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過(guò)期分娩新生兒的肺炎治療體會(huì )分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/新生兒肺炎+過(guò)期產(chǎn)兒-4-1.html" target="_blank">新生兒肺炎+過(guò)期產(chǎn)兒 現病史【一般資料】 男性，1小時(shí)，無(wú) 【主訴】 口吐泡沫1小時(shí) 【現病史】 患兒系第一胎，第一產(chǎn)，孕42+1周，羊水3度污染，胎盤(pán)、臍帶無(wú)異常，母親否認糖尿病及高血壓病史，順產(chǎn)，生后體重3100克，生后出現呻吟，口吐泡沫，無(wú)發(fā)熱，無(wú)嘆氣樣呼吸，無(wú)嘔吐，無(wú)抽搐，生后已排二便。 【既往史】 無(wú) 【個(gè)人史】 患兒系第一胎第一產(chǎn)，順產(chǎn)，生后體重3100克，生后未接種疫苗。 【查體】 T:36.2℃，P:143次/分，R:4次/分，BP:未查mmHg。T:36.2℃，P:143次/分，R:4次/分，BP:未...
賈***琴 | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：2700
乳腺癌腦轉移開(kāi)顱手術(shù)治療全程記錄，術(shù)后隨訪(fǎng)生活質(zhì)量好 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/顱內占位性病變+腦轉移性乳腺癌+左乳腺癌根治術(shù)后-4-1.html" target="_blank">顱內占位性病變+腦轉移性乳腺癌+左乳腺癌根治術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，48歲，自由職業(yè) 【主訴】 頭痛10余天 【現病史】 患者10余天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現反復頭痛，為額部持續性脹痛，伴有惡心，今日有嘔吐2次，嘔吐物為胃內容物，無(wú)頭暈，感全身乏力，無(wú)視物旋轉，無(wú)肢體麻木，無(wú)四肢抽搐，無(wú)大小便失禁，來(lái)我院就診，行顱腦MR檢查提示，右側頂葉占位，周邊水腫明顯，門(mén)診遂擬“顱內占位性病變”收住院?；颊卟?lái)神志清楚，精神軟，睡眠飲食可，大小便正常，體重無(wú)明顯增減 【既往史】 既往身體狀況一般，患者于2017-11行左乳腺腫塊及左腋窩穿刺，穿刺病理提示...
熊*** | 主治醫師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：3617
異位妊娠右輸卵管破裂該怎么辦，及時(shí)手術(shù)保障患者生命安全 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右輸卵管妊娠破裂-4-1.html" target="_blank">右輸卵管妊娠破裂子宮肌瘤重度貧血 現病史【一般資料】 女性，38歲，工人 【主訴】 停經(jīng)67天,陰道出血10天,下腹痛2小時(shí) 【現病史】 患者平素月經(jīng)規律，4-5/30，末次月經(jīng)2021-03-20，停經(jīng)45天后自測尿妊娠試驗陽(yáng)性，就診我院門(mén)診行彩超見(jiàn)子宮內膜厚18mm，回聲不均質(zhì)，人絨毛膜促性腺激素2604u/l,無(wú)腹痛，無(wú)異常陰道流血，未進(jìn)行特殊處理，建議次日復查，隨訪(fǎng)失聯(lián)。10天前無(wú)明顯誘因陰道出血，月經(jīng)量，無(wú)腹痛，自認為月經(jīng)來(lái)潮，未進(jìn)行特殊檢查，2小時(shí)前出現下腹脹痛伴肛門(mén)墜脹，惡心，就診我院門(mén)診，彩超檢查見(jiàn)子宮形態(tài)規則，內...
王***偉 | 主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：7551
尺骨鷹嘴撕脫性骨折手術(shù)帶線(xiàn)錨釘內固定 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左尺骨鷹嘴撕脫性骨折-4-1.html" target="_blank">左尺骨鷹嘴撕脫性骨折 現病史【一般資料】 男性，38歲，工人 【主訴】 左肘部腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí) 【現病史】 患者于2小時(shí)前，高處墜物傷及左肘部，當即左肘部腫痛伴不敢活動(dòng)。急來(lái)我院就診，急診攝CT示：左尺骨鷹嘴撕脫性骨折。急診以左尺骨鷹嘴撕脫性骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)心悸氣短，無(wú)肢體麻木無(wú)力，二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史，預防接種史不詳。 【個(gè)人史】 平素健康狀況良好 ，否認肝...
