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七旬老人不堪慢性肺心病困擾,強化藥物治療助其恢復健康 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/ 肺心病,肺動(dòng)脈高壓,上呼吸道感染 心功能不全急性加重 心功能4級-4-1.html" target="_blank"> 肺心病,肺動(dòng)脈高壓,上呼吸道感染 心功能不全急性加重 心功能4級 心律失常-房顫 現病史【一般資料】 男性,71歲,退休 【主訴】 胸悶氣短3年,加重2個(gè)月 【現病史】 患者3年前始出現胸悶氣短,當時(shí)于醫院診斷“心衰”,一直口服諾新妥、呋塞米、螺內酯等藥物支持治療,近2個(gè)月因自行藥物減量后癥狀加重,不能平臥,夜間有憋醒,活動(dòng)耐力下降,行走不足百米即出現癥狀,同時(shí)出現雙下肢浮腫,尿量減少,今為系統診治來(lái)我院,病來(lái)精神狀態(tài)可,無(wú)發(fā)熱,偶有咳痰,咳黃痰,無(wú)流涕,無(wú)胸痛,無(wú)腹痛腹瀉,飲食可,睡眠稍差,尿量少,大便正常,近期體重未監測。 【既往史】 高血壓病史40年,最高達170-180...
于***莎 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽:8649
圍麻醉期發(fā)生體位性低血壓怎么辦? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右腎輸尿管結石-4-1.html" target="_blank">右腎輸尿管結石左腎結石 現病史【一般資料】 男性,45歲,無(wú) 【主訴】 右側腰腹部間斷性脹痛不適2天 【現病史】 患者訴右側腰腹部間斷性脹痛不適2天,間斷性發(fā)作,陣發(fā)性加重,放射至右下腹,感右下腹脹不適,不伴尿頻尿急尿痛及肉眼血尿,感惡心未嘔吐,無(wú)畏寒發(fā)熱,疼痛漸難忍受,遂來(lái)我院就診,門(mén)診檢查后以 右輸尿管結石 收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲稍差,小便如上述,大便如常。 【既往史】 既往有肩周炎及輕度抑郁癥病史,未規律治療。否認有高血壓、糖尿病、心臟病等病史,否認肝炎、結核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。 【查體】 T:36....
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:7308
Axenfeld-Rieger綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/雙眼青光眼(Axenfeld-Rieger綜合征)?-4-1.html" target="_blank">雙眼青光眼(Axenfeld-Rieger綜合征)?雙眼屈光不正 現病史【一般資料】 女性,11歲,學(xué)生 【主訴】 發(fā)現雙眼眼壓增高1天。 【現病史】 患者家屬訴患兒于今日來(lái)院就診,發(fā)現雙眼眼壓增高,(患兒為聾啞人,有無(wú)其它癥狀不詳),為了進(jìn)一步診斷及治療,門(mén)診檢查后以“雙眼青光眼?”收住院治療。 起病以來(lái),患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體力、體重未見(jiàn)明顯改變。 【既往史】 足月產(chǎn),母乳喂養,出生時(shí)有“產(chǎn)鉗”夾傷史(患者父親訴);自幼即發(fā)現患者無(wú)聽(tīng)力及語(yǔ)言能力;其母親為聾啞人(智力正常);有一弟弟因“心臟病”出生1年左右去世;否認“高血壓、糖尿病、...
