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第三磨牙拔除術(shù)后2天劇烈疼痛，按干槽癥處理無(wú)效 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/急性牙髓炎-4-1.html" target="_blank">急性牙髓炎 現病史【一般資料】 女性，33歲， 【主訴】女性,33歲,3天之前于外院拔除右側上下兩顆智齒（第三磨牙），拔牙當天開(kāi)始服用消炎藥、止痛藥，拔牙2天以后傍晚開(kāi)始牙疼、扁桃體疼、頭疼，一直持續，嚴重影響睡眠。 【現病史】右側牙齒自發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，無(wú)吞咽疼痛。服甲硝唑、布洛芬無(wú)法減輕疼痛。于外院復診時(shí)以“牙齦壞死”做清創(chuàng )處置，局部麻醉藥效消除后疼痛加劇。 【既往史】18、48拔除術(shù)，48拔牙窩清創(chuàng )、置入碘仿紗條、縫合。無(wú)新冠肺炎疫情中高風(fēng)險地區旅居史。 【查體】 T:37℃，P:79次/分，R:...
夏***華 | 主任醫師 口腔科 口腔科綜合 瀏覽：8915
掌骨骨折手術(shù)治療的護理心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右手第4掌骨骨折-4-1.html" target="_blank">右手第4掌骨骨折 現病史【一般資料】 男性，21歲，學(xué)生 【主訴】 右手外傷導致腫痛，活動(dòng)受限1天 【現病史】 該患者于1天前外傷導致右手腫痛，活動(dòng)受限，曾就診于當地醫院，拍片后診斷為右手第4掌骨骨折，未給予任何治療，現患者前來(lái)我院就診，經(jīng)門(mén)診檢查并閱片后以右第4掌骨骨折收入院，現癥：右手腫痛，活動(dòng)受限，飲食、睡眠尚可，二便正常。 【既往史】 既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過(guò)敏史。正常接種。 【個(gè)人史】 出生吉林省四平市，不吸煙，不飲酒。未婚，父母健在。 【查體】 T:36.3℃，P:...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽：7473
典型病例：支氣管擴張的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/支氣管擴張伴感染-4-1.html" target="_blank">支氣管擴張伴感染右側胸腔積液 現病史【一般資料】 男性，57歲，工人 【主訴】 咳嗽，咳痰1周 【現病史】緣于入院1周前無(wú)明顯誘因出現咳嗽，呈陣發(fā)性，非刺激性咳嗽，伴咳痰，痰色黃，量少，無(wú)發(fā)熱，畏冷、寒顫，無(wú)胸痛、胸悶、呼吸困難，無(wú)盜汗等不適，遂就診于我院，急診查肺部CT：1.右肺上葉支擴張伴感染；2.右側胸腔少量積液。今為進(jìn)一步治療，急診查體后，遂擬“支氣管擴張伴感染”收住我科。發(fā)病以來(lái)：精神尚可，二便如常，近期體重無(wú)明顯變化。 【既往史】否認高血壓病、糖尿病、冠心病等病史；否認病毒性肝炎、結核等傳染病史；否認藥物及食物過(guò)敏...
謝***藝 | 主治醫師 內科 呼吸科 瀏覽：6395
脛腓骨遠端骨折雙鋼板內固定病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左脛腓骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨遠端骨折 現病史【一般資料】 女性，37歲， 【主訴】女性,37歲,摔傷致左踝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限4小時(shí) 【現病史】患者入院前4小時(shí)，下樓梯不慎摔傷，傷后立感左踝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查左踝正側位X光片及CT示：左脛腓骨遠端骨折，骨折線(xiàn)累及踝關(guān)節面。急診以“左脛腓骨遠端骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?lái)，神志清，精神可，體重無(wú)著(zhù)變，大小便未解。 【既往史】患者既往體健，否認高血...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：4392
脛骨高位截骨治療膝關(guān)節骨性關(guān)節炎病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/關(guān)節炎-4-1.html" target="_blank">關(guān)節炎畸形糖尿病高血壓水腫結核 現病史【一般資料】 男性，40歲， 【主訴】男性,40歲,左膝關(guān)節疼痛1年半，加重半年。 【現病史】患者入院前1年半出現左膝關(guān)節疼痛，曾性針灸、貼膏藥、口服非甾體類(lèi)抗炎止痛藥物等治療，治療后可好轉，半年前出現癥狀加重，用藥后緩解，停藥后再次出現左膝關(guān)節疼痛?；颊邽檫M(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診，門(mén)診拍攝雙膝關(guān)節正側位X光片及雙下肢全長(cháng)正位片示：左膝關(guān)節骨性關(guān)節炎，左膝關(guān)節內翻畸形。門(mén)診以“左膝骨性關(guān)節炎、左膝內翻畸形”收入我科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，神志清，精神可，二便無(wú)異常。 【既往史】患者既往體健，否認高...