王***雪 | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：8544
復雜跖跗關(guān)節骨折脫位手術(shù)全過(guò)程記錄總結 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右跖跗關(guān)節多發(fā)骨折伴脫位（Lisfanc損傷）-4-1.html" target="_blank">右跖跗關(guān)節多發(fā)骨折伴脫位（Lisfanc損傷） 現病史【一般資料】 男性，63歲，退休 【主訴】 右足腫痛伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。 【現病史】 患者于2小時(shí)前，不慎被汽車(chē)壓傷右足，當即腫痛伴不敢活動(dòng)，急來(lái)就診，急診攝DR示：右足第3楔骨、第3跖骨近端粉碎性骨折、第4、5跖跗關(guān)節脫位、第2、3楔骨間隙增寬，第1楔骨內側見(jiàn)撕脫性骨折片。急診以右足多發(fā)骨折伴脫位為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意識不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)肢冷脈快，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：11748
腸系膜淋巴結炎治愈探討 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/急性扁桃體炎+腸系膜淋巴結炎-4-1.html" target="_blank">急性扁桃體炎+腸系膜淋巴結炎 現病史【一般資料】 女性，4歲，兒童 【主訴】 發(fā)熱、腹痛3天，加重半天 【現病史】 3天前患兒無(wú)誘因出現發(fā)熱，熱峰39.0°C，口服退熱藥可以降到正常。同時(shí)伴有腹痛，陣發(fā)性，發(fā)熱時(shí)明顯，并嘔吐1次，為胃內容物，非噴射性，無(wú)咖啡渣樣物。無(wú)腹瀉、皮疹、發(fā)熱。在當地診所給予口服“頭孢類(lèi)藥物、健胃消食片”具體不詳，略有所好轉。半天前，患兒腹痛加重，持續性，不能忍受，嘔吐，無(wú)胸悶、氣促、大汗淋漓，為診治來(lái)我院急診，給予完善查血常規、CRP:WBC5.95×109/L，N 58.5％，L32％，RBC4.0...
喬***娟 | 主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：3418
中年婦女左足長(cháng)花生米粒腫物，手術(shù)治療后重回健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腱鞘囊腫（左足）+肝血管瘤術(shù)后-4-1.html" target="_blank">腱鞘囊腫（左足）+肝血管瘤術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，42歲，農民 【主訴】 左足腫物1年，增多7月。 【現病史】 患者于1年前發(fā)現左足背外側約花生米大小腫物，少許疼痛，逐漸增大。近7月于原腫物周?chē)掳l(fā)3個(gè)類(lèi)似腫物，質(zhì)韌，逐漸增大。今為求進(jìn)一步診治來(lái)我院，門(mén)診經(jīng)詳細詢(xún)問(wèn)病史及查體后以“腱鞘囊腫（左足）”收入院，患者自發(fā)病來(lái)精神可，體重睡眠可，大小便無(wú)異常，體重無(wú)明顯變化。 【既往史】 肝血管瘤術(shù)后2年余,手術(shù)期間曾輸血。無(wú)肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無(wú)重大外傷史。無(wú)特殊食物過(guò)敏史，無(wú)藥物過(guò)敏史。無(wú)金屬過(guò)敏史。否認糖...
劉*** | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：10739
雙聯(lián)抗生素治療重癥肺炎，控制全身炎癥反應 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/慢性硬膜下血腫-4-1.html" target="_blank">慢性硬膜下血腫蛛網(wǎng)膜下腔出血重癥肺炎左下肢靜脈血栓形成 陳急性腎衰竭冠心病 心肌損傷，陳舊性心肌梗死肺氣腫多發(fā)肋骨骨折多發(fā)性腦梗塞尿潴留前列腺增生鈣化 現病史【一般資料】 男性，86歲，農民 【主訴】 摔倒致頭痛、意識模糊10余天，加重伴呼吸急促1小時(shí)。 【現病史】 患者10余天前摔倒后出現頭痛，行走不穩，多次跌倒（具體不詳），致使頭部著(zhù)地受傷，當時(shí)頭皮破損出血，無(wú)意識喪失、二便失禁等癥，后肢體活動(dòng)逐漸加重，逐漸意識模糊，10天前開(kāi)始臥床不起、反應遲鈍，不言語(yǔ)、呼之不能對答，約3-4天前出現左下肢腫脹青紫明顯，肩部淤青，未做診治。1小時(shí)前家屬發(fā)現患者意識障礙較前加重，呼吸急促費力，小腹脹滿(mǎn)明顯。由家人緊急撥打120急救電話(huà)。由我院急診出車(chē)接回。在...
