性，1歲5個(gè)月，無(wú) 【主訴】 咽有痰聲3天，發(fā)熱、咳嗽2天 【現病史】患兒于入院前3天無(wú)明顯誘因出現反復嗓子呼嚕音，不會(huì )吐出，入院前2天，患兒出現發(fā)熱，最高體溫38.8℃，口服對乙酰胺基酚混懸液5ml或使用復方退熱栓劑體溫可降至37.5℃左右，每日3次，伴單聲咳，非犬吠樣，無(wú)聲音嘶啞，咳后有痰，無(wú)喘，無(wú)呼吸困難，入院前1天，患兒出現流涕，無(wú)鼻塞，口服肺寧顆粒、環(huán)酯紅霉素3天，奧司他韋2天（具體劑量未提供），患兒無(wú)好轉，現家長(cháng)為系統治療來(lái)我院，門(mén)診以“支氣管炎”收入院，病程中患...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：12357
40歲患者同房后腹痛3小時(shí)，竟是卵巢黃體囊腫破裂 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/黃體囊腫-4-1.html" target="_blank">黃體囊腫腹痛卵巢粘連 現病史【一般資料】 女性，40歲，企業(yè)職員 【主訴】 同房后出現下腹疼痛3小時(shí)余。 【現病史】患者平素月經(jīng)周期規律，LMP2020年08月19日，今日晚（9月13日）同房后不久，約19時(shí)30分后開(kāi)始出現下腹疼痛，痛較重，鈍痛伴小腹脹感，以右下腹為明顯，有伴肛門(mén)墜脹便意感，無(wú)放射痛及腰痛，無(wú)上腹部痛感，無(wú)腹瀉，無(wú)陰道流血，無(wú)發(fā)熱惡寒，無(wú)惡心嘔吐，未做處理，臥床休息觀(guān)察，現因腹痛無(wú)緩解，疼痛持續，但無(wú)明顯加重，未出現其他異常癥狀，為診治于22：30分后到我科就診，急行陰道B超檢查示右附件區混合性回聲區...
張***菊 | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：12058
66歲患者膽總管下段結石合并腫瘤的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/膽囊結石-4-1.html" target="_blank">膽囊結石膽總管結石腫瘤膽囊炎肝轉移 現病史【一般資料】 男性，66歲，退休干部 【主訴】 右上腹疼痛3天，加重6小時(shí)。 【現病史】患者訴緣于3天前無(wú)明確誘因感右上腹疼痛，呈持續性鈍痛陣發(fā)性加重，向右側肩背部放射，伴反酸，惡心、嘔吐6次，嘔吐物為胃內容物，不含血性、蛔蟲(chóng)，共吐約1500毫升，無(wú)腹瀉、黑便及神昏，并出現寒顫、高熱，體溫最高達39.3℃，眼結膜及周身皮膚黃疸，無(wú)腹脹，伴濃茶色尿，尿量減少，未排便。發(fā)病后曾于當地診斷為“膽總管結石”，予輸液治療（藥名及劑量不詳），無(wú)好轉，6小時(shí)前癥狀加重，疼痛不能忍受，為求明確診治，而來(lái)我院...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：5399
小兒麻痹后遺癥、右髖臼發(fā)育不良伴股骨頭壞死的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/股骨頭壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭壞死 現病史【一般資料】女性,50歲,無(wú)業(yè)人員【主訴】進(jìn)行性右髖疼痛伴痛性跛行3年?！粳F病史】該患者于3年前無(wú)明顯誘因出現右髖關(guān)節腫痛，呈間斷性隱痛，行走時(shí)加重，休息后可緩解，癥狀反復發(fā)作，并逐漸出現右髖關(guān)節活動(dòng)受限，導致痛性跛行，近1年右髖關(guān)節疼痛加重，不能行走，無(wú)下肢乏力、麻木等不適。未予任何治療，現來(lái)我院就診，經(jīng)門(mén)診檢查并拍片后診斷為右股骨頭壞死，小兒麻痹后遺癥，收入院?，F癥：右髖部關(guān)節活動(dòng)癥，腫痛。飲食、二便正常，睡眠尚可?！炯韧贰孔栽V7歲時(shí)患小兒麻痹癥，之后逐漸右下肢萎縮伴跛行，雙手內在肌萎...