施***光 | 醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽:10909
支氣管擴張伴咯血診治經(jīng)過(guò)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/支氣管擴張伴咯血-4-1.html" target="_blank">支氣管擴張伴咯血肺氣腫毀損肺 現病史【一般資料】 女性,70歲, 【主訴】 咯血2天,。 【現病史】 緣患者于2天前始無(wú)明顯誘因出現咯血,色鮮紅,無(wú)凝塊,量共約150毫升,無(wú)發(fā)熱,無(wú)發(fā)紺氣促,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹痛黑便等,曾當地治療,咯血未能緩解,現為進(jìn)一步診治遂入住我院。病后精神胃納欠佳,睡眠一般,二便正常。 【既往史】 有肺結核病史30余年,多次有咯血史,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎病史及密切接觸史。無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)輸血史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史。預防接種史不詳。 既往有多次咯血病史,左肺毀損 【查...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:5882
急性黃疸型甲型肝炎的診治案例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/急性黃疸型甲型肝炎-4-1.html" target="_blank">急性黃疸型甲型肝炎慢性乙型肝炎 現病史【一般資料】 男性,47歲, 【主訴】 眼黃、尿黃、納差1周。 【現病史】 緣患者于1周前前始無(wú)明顯誘因出現面黃,眼黃,尿黃如濃茶樣,伴納差,厭食油膩食物。無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)明顯乏力,無(wú)畏寒、發(fā)熱。 【既往史】 既往體健,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)輸血史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史。預防接種史不詳。 【查體】 T:36.2℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg。一般情況:中年男性,發(fā)育正常,...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:8503
感染性腹瀉怎么辦?此次診療經(jīng)驗告訴你 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/感染性腹瀉-4-1.html" target="_blank">感染性腹瀉急性咽炎 現病史【一般資料】 男性,36歲, 【主訴】 咳嗽2天,伴腹瀉1天。 【現病史】 患者緣3天前在外應酬后出現咳嗽、咽部不適,無(wú)咯痰遂前往老隆鎮衛生院診治(具體不詳),昨天解黃色水樣便,約10余次,無(wú)里急后重感,臍周隱痛。自發(fā)病后,患者無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)胸悶、胸痛,無(wú)心悸、氣促,無(wú)嘔血,無(wú)柏油樣大便,無(wú)腰痛,無(wú)血尿及醬油樣小便,大便正常,小便黃赤。 【既往史】 患者訴既往2011年有“肩鎖靜脈曲張”病史,于外院行微創(chuàng )手術(shù)治療(具體不詳),術(shù)后恢復良好。否認“冠心病、高血壓病、糖尿病”等病...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:9070
6歲男孩患大葉性肺炎并合并少量胸腔積液的診治過(guò)程分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右肺大葉性肺炎并胸腔積液-4-1.html" target="_blank">右肺大葉性肺炎并胸腔積液肺炎支原體感染腺病毒感染 現病史【一般資料】 男性,6歲,學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱5天,咳嗽2天 【現病史】 患兒于8月31日傍晚無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高39.4度,予以退熱后有反復,間隔4-5小時(shí),無(wú)畏寒寒顫,無(wú)明顯咳嗽、氣促,在家口服藥物,具體不詳,無(wú)好轉,9月2日在我院門(mén)診就診,當時(shí)稍咳嗽,且咳嗽不明顯,血常規大致正常,C反應蛋白:29.10mg/L,予以口服藥物治療好轉不明顯,昨天咳嗽明顯加劇,仍有發(fā)熱,今上午來(lái)我院復診,胸片右下肺可見(jiàn)大片密度增高影,影像診斷考慮右下肺大葉性肺炎?晚上復查血常規大致正常,C反應蛋白...
楊***文 | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽:13568
嚴重氣短發(fā)作,起因竟是冠脈狹窄病變,支架治療助力癥狀緩解 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病不穩定型心絞痛陳舊下壁心肌梗死冠脈造影及PCI術(shù)后心律失常心房顫動(dòng)高血壓病3級(很高危) 現病史【一般資料】 男性,59歲,退休 【主訴】 胸悶、氣短4個(gè)月,加重4天 【現病史】 患者4個(gè)月前多于夜間有胸悶、氣短,端坐位后或走動(dòng)后半小時(shí)左右自行緩解,未經(jīng)系統診治;患者4天前勞累后于晚間出現劇烈胸悶、氣短伴大汗,以水送服服用丹參滴丸后未見(jiàn)緩解,后于我院急診就診,急診:NT-Pro BNP 2518.00pg/mL,hs-TNT 0.046ng/mL,心彩超:主動(dòng)脈瓣退行性變左房大左室心肌肥厚升主動(dòng)脈增寬二、三尖瓣微量反流靜息狀態(tài)下左室整體收縮功能正常,射血分數EF:65%;患者自覺(jué)活動(dòng)耐...