李***波 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：6288
傳染性單核細胞增多癥一例的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/傳染性單核細胞增多癥-4-1.html" target="_blank">傳染性單核細胞增多癥 現病史【一般資料】 男性，5歲9個(gè)月，無(wú) 【主訴】男性,5歲9個(gè)月,無(wú)間斷發(fā)熱2周，眼瞼水腫1周 【現病史】患兒于入院前2周無(wú)明顯誘因出現間斷發(fā)熱，體溫在37.5-38.2℃之間，每日1-2次，予物理降溫后能降至正常；入院前1周患兒出現眼瞼水腫，無(wú)皮疹，無(wú)嘔吐及腹瀉，無(wú)咳嗽，入院前2天患兒來(lái)我院門(mén)診查血常規：白細胞 16.54×10^9/L、淋巴細胞比率 65.24%、單核細胞比率 12.84%、中性粒細胞比率21.54%、紅細胞 5.0×10^12/L、血紅蛋白 140g/L、血小板 228×1...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：4543
腸道感染致膿毒血癥及多種并發(fā)癥患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/膿毒血癥-4-1.html" target="_blank">膿毒血癥 現病史【一般資料】 男性，3歲，無(wú) 【主訴】 發(fā)熱、腹瀉2天 【現病史】患兒于入院前2天無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，最高40.0℃，日約4-5次，伴有腹瀉，為稀水樣便，日約10余次，伴有間斷腹痛，中下腹部，可自然緩解，家屬予口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、小兒雙金清熱口服液、蒙脫石散（具體劑量不詳），門(mén)診行C反應蛋白：18.60mg/L，血細胞分析(五分類(lèi))：白細胞：10.87×10^9/L、淋巴細胞數絕對值：1.25×10~9/L、單核細胞數絕對值：0.72 10~9/L、中性粒細胞數絕對值：8.86×10~9...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：7909
美克爾氏憩室炎合并雙肺墜積效應、彌漫性脂肪肝 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/美克爾氏憩室炎-4-1.html" target="_blank">美克爾氏憩室炎 現病史【一般資料】 男性，33歲，教師 【主訴】 反復發(fā)作右下腹疼痛3年，加重1天 【現病史】患者緣于3年前無(wú)明確誘因出現右下腹疼痛，呈持續性隱痛，無(wú)陣發(fā)性加重，無(wú)他處放射，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)粘液膿血便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、尿血，曾于當地診斷為“急性闌尾炎”，行消炎治療，（具體用藥、劑量不詳），疼痛消失。后每于氣候變化、淋雨等抵抗力下降時(shí)疼痛出現，口服“消炎藥物”緩解，3年來(lái)反復發(fā)作，1天前腹痛再次出現，且較前加重，為進(jìn)一步診治，而來(lái)我院，門(mén)診以“慢性闌尾炎急性發(fā)作”收入院。 ...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：5072
右股骨髓內釘術(shù)后內固定斷裂伴骨不連 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右股骨干骨折術(shù)后髓內釘斷釘并骨不連-4-1.html" target="_blank">右股骨干骨折術(shù)后髓內釘斷釘并骨不連 現病史【一般資料】 男性，34歲，工人 【主訴】男性,34歲,工人跌傷致右大腿腫痛，畸形伴活動(dòng)受限兩小時(shí)。 【現病史】患者于兩小時(shí)兩小時(shí)前騎電瓶車(chē)不慎撞到大貨車(chē)尾部，致右大腿疼痛畸形伴活動(dòng)受限，不能站立和行走，右小腿多處皮膚擦傷出血，右肩部皮膚擦傷出血，右肩活動(dòng)正常，急診我院。拍片顯示。右股骨干骨折，骨折移位明顯，右脛骨平臺骨折。為進(jìn)一步治療擬“右股骨干骨折，右脛骨平臺骨折，全身多處皮膚挫傷”收入院。 【既往史】無(wú)急慢性傳染病，是無(wú)外傷史，無(wú)手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)輸血史，無(wú)高血壓，心臟病史，無(wú)按...