肖***斌 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：5992
有效的護理措施對于橈骨粉碎性骨折術(shù)后恢復的重要性 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】外傷致左腕部腫疼，活動(dòng)受限1小時(shí)?！粳F病史】該患者訴于1小時(shí)前不慎被重物砸傷左手腕，傷后即感左手腕腫腫疼痛，活動(dòng)受限，左手腕輕度畸形，傷后無(wú)昏迷，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)大汗淋漓，后逐漸腫脹，疼痛加重，休息不見(jiàn)好轉。由他人陪送至我院就診，攝片提示：左橈骨下段粉碎性骨折，骨折端掌側骨塊翹起。經(jīng)醫師查體及閱片后診斷為左橈骨下段粉碎性骨折，左腕部挫傷收入院?，F癥：左手腕腫脹明顯，左腕部皮膚挫傷痕，少許滲血，局部脹痛明顯，血運良好。飲食、睡眠一般，二便如常?！炯韧贰考韧?..
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽：4570
48歲患者反復胸痛，原來(lái)是急性下壁心肌梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/心肌梗死-4-1.html" target="_blank">心肌梗死胸痛 現病史【一般資料】 男性，48歲，工人 【主訴】 反復胸痛 1 周，加重半天 【現病史】患者 1 周前無(wú)明顯誘因下出現胸骨后胸痛不適，為悶脹感，陣發(fā)性，每次持續時(shí)間不定，能自行緩解，發(fā)作時(shí)無(wú)大汗淋漓，無(wú)呼吸困難，無(wú)左肩及后背部放射痛，無(wú)胸悶、心悸，無(wú)氣促，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)黑曚暈厥，無(wú)意識障礙，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)反酸呃逆，無(wú)腹脹腹痛，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻尿急尿等，未重視，未就診?；颊呓袢?10 點(diǎn)左右再次出現胸痛發(fā)作，程度較前為重，持續不緩解，無(wú)出冷汗及呼吸困難，無(wú)左肩及后背部放射痛，遂急至我院急...
65歲胰腺癌患者術(shù)后化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/胰腺癌-4-1.html" target="_blank">胰腺癌 現病史【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】確診胰腺癌近7個(gè)月，擬行化療?！粳F病史】患者2020-08-24無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現腹痛，為上腹部持續性疼痛，伴腰背部放散痛，進(jìn)食后加重，伴腹脹，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)進(jìn)食梗阻感，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)發(fā)熱、寒顫，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)胸痛，自服護胃藥物效果欠佳，2020-08-26就診于我院急診科，查血淀粉酶582U/L，上腹部提示胰腺炎。2020年08月27日前往上級醫院，行PET-CT示1.胰頭鉤突部占位，代謝增高，考慮胰腺癌可能性大，請結合病理.2.胰腺彌漫...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3406
48歲患者右頸部轉移癌放化療后8年，健康情況？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肺癌-4-1.html" target="_blank">肺癌 現病史【一般資料】男性,45歲,農民【主訴】右肺癌并右頸部淋巴結轉移癌放化療后8年余，為行全面查體來(lái)院?！粳F病史】患者于2012.8月無(wú)意中發(fā)現右頸部多發(fā)腫物，質(zhì)硬固定無(wú)壓痛，大者約4 cm*5 cm大小，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)咯血及胸背部疼痛，無(wú)鼻塞、血涕，無(wú)進(jìn)食阻擋感，未行特殊治療后腫物逐漸增大，遂于2012.9.14就診于上級醫院行細針穿刺細胞學(xué)檢查示：(右頸部)穿刺:見(jiàn)成團或散在的異型細胞，結合細胞塊及免疫組化符合轉移癌，考慮腺癌，請首先排除肺、尿路上皮及間皮來(lái)源。細胞免疫組化：ck7(+)、c...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3244
58歲患者掌腱膜攣縮癥手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腱膜攣縮癥-4-1.html" target="_blank">腱膜攣縮癥 現病史【一般資料】 男性，58歲，農民 【主訴】男性,58歲,農民右小指屈曲攣縮2年，加重半年。 【現病史】患者于2年前，在無(wú)明顯誘因的情況下右小指掌指關(guān)節掌側部位出現硬結，無(wú)明顯疼痛及活動(dòng)受限，近半年硬結逐漸增大呈條索樣，小指屈曲畸形不能伸直，逐來(lái)就診，門(mén)診攝X線(xiàn)片示：右手未見(jiàn)明顯異常。門(mén)診以右手掌腱膜攣縮癥為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】身體健康狀況一般，高血壓病史10年，目前口服降壓藥物控制尚可。否認肝炎、結核...