于***莎 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽:8852
反復發(fā)作胸痛不適,竟是心肌橋惹禍 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/ 高血壓3級(很高危)-4-1.html" target="_blank"> 高血壓3級(很高危)心律失常 持續房顫心肌橋 冠脈造影術(shù)后 現病史【一般資料】 男性,65歲,退休 【主訴】 反復發(fā)作胸痛、胸悶2年,加重1個(gè)月 【現病史】 自訴2年前勞累后出現胸痛,伴有后背部疼痛,無(wú)左上肢麻木感,有氣短,休息數分鐘后自行緩解,未系統診治。此后上述癥狀反復發(fā)作,多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā),休息約數分鐘可緩解。近一月來(lái)上述癥狀加重,發(fā)作較前頻繁,疼痛性質(zhì)較前劇烈,持續時(shí)間較前延長(cháng),活動(dòng)耐力減低,為明確診治入院。 【既往史】 高血壓30余年,最高220/120mmHg,平素口服氨氯地平、纈沙坦氫氯噻嗪,血壓控制在140/80mmHg左右,平素血糖...
于***莎 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽:1103
年輕女性反復心衰?原來(lái)是心肌致密化不全導致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/ 肥厚型心肌病伴心肌致密化不全-4-1.html" target="_blank"> 肥厚型心肌病伴心肌致密化不全心功能不全心功能III級 心律失常持續性房顫頻發(fā)室性早搏短陣室速 現病史【一般資料】 女性,32歲,工人 【主訴】 間斷心慌2年,氣短6天 【現病史】 患者2年前無(wú)明顯誘因出現心慌,就診于外院,診斷為“房顫、房早”,對癥治療好轉后出院,此后間斷口服普羅帕酮,心慌癥狀緩解,6天前無(wú)明顯誘因出現氣短,不能平臥,就診于當地醫院,診斷為“心衰”,后轉入我院急診,病來(lái)無(wú)視物模糊,無(wú)發(fā)熱寒戰,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)腹痛腹瀉,無(wú)尿頻、尿急及尿痛,無(wú)雙下肢水腫,無(wú)夜間憋醒,飲食及睡眠可,精神及體力佳,二便正常,近期體重無(wú)明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況良好,否認高血壓...
于***莎 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽:1584
缺血性心肌病引起心衰,支架治療助力緩解 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病不穩定性心絞痛冠脈造影及PCI術(shù)高血壓3級 現病史【一般資料】 女性,66歲,退休 【主訴】 胸悶、胸痛1年,加重2個(gè)月 【現病史】 患者1年前勞累時(shí)出現胸悶、伴氣短,休息2-3分鐘后緩解。此后上述癥狀反復發(fā)作,多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā),休息后可緩解。近2個(gè)月上述癥狀加重,發(fā)作較前頻繁,無(wú)誘因也可發(fā)作,持續時(shí)間延長(cháng),可達10分鐘,休息或服用速效救心丸數分鐘后可緩解,伴活動(dòng)耐力減低,近10個(gè)天無(wú)明顯誘因出現心前區針刺樣疼痛。既往高血壓10余年,未規律用藥治療。 【既往史】 高血壓病史10余年,平素口服氨氯地平降壓,血壓控制在130/80mmHg...
