【PPT】多臟器功能衰竭綜合征-ppt課件 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-31 05:01
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[導讀] 【PPT】多臟器功能衰竭綜合征-ppt課件 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:洗衣歌 資源分類(lèi):醫學(xué) - 中醫科 資源屬性:PPT 資源售價(jià):5 愛(ài)醫幣 資源大?。?.18M 關(guān)注入數:390 人次 評論人
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洗衣歌 資源分類(lèi):
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中醫科 資源屬性:
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上傳日期:2012-11-19 17:45:11
【ppt】多臟器功能衰竭綜合征-ppt課件
概述] 多臟器功能衰竭(MOF)或多臟器功能失常綜合征( MODS)指在嚴重感染、膿毒癥、休克、嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)、大面積燒傷、長(cháng)時(shí)間心肺復蘇術(shù)及病理產(chǎn)科等疾病發(fā)病24小時(shí)后出現的2個(gè)或者2個(gè)以上系統、器官衰竭或功能失常的綜合征。 但不包括上述疾病發(fā)病24小時(shí)內死亡者,這類(lèi)患者屬于復蘇失敗。 病死率極高,二個(gè)器官衰竭者約20~30%, 三個(gè)器官衰竭者為70%, 四個(gè)以上者幾乎達90 ~ 100%。
[病因及發(fā)病機制]
一、原發(fā)病
1、感染、細菌移位
2、組織損傷及/或壞死
3、缺血、缺氧、休克、心肺復蘇術(shù)后
二、發(fā)病機制
(一)全身性炎癥反應綜合癥(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS):致病微生物及其毒素直接損傷細胞外,主要通過(guò)內源性介質(zhì)的釋放引起全身性炎癥反應;部分患者雖無(wú)感染證據但亦出現全身性炎癥反應,其表現與細菌性敗血癥相同(有人稱(chēng)之為無(wú)菌性敗血癥),現把這些通稱(chēng)為SIRS。
1、概念:
SIRS是由嚴重的生理?yè)p傷和病理改變引發(fā)全身炎癥反應的一種臨床過(guò)程。在臨床上,SIRS包括兩種情況:
一種是由細菌感染引起的SIRS,即膿毒血癥(sepsis);
另一種是由非感染性病因,如多發(fā)性創(chuàng )傷、細胞損傷、燒傷、低血容量性休克、DIC、急性胰腺炎和藥物熱、缺血缺氧等引發(fā)的SIRS。
故感染和非感染因素均可引發(fā)SIRS。
2、SIRS的診斷標準:
(1)體溫>38?C或90次/min;(3)呼吸頻率>20次/min或PaCO212.0?109/L或
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