俞***寶 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：3585
鼻內鏡行鼻出血電凝止血術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側鼻出血-4-1.html" target="_blank">左側鼻出血鼻中隔偏曲高血壓 現病史【一般資料】 男性，54歲，農民 【主訴】 反復左側鼻腔出血3+天。 【現病史】患者于3+天前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現左側鼻腔出血，出血量多，持續自前鼻孔流出，壓迫后自對側或口內流出，自行予以壓迫后，出血可停止。以后間斷反復多次出血，均自行予以壓迫止血?；颊呶从枰栽\治。今晨再次左側鼻腔出血，量多，自前鼻孔持續流出，不能自止,無(wú)畏寒發(fā)熱、頭昏痛、鼻塞流涕、嗅覺(jué)障礙，為進(jìn)一步診治于當地醫院就診，診斷為鼻出血，隨即建議患者來(lái)我院就診，門(mén)診以“左側鼻出血”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：8277
多發(fā)頜下腺導管結石伴頜下腺炎的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/頜下腺炎-4-1.html" target="_blank">頜下腺炎 現病史【一般資料】 女性，30歲，居民 【主訴】女性,30歲,居民反復右側頜下腫痛3+年，復發(fā)加重5+天. 【現病史】患者于3+年前開(kāi)始，反復出現右側頜下腫脹疼痛，以進(jìn)食辛辣或酸性食物時(shí)誘發(fā)，可自行消退緩解，或口服消炎藥物后好轉。無(wú)畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無(wú)耳心疼痛等。5+天前再次出現右側頜下腫痛，患者口服消炎藥物后癥狀無(wú)緩解，癥狀逐漸加重，伴咽喉部吞咽疼痛，無(wú)畏寒、發(fā)熱，呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無(wú)耳心疼痛等。為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“急性頜下腺炎 ...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：4402
第一鰓裂瘺手術(shù)切除療法 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側第一鰓裂瘺-4-1.html" target="_blank">左側第一鰓裂瘺 現病史【一般資料】 男性，8歲，學(xué)生 【主訴】男性,8歲,學(xué)生反復左耳后紅腫滲液3+年。 【現病史】患者于3+年無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現右耳后紅腫,伴局部疼痛，之后局部破潰，不伴發(fā)熱、畏寒，無(wú)咳嗽、咳痰、耳流膿、面癱，院外口服藥物、局部用藥（具體不詳），上述癥狀緩解。之后無(wú)明顯誘因上述癥狀反復發(fā)作，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門(mén)診擬診斷為“左側第一鰓裂瘺？”收入院，入院中醫癥見(jiàn)：左耳后見(jiàn)瘢痕形成，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細數?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無(wú)明顯變化，小便正常，大便正常。...
朱***國 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：17536
左側髖臼骨折伴髖關(guān)節脫位以及右側踝關(guān)節骨折的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/關(guān)節脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節脫位骨折 現病史【一般資料】 女性，50歲，工人 【主訴】 外傷致傷右下肢以及左髖疼痛2小時(shí)余 【現病史】患者兩小時(shí)前機器壓傷右下肢以及左髖，當即感傷處疼痛，伴活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，攝X片示"1、右腓骨小頭、右脛腓骨下端骨折伴周?chē)浗M織損傷；2、左側髖臼骨折伴髖關(guān)節脫位。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：7548
EB病毒、流感病毒感染急性喉炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/喉炎-4-1.html" target="_blank">喉炎流感 現病史【一般資料】 男性，2歲8個(gè)月，無(wú) 【主訴】男性,2歲8個(gè)月歲,無(wú)聲嘶、喉鳴、咳嗽3天，加重1天 【現病史】患兒于入院前3天無(wú)明顯誘因出現出現聲音嘶啞，哭鬧時(shí)有吸氣性喉鳴，伴咳嗽，陣發(fā)性濕咳，咽有痰聲，有痰咳不出，家長(cháng)予四季抗病毒口服液、小兒咽扁顆粒、阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿（具體劑量未提供）口服治療，近1天加重，聲嘶及喉鳴較前明顯；現為求進(jìn)一步治療，門(mén)診以“急性喉氣管炎”收入院；患兒發(fā)病以來(lái)，進(jìn)食差，偶訴腹痛，可自行緩解，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難及喘憋，睡眠欠安，二便正常。 【既往...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：4201
支氣管肺炎合并輪狀病毒性腸炎合并鵝口瘡的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎鵝口瘡腸炎肺炎 現病史【一般資料】 女性，8個(gè)月，無(wú) 【主訴】 咳嗽2天，加重伴發(fā)熱1天 【現病史】患兒于入院前2天無(wú)明顯誘因出現咳嗽，為單聲咳嗽，咽有痰聲，無(wú)犬吠樣咳嗽，無(wú)聲音嘶啞，無(wú)嘔吐及腹瀉，入院前1天患兒出現咳嗽較前加重，轉為陣發(fā)性連聲咳嗽，伴喘，出現發(fā)熱，體溫最高38.4℃，予物理降溫后體溫可恢復正常，共2-3次，未予治療，現為系統診治來(lái)我院，門(mén)診以“支氣管肺炎”收入院，病程中，患兒精神不振，神志清，無(wú)盜汗，無(wú)消瘦及乏力，否認嗆奶嗆咳史，納奶較好，睡眠欠佳，二便正常。 【既往史】患兒平時(shí)身體一般。既往無(wú)...