于***莎 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽:984
腸結核并發(fā)腸梗阻保守治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/右肺及左肺尖繼發(fā)性肺結核、腸結核,腸梗阻-4-1.html" target="_blank">右肺及左肺尖繼發(fā)性肺結核、腸結核,腸梗阻 現病史【一般資料】 男性,68歲,農民 【主訴】 腹痛、腹瀉、低熱、盜汗1個(gè)月,惡心、嘔吐、停止排氣排便1天。 【現病史】 患者訴緣于1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現右下腹間斷性鈍痛,餐后加重,排氣、排便后緩解,并出現腹瀉,為糊狀便,每日3~6次,無(wú)粘液膿血便,患者每日午后體溫增高,達38℃左右,并出現夜間盜汗,無(wú)咳嗽、咳血,曾于當地醫院肺部CT及腸鏡檢查,示繼發(fā)性肺結核、腸結核,予口服“異煙肼0.3g、利福平0.45g、吡嗪酰胺2g、乙胺丁醇1.5g日一次”治療,腹痛、腹瀉、低熱、盜汗逐漸消失。1天前突感...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽:12964
青光眼迎來(lái)微創(chuàng )手術(shù)新時(shí)代 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/雙眼原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(OD晚期 OS早期)-4-1.html" target="_blank">雙眼原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(OD晚期 OS早期)雙眼老年性白內障雙眼黃斑前膜 現病史【一般資料】 男性,60歲,務(wù)農 【主訴】 右眼眼痛、眼脹1年,再發(fā)加重1月 【現病史】 患者訴1年來(lái)無(wú)明顯誘因出現右眼眼痛、眼脹不適,伴視力模糊及右眼視野縮小,一直未引起患者重視,近1月來(lái),發(fā)現右眼眼痛、眼脹癥狀加重,并發(fā)現視物模糊加重,曾到宣恩縣人民醫院就診,具體診斷及治療不詳,為求進(jìn)一步治療前來(lái)我院,門(mén)診醫師檢查后以“雙眼慢性單純性青光眼”收住院治療。起病以來(lái),患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體力、體重未見(jiàn)明顯改變。 【既往史】 20年前在宣恩縣人民醫院診斷有“心肌炎”,一直未予以...
施***光 | 醫師 眼科 青光眼 瀏覽:17529
高齡股骨粗隆間骨折的人工關(guān)節置換術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左股骨轉子間骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨轉子間骨折高血壓病腦卒中后遺癥膽囊切除術(shù)后 現病史【一般資料】 女性,84歲,退休 【主訴】 摔傷致左髖部疼痛,活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現病史】 患者于約 2小時(shí)前因摔傷后致左髖部疼痛,活動(dòng)受限,當時(shí)無(wú)昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診,門(mén)診X線(xiàn)片檢查:左股骨轉子間骨折,為進(jìn)一步治療,以“左股骨轉子間骨折”收入科。。發(fā)病以來(lái),神志清楚,精神尚可,飲食正常,睡眠一般,體力下降,大小便正常。 【既往史】 無(wú)特殊 【個(gè)人史】 無(wú)特殊 【查體】 T:36.8℃,P:94次/分,R:22次/分,BP:140/67mmHg...
李***輝 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:9918
小女孩突發(fā)左眼視物模糊,色素播散性青光眼--PDS 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/左眼色素性青光眼-4-1.html" target="_blank">左眼色素性青光眼左眼角膜云翳雙眼屈光不正 現病史【一般資料】 女性,11歲,學(xué)生 【主訴】 左眼視物模糊3周 【現病史】 患者家屬訴患兒3周前出現左眼視物模糊,伴眼紅不適,無(wú)畏光流淚等不適,于恩施州中心醫院檢查后診斷為“左眼青光眼,左眼角膜炎”,未行特殊處理。今為求進(jìn)一步治療前來(lái)我院,門(mén)診醫師檢查后以“左眼青光眼”收住院。 起病以來(lái),患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體力、體重未見(jiàn)明顯改變。 【既往史】 既往角膜炎多年,具體不詳;一直未規律滴用眼液,自行反復予以激素眼液(妥布霉素地塞米松眼液);足月順產(chǎn)。否認“高血壓、糖尿病、心臟...