王***偉 | 主任醫師 外科 手外科 瀏覽：18655
62歲患者酒后中毒，合并吸入性肺炎的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/吸入性肺炎，全身炎癥反應綜合征，代謝性酸中毒，酒精中毒-4-1.html" target="_blank">吸入性肺炎，全身炎癥反應綜合征，代謝性酸中毒，酒精中毒 現病史【一般資料】 男性，62歲，退休 【主訴】 飲酒后呼之不應、呼吸困難10小時(shí)余 【現病史】10小時(shí)前患者因飲酒后出現呼之不應，開(kāi)始未在意，今晨發(fā)現患者仍呼之不應、呼吸困難，急撥120來(lái)我院，途中惡心、嘔吐2次，嘔吐大量胃內容物，到達搶救室后監測氧飽和度低75-85%，患者淺昏迷，面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難，給予氣管插管呼吸機輔助呼吸等對癥處理后，急查頭顱、胸部、腹部CT提示：雙肺炎癥。血氣：酸堿度7.0,二氧化碳分壓48.10mmHg,氧分壓79.80mmHg,實(shí)際碳酸氫鹽9.10mmol...
嚴重酒精中毒，昏迷后嘔吐誤吸導致吸入性肺炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/酒精中毒-4-1.html" target="_blank">酒精中毒嘔吐昏迷肺炎 現病史【一般資料】 男性，54歲，工人 【主訴】 飲酒后昏迷、嘔吐8小時(shí)余 【現病史】8小時(shí)前患者大量飲酒后昏迷不醒，呼之不應，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為大量咖啡色胃內容物，經(jīng)口鼻反復涌出，并大小便失禁，當時(shí)無(wú)寒顫、高熱、肢體抽搐等，未行治療，急來(lái)本院，急診給予心電監護、吸氧、納洛酮、醒腦靜等藥物應用，患者仍處于昏迷狀態(tài)，鼾聲呼吸，監測血氧飽和度：80%左右，查CT:顱腦CT平掃未見(jiàn)明顯異常；兩肺下葉炎性病變；為進(jìn)一步治療，遂以“酒精中毒、呼吸衰竭”收住ICU,病程中患者呈意識昏迷狀態(tài)，未進(jìn)飲食，大小...
54歲患者乳腺癌術(shù)后化療20天 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現病史【一般資料】女性,54歲,農民【主訴】左乳腺癌術(shù)后1月余，化療后20天?！粳F病史】患者于1個(gè)多月前因“發(fā)現左乳腺包塊4月”就診于我院，乳腺彩超檢查考慮為：“左乳腺癌可能”，于2021-02-22至上級醫院檢查示：“左乳低回聲結節，BI-RADS分級4c級，左乳混合回聲結節，BI-RADS分級4b級，雙乳結構不良聲像圖，左腋下淋巴結顯示“，胸部CT檢查示：”1.雙肺散在慢性炎癥2.左肺上葉及右肺中下葉微小實(shí)性亞實(shí)性結節；3.3.右肺上下葉鈣化灶；雙側胸膜局限性增厚；5.左乳占位性病變。穿刺活檢...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：2383
65歲患者口腔黏膜唇部紅斑及水皰，你能想到它嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/尋常型天皰瘡-4-1.html" target="_blank">尋常型天皰瘡 現病史【一般資料】 女性，65歲，退休 【主訴】 口腔及唇部起紅斑、水皰20天。 【現病史】患者20天前無(wú)明顯誘因口腔內黏膜及唇部出現紅斑，上見(jiàn)少量水皰，局部伴有輕微疼痛感?；颊甙础皫畎捳睢敝委?，未見(jiàn)好轉，今日來(lái)我院，門(mén)診以“天皰瘡？”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病等病史。否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于原籍，無(wú)吸煙史，無(wú)飲酒史，無(wú)吸毒史。 【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:19次/分，BP:125/75mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：12764
51歲患者左側MayoIII型尺骨鷹嘴骨折切開(kāi)復位內固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/尺骨鷹嘴骨折-4-1.html" target="_blank">尺骨鷹嘴骨折 現病史【一般資料】 女性，51歲，工人 【主訴】 左肘外傷疼痛疼痛一天 【現病史】患者一天下樓梯時(shí)不慎跌倒，致傷左肘，當即感傷處疼痛，左肘關(guān)節活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，查左側肘關(guān)節三維CT示"左尺骨鷹嘴骨折"。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，飲食及大小便正常。 【既往史】平素健康狀況一般 ，既往有“痔瘡”手術(shù)史，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：12576