老年人重癥肺炎合并帶狀皰疹，經(jīng)治療5天后病情好轉明顯 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/重癥肺炎 I型呼吸衰竭，多器官功能障礙綜合征，帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎 I型呼吸衰竭，多器官功能障礙綜合征，帶狀皰疹 現病史【一般資料】 男性，71歲，農民 【主訴】 反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1月。 【現病史】 患者家屬代訴2021-4-4患者因出現右側臀部及大腿根處皰疹，有辣痛，曾到當地衛生院就診，診斷“帶狀皰疹”，予抗病毒治療及硫磺+酒外涂后好轉，于2021-04-07出現咳嗽、咳痰，痰多色白，痰粘稠不易咳出，發(fā)熱，體溫最高達39℃，無(wú)胸悶心慌，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)頭暈頭痛，再次到當地衛生院就診，予抽血及做胸片檢查（家屬未提供相關(guān)檢查資料），當時(shí)診斷“肺炎”，予“消炎藥抗生素”（具體不詳）治療后好轉，于20...
老年人急性壞死性胰腺炎的詳細救治過(guò)程 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/重癥急性壞死性胰腺炎.-4-1.html" target="_blank">重癥急性壞死性胰腺炎.重度ARDS.膿毒癥膿毒性休克.肺部感染.多器官功能障礙（肺肝及腎臟）腹腔高壓.彌散性腹膜炎.電解質(zhì)紊亂.胸腹腔積液 現病史【一般資料】 女性，69，農民 【主訴】 上腹疼痛伴惡心嘔吐5小時(shí)余 【現病史】 患者訴5小時(shí)余前進(jìn)食雞腿及雞湯后出現上腹疼痛，疼痛呈陣發(fā)性加重，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后腹痛不緩解，無(wú)稀便及膿血便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)胸悶胸痛，自服鋁鎂加懸液治療后癥狀不緩解，遂急來(lái)我院，完善相關(guān)檢查：“上腹部CT提示胰頭及周?chē)淖?，考慮胰腺炎可能，建議相關(guān)生化檢查”，患者同意住院后在查，故以“急性胰腺炎”收入我科。 【既往史】 有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)病史7年余，間斷住院治療（具體不詳），平素口服...
腘窩囊腫手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/腘窩囊腫（左）-4-1.html" target="_blank">腘窩囊腫（左） 現病史【一般資料】 女性，48歲，工人 【主訴】 左側腘窩處疼痛不適15天。 【現病史】 患者于15天前無(wú)明顯誘因的出現左側腘窩處疼痛不適，無(wú)疼痛、腫脹，本人未在意未行任何處理。彩超示：“左側腘窩液性暗區（考慮腘窩囊腫破裂）”?；颊呓袢諡榍竽夷[切除來(lái)院，門(mén)診以：“腘窩囊腫（左）”收其住院?；颊咦园l(fā)病來(lái)飲食、睡眠可。大小便正常。 【既往史】 平素身體健康。無(wú)肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無(wú)重大外傷史及手術(shù)史，無(wú)輸血史。無(wú)特殊食物過(guò)敏史，無(wú)藥物過(guò)敏史。無(wú)金屬過(guò)敏史。否認糖尿病、冠心病、高血壓病...