施***光 | 醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽:10456
肝炎后肝硬化的治療案例記錄分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肝炎后肝硬化代償期-4-1.html" target="_blank">肝炎后肝硬化代償期慢性乙型肝炎(重度)結節性癢疹 現病史【一般資料】 男性,52歲, 【主訴】 乏力半年,納差1月余。 【現病史】 患者于半年前無(wú)明顯誘因下出現乏力,偶有頭疼,咳嗽、咳痰,白色粘液痰,并有全身皮膚瘙癢,無(wú)頭暈,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)畏寒、發(fā)熱等癥狀,曾多次予當地衛生院就診(具體治療)不詳,1月前出現納差,食欲不振,未見(jiàn)特殊處理。 【既往史】 既往有“結節性氧疹”病史2年,平素口服藥物治療(具體不詳)。自訴有“安乃近、去痛片”藥物過(guò)敏史。否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無(wú)外...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:1354
乙肝肝硬化腹水案例診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/乙肝肝硬化腹水-4-1.html" target="_blank">乙肝肝硬化腹水自發(fā)性腹膜炎膽囊結石雙腎結石 現病史【一般資料】 男性,54歲, 【主訴】 反復黃疸、腹脹、浮腫4年,加重伴發(fā)熱、腹痛、納差、尿少3天。 【現病史】 緣患者近4年來(lái)出現皮膚黃疸、腹脹、雙下肢浮腫。曾在廣東省中醫院住院治療好轉,平時(shí)在當地醫師指導下治療,病情反復,近3天來(lái)病情明顯加重,出現發(fā)熱,T:38-42℃,腹痛,納差,尿少。遂急診來(lái)我院住院治療,起病以來(lái),患者精神、睡眠差,無(wú)伴抽搐、頭痛、胸痛、嘔吐、腹瀉等,尿少尿黃,大便正常。 【既往史】 既往有肝硬化腹水病史4年,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:8262
酒精性肝病合并肝吸蟲(chóng)病的診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/酒精性肝病-4-1.html" target="_blank">酒精性肝病肝纖維化HP感染慢性胃炎肝吸蟲(chóng)病 現病史【一般資料】 男性,30歲, 【主訴】 納差、尿黃5天。 【現病史】 緣患者有長(cháng)期飲酒史,每日飲酒約于200-300g,5天前出現納差,每餐進(jìn)食1碗粥或粉,伴有尿黃,無(wú)氣促、胸悶、胸痛,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)發(fā)熱腹瀉,無(wú)尿急尿痛等。 【既往史】 既往因“肝功能異?!庇谖以鹤≡?,出院診斷為:1.酒精性肝病 2.肝纖維化 3.十二指腸球部潰瘍 4.慢性胃炎 5.電解質(zhì)紊亂 低鉀血癥 低鈉低氯血癥 低磷血癥 6.血小板減少 7.慢性酒精中毒。否認“高血壓、糖尿病、冠心病”病史,否認“肝炎、結核...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:8994
肺結核的治療原則及意義有哪些? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/肺結核-4-1.html" target="_blank">肺結核右側中量胸腔積液 現病史【一般資料】 男性,21歲, 【主訴】 發(fā)熱9天,咳嗽7天。 【現病史】 患者于9天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現發(fā)熱,無(wú)寒戰,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)鼻塞流涕,無(wú)胸腹疼痛,無(wú)尿痛,無(wú)腹瀉等不適?;颊呶葱芯驮\,經(jīng)休息后無(wú)好轉,7天前,患者開(kāi)始出現干咳,自服藥物治療(具體不詳)。外院查胸片提示:右側胸腔中量積液。 【既往史】 既往體健,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)輸血史。無(wú)藥物及食物過(guò)敏史。預防接種史不詳。 【查體】 T:36.5℃,P:12...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:7651
以進(jìn)行性消瘦伴腰部疼痛為主要癥狀的HIV感染者病案分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.supportibles.com/tags/so/獲得性免疫缺陷綜合征(HIV)-4-1.html" target="_blank">獲得性免疫缺陷綜合征(HIV) 現病史【一般資料】 男性,32歲, 【主訴】 進(jìn)行性消瘦伴腰部疼痛2周。 【現病史】 患者于2周前無(wú)明顯誘因下出現進(jìn)行性消瘦,體重下降約10多斤,伴有腰部疼痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)關(guān)節疼痛、脫發(fā),無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)昏迷及抽搐,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)心悸、氣促,無(wú)口干、多飲、多食,無(wú)胸悶、胸痛,無(wú)腹痛腹瀉腹脹,在當地未作特殊處理,今為行進(jìn)一步治療來(lái)我院。病后,精神狀態(tài)欠佳,大小便正常。 【既往史】 既往體健,否認冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結核病史及密切接觸史。無(wú)外傷手術(shù)...
余***偉 | 主治醫師 內科 感染科 瀏覽:1139
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