56歲患者發(fā)現腹部一包塊，竟是腹膜后一個(gè)巨大腫瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/副神經(jīng)節細胞瘤-4-1.html" target="_blank">副神經(jīng)節細胞瘤 現病史【一般資料】 女性，56歲，工人 【主訴】 發(fā)現腹部包塊2月。 【現病史】2月前無(wú)意中發(fā)現上腹部一包塊，無(wú)腹痛、腹瀉、黑便，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱等不適，因無(wú)特殊不適，未進(jìn)一步檢查及治療?，F為求進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診，門(mén)診以“腹部包塊”收住入院。自發(fā)病以來(lái)，精神狀況良好，睡眠狀況良好，飲食情況良好，大小便正常，近期體重無(wú)明顯變化。 【既往史】2016年因“子宮肌瘤”于我院婦科行“子宮肌瘤剔除”手術(shù)。無(wú)高血壓、無(wú)心臟病、無(wú)腦血管意外等心腦血管疾病史。無(wú)病毒性肝炎、無(wú)肺結核、無(wú)傷寒等重要傳染病史。...
77歲食道癌患者合并心力衰竭，胃造瘺手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/食管腫瘤-4-1.html" target="_blank">食管腫瘤慢性心力衰竭冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病陳舊性心肌梗死 現病史【一般資料】 女性，77歲，農民。 【主訴】 發(fā)現食管占位性病變1年余，不能進(jìn)食2天。 【現病史】患者約1年前因進(jìn)食不暢就診，行上消化道透視：心臟陰影大，結合臨床必要時(shí)進(jìn)一步檢查；食道中段狹窄，考慮占位，結合臨床必要時(shí)進(jìn)一步檢查?？紤]胃炎，結合臨床，后未予活檢確診及進(jìn)一步手術(shù)、放療等治療，曾間斷口服中藥治療，癥狀漸加重，后逐漸以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主，約2天前患者癥狀再次加重，不能進(jìn)食，或進(jìn)少量流食后出現嘔吐，曾于院外試圖插入胃管失敗，今為系統診療入院，入院癥見(jiàn)：上腹部疼痛不適，無(wú)法進(jìn)食，時(shí)有...
馬***天 | 副主任醫師 外科 胸外科 瀏覽：3012
87歲食管癌晚期患者，胃造瘺手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/食管癌-4-1.html" target="_blank">食管癌 現病史【一般資料】 男性，87歲，農民 【主訴】 發(fā)現食管癌3個(gè)月。 【現病史】 患者自述3月前無(wú)明顯誘因出現進(jìn)行性吞咽困難，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、胸痛等；在我院行上消化道透視示：左側胸部類(lèi)圓形高密度影，建議CT檢查，食道上段狹窄，建議進(jìn)一步檢查。胸部CT：雙側少量胸腔積液；食管上段局部管壁增厚，考慮占位，建議食管鏡檢查?；颊呒覍倏紤]因高齡原因，未進(jìn)一步明確診斷，在院外不定期應用靜脈營(yíng)養藥物（具體不詳），近2日患者吞咽困難加重，為進(jìn)一步治療來(lái)我院。入院癥見(jiàn)：患者進(jìn)食梗阻，飲水嗆咳，時(shí)有惡心、嘔吐，...
馬***天 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽：1723
42歲患者前足巨大痛風(fēng)石切除手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右足痛風(fēng)結石-4-1.html" target="_blank">右足痛風(fēng)結石痛風(fēng) 現病史【一般資料】 男性，42歲，無(wú) 【主訴】 全身多處包塊，其中右足包塊5年。 【現病史】患者于5年前，在無(wú)明顯誘因情況下全身多處出現包塊，其中右足前內側包塊較大，附近醫院就診，診斷為痛風(fēng)結石，未系統口服降尿酸藥物，包塊逐漸增大至拳頭大小。逐來(lái)就診，門(mén)診攝DR示：右足內側見(jiàn)一包塊，拇趾及第1跖骨頭處骨質(zhì)破壞。門(mén)診以右足痛風(fēng)石為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)意識不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】痛風(fēng)病史10余年，否認肝炎、結核等傳...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：7279
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