劉*** | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：9878
虎口皮膚缺損旋髂淺穿支皮瓣修復手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右手開(kāi)放性損傷+右手虎口皮膚缺損-4-1.html" target="_blank">右手開(kāi)放性損傷+右手虎口皮膚缺損 現病史【一般資料】 男性，46歲，工人 【主訴】 右手疼痛流血2小時(shí)。 【現病史】 患者于2小時(shí)前，在工作中不慎被機器絞傷右手，當即疼痛流血伴不敢活動(dòng)，虎口處部分皮膚缺損，急來(lái)就診，急診攝DR示：右手未見(jiàn)骨折征象。急診以右手虎口皮膚缺損為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)無(wú)意識不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)肢冷脈快，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于本地...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2536
肱骨中下段開(kāi)放性骨折伴橈神經(jīng)損傷手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左肱骨中下段開(kāi)放性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨中下段開(kāi)放性骨折左橈神經(jīng)斷裂左肱二、三頭肌肌肉部分斷裂 現病史【一般資料】 男性，32歲，無(wú) 【主訴】 左上臂疼痛流血伴左手垂腕畸形2小時(shí)。 【現病史】 患者于2小時(shí)前，被他人用刀砍傷左上臂，當即疼痛、流血，左手麻木、無(wú)力，垂腕畸形。急來(lái)就診，急診攝DR示：左肱骨下1/3骨折，移位。急診以左肱骨開(kāi)放性骨折伴橈神經(jīng)損傷為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)無(wú)意識不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)肢冷脈快，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)大小便失禁，體重無(wú)減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好，否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過(guò)敏...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：9480
救治一例重型顱腦損傷,創(chuàng )傷性硬膜下血腫的病患 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/重型顱腦損傷-4-1.html" target="_blank">重型顱腦損傷創(chuàng )傷性硬膜下血腫（雙）創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱底骨折頭皮血腫多發(fā)顱骨骨折 現病史【一般資料】 男性，58歲，工人 【主訴】 高處墜落傷后意識障礙2小時(shí)余 【現病史】 患者2小時(shí)余前不慎從約3米高處墜落，傷及頭部以及全身多處，當即出現神志不清，口腔、鼻腔有血液流出，無(wú)嘔吐，無(wú)大小便失禁，無(wú)肢體抽搐，工友立即撥打120，急救人員到達現場(chǎng)后見(jiàn)患者呈煩躁狀態(tài)，給予心電監護、吸氧等處理。入急診科后見(jiàn)患者煩躁明顯，立即給予心電監護、吸氧、開(kāi)放靜脈通路等處理，同時(shí)急診行顱腦CT示：右側額、頂部，雙側顳部硬膜下血腫，顱內積氣，腦組織腫脹，蛛網(wǎng)膜下腔出血。請神經(jīng)外科會(huì )診，考慮目前出血量多...
膝關(guān)節置換術(shù)后感染假體松動(dòng)翻修手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左膝關(guān)節置換術(shù)感染伴假體松動(dòng)-4-1.html" target="_blank">左膝關(guān)節置換術(shù)感染伴假體松動(dòng) 現病史【一般資料】 男性，63，農民 【主訴】 左膝關(guān)節表面置換術(shù)后2年，局部紅腫疼痛21個(gè)月。 【現病史】 患者于2年前，于當地醫院以左膝關(guān)節骨性關(guān)節炎為診斷行左膝關(guān)節表面置換手術(shù)治療，術(shù)后3個(gè)月左膝部出現紅腫疼痛，有竇道形成，低熱，行走困難，于當地醫院復診診斷為左膝關(guān)節置換術(shù)后感染伴假體松動(dòng)，給予清創(chuàng )，竇道切除，抗感染臥床休息對癥治療，紅腫減輕，但仍存在左膝部腫痛，下地行走困難，逐來(lái)就診，攝DR示：左膝關(guān)節假體松動(dòng)，局部骨密度不均勻，門(mén)診以左膝關(guān)節表面置換術(shù)后感染為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)頭暈頭...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：8841
IV期胰腺癌二線(xiàn)化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/胰腺癌（IV期）+腹膜后淋巴結轉移化療后-4-1.html" target="_blank">胰腺癌（IV期）+腹膜后淋巴結轉移化療后 現病史【一般資料】 女性，60歲，農民 【主訴】 確診胰腺癌10月余，擬行化療。 【現病史】 患者于2019-11自覺(jué)間斷腹痛不適，未行腹部c等檢查及治療。2020-07再次出現腹痛，癥狀持續存在，休息后無(wú)緩解，夜間疼痛較為明顯，影響入眠，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、黑便，遂于2020年7月15日就診于當地醫院，行腹部CT：1.左側腎上腺區團塊軟組織密度影.2.肝右葉稍低密度結節3.盆腔少量積液。行腎上腺增強CT示：1。腹膜后、左腎上腺區及胰尾處占位并累及左膈肌、胰尾、左腎上腺、脾臟、胃底及左腎上極:考...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4049
IV期前列腺癌內分泌治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/前列腺癌（IV期）+TURP術(shù)后+骨轉移-4-1.html" target="_blank">前列腺癌（IV期）+TURP術(shù)后+骨轉移 現病史【一般資料】 男性，65歲，農民 【主訴】 確診前列腺癌3月余，擬行內分泌治療。 【現病史】 患者1半年前出現排尿不暢，尿頻，尿量不多，夜尿增多，每晚23次。尿線(xiàn)變細，射程變短，有尿不盡等癥狀，未予重視。于2021-02-06至當地醫院住院治療，2021-02-10在該院行TURP，術(shù)后病理示:前列腺腺癌，GLeason評分5+4=9。于2021-02-13前往我院行ECT示:全身骨骼核素攝取異常增高，考慮腫瘤全身骨轉移，建議PET/CT進(jìn)一步檢查評估全身情況，必要時(shí)89Sr療骨轉移瘤?；颊?..