姜***哲 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：4503
左側股骨中下段骨腫瘤的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨腫瘤-4-1.html" target="_blank">骨腫瘤 現病史【一般資料】 男性，74歲，農民 【主訴】男性,74歲,農民左大腿疼痛半年加重一周 【現病史】患者半年前無(wú)明顯誘因出現左側大腿疼痛，未見(jiàn)明顯紅腫，當時(shí)未重視，后疼痛反復發(fā)作，一周前疼痛明顯的加重，來(lái)我院門(mén)診，檢查左側股骨正側位片示：左股骨中下段轉移性骨腫瘤可能性大，為進(jìn)一步治療收住入院，病程中患者無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)胸痛、氣急，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)腹痛及腹瀉，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)肢體活動(dòng)乏力，無(wú)下肢水腫，精神可，食納睡眠可，大小便正常。 【既往史】平素健康狀況一般，否認糖尿病、高血壓病病史。有膽囊切除手術(shù)史，...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3147
改良Dunn截骨內固定手術(shù)治療兒童股骨頭骨骺滑脫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右股骨頭骨骺滑脫癥-4-1.html" target="_blank">右股骨頭骨骺滑脫癥股骨頭缺血性壞死髖關(guān)節發(fā)育不良股骨頸骨折關(guān)節脫位嘔吐 現病史【一般資料】 男性，9歲，學(xué)生 【主訴】男性,9歲,學(xué)生右髖部疼痛伴跛行1個(gè)月 【現病史】患者于1個(gè)月前，在無(wú)明顯誘因的情況下出現右髖部疼痛伴行走跛行，未經(jīng)系統診治，今來(lái)我院就診，門(mén)診查DR示：右股骨頭骨骺滑脫。門(mén)診以右股骨頭滑脫癥為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于本地，未到過(guò)疫區。 【查體】 T:36.5℃，...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4391
橫向骨搬運治療糖尿病足 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/糖尿病足-4-1.html" target="_blank">糖尿病足糖尿病 現病史【一般資料】 男性，68歲，退休 【主訴】男性,68歲,退休右足疼痛伴足趾壞死2個(gè)月。 【現病史】患者于2個(gè)月前，在無(wú)明顯誘因的情況下，出現右足疼痛、發(fā)涼，右足第4趾逐漸發(fā)黑壞死。逐來(lái)我院就診，門(mén)診查彩超示雙下肢動(dòng)脈閉塞（脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈閉塞），門(mén)診以下肢動(dòng)脈閉塞癥伴右糖尿病足為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)寒顫，無(wú)心悸氣短、無(wú)胸腹痛、二便正常。 【既往史】身體健康狀況一般，否認肝炎、結核等傳染病史。糖尿病病史20年（使用胰島素治療中），否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：4208
克氏針內固定手術(shù)治療右食指中節粉碎性骨折 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現病史【一般資料】 男性，32歲，工人 【主訴】 右示指腫痛伴不敢活動(dòng)3小時(shí)。 【現病史】患者于3小時(shí)前，不慎被重物砸傷右示指，當即腫痛伴不敢活動(dòng)。急來(lái)我院就診，急診攝DR示：右示指中節粉碎性骨折。急診以右示指中節粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清，無(wú)昏迷、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】適齡結婚，育有...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：3687
椎間融合固定術(shù)治療腰5椎體2度滑脫癥 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腰5椎體滑脫癥（2度）-4-1.html" target="_blank">腰5椎體滑脫癥（2度） 現病史【一般資料】 女性，60歲，農民 【主訴】 腰骶部疼痛伴左下肢麻木疼痛1年，加重1個(gè)月。 【現病史】患者于1年前出現腰骶部疼痛伴左下肢疼痛麻木，未經(jīng)系統診治，口服雙氯芬酸鈉緩釋片治療，癥狀有所緩解，1個(gè)月前癥狀突然加重，今來(lái)我院就診，門(mén)診攝X線(xiàn)片示：腰5椎體2度滑脫。門(mén)診以腰椎滑脫為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)心悸氣短、無(wú)胸腹痛、二便正常。 【既往史】身體健康狀況一般，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于本地，已絕經(jīng)...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：10097
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