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3896
IV期結腸癌靶向+化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/結腸癌（IV期）+雙肺轉移+左腎上腺轉移-4-1.html" target="_blank">結腸癌（IV期）+雙肺轉移+左腎上腺轉移 現病史【一般資料】 男性，62歲，農民 【主訴】 確診結腸癌3月余，擬行化療。 【現病史】 患者因3月余前因肋骨外傷就診于當地醫院，查體發(fā)現雙肺多發(fā)結節?；颊吆笥?021-03-01至上級醫院行胸部CT示:雙肺多發(fā)結節，考慮轉移瘤可能。經(jīng)皮肺穿刺活檢病理報告：(左肺下葉穿刺組織)腸型腺癌，請結合臨床除外轉移后方可考慮原發(fā).免疫組化:腫瘤細胞CK(+)、CK20(+)、CDX-2(+)、Villin(+)、Ck7(-)、NapsinA（-）、TTF-1(-)、p63(-)、Ki-67(+>60...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3683
IV期腎癌術(shù)后化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左腎盂癌（pT3N1M1 IV期）+術(shù)后灌注化療后+肝轉移+腹膜后淋巴結轉移-4-1.html" target="_blank">左腎盂癌（pT3N1M1 IV期）+術(shù)后灌注化療后+肝轉移+腹膜后淋巴結轉移 現病史【一般資料】 女性，65歲，農民 【主訴】 確診左腎盂癌10月余，擬行化療。 【現病史】 患者10月余前因“小便帶血”就診于當地醫院，行腹部CT查見(jiàn)左腎占位，符合腎CA，腹膜后多發(fā)淋巴結腫大。于2020-07-16前往上級醫院，于2020-07-21在該院行“全麻下行后腹腔鏡左腎根治性切除術(shù)及腎門(mén)淋巴結清掃術(shù)”。術(shù)后病理示：“左腎高級別浸潤性尿路上皮癌，大小約4.5×4×2.4 cm，脈管內查見(jiàn)癌栓，侵及腎竇脂肪，腎盂內查見(jiàn)癌.送檢(左腎門(mén))淋巴結(1/2)查見(jiàn)轉移癌。免疫組化：GATA3(...
王*** | 主治醫師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3733
肩鎖關(guān)節脫位手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左側肩鎖關(guān)節脫位-4-1.html" target="_blank">左側肩鎖關(guān)節脫位全身多處軟組織損傷高血壓病胃穿孔術(shù)后，肋骨骨折（雙）髖臼骨折（右）右側眼眶內側壁骨折 現病史【一般資料】 男性，59歲，農民 【主訴】 摔傷致全身多處疼痛6小時(shí)余。 【現病史】 患者6小時(shí)前騎自行車(chē)在路上摔倒，跌入溝中，摔傷頭部、眼部、左肩部、右髖部，感疼痛，無(wú)頭暈，無(wú)意識喪失，來(lái)我院就診，門(mén)診醫師經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史及體格檢查，以“左肩外傷”收住院?；颊咦匀朐阂詠?lái)，神志清，精神差，生命體征平穩。 【既往史】 30年前因“胃穿孔”于“葛家衛生院”行手術(shù)治療，恢復良好。高血壓病史3年，口服阿司匹林、美托洛爾等藥物治療，效果不詳。{{否認糖尿病、冠心病}}，{{無(wú)肝炎、結核等傳染病史}}，{{無(wú)...
劉*** | 主治醫師 外科 骨科 瀏覽：4648
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