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【DOC】全身多處刀砍傷手術(shù)記錄模版 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：醫璐冇伱
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-11-17 12:12:35

【doc】全身多處刀砍傷手術(shù)jilu模版術(shù)前診斷：全身多處刀砍傷術(shù)后診斷：全身多處刀砍傷手術(shù)日期： 手術(shù)醫生：麻醉方案：氣管內麻醉麻醉醫生：第一助手：第二助手：? 第三助手：? 手術(shù)經(jīng)過(guò)（包括病人體位、切口處理、病灶所見(jiàn)及手術(shù)步驟等）：??? 患者仰臥位，以生理鹽水和雙氧水反復沖洗創(chuàng )口后，絡(luò )合碘常規消毒，鋪無(wú)菌巾單。1、左上肢：前臂近端伸側12㎝長(cháng)斜行創(chuàng )口，尺橈骨粉碎性骨折，部分骨折塊缺失，伸肌全部斷裂，掌側深屈肌少數不全斷裂，橈神經(jīng)深支斷裂；肘后橈側5㎝創(chuàng )口1處，肱三頭肌腱部分斷裂；前臂上臂還可見(jiàn)深及皮下的6-8㎝長(cháng)創(chuàng )口4處；遂復位尺骨，以1枚克氏針固定，恢復前臂長(cháng)度，橈骨復位，以可吸收線(xiàn)逐一吻合斷裂的屈伸肌及肱三頭肌，以無(wú)損傷縫線(xiàn)吻合斷裂的橈神經(jīng)深支，沖洗后，放置引流膜4條，全層縫合關(guān)閉各創(chuàng )口。2、右上肢：前臂中下交界處尺側5㎝長(cháng)創(chuàng )口，2，3，4，5指伸肌腱部分斷裂，遂以可吸收線(xiàn)逐一吻合，再次沖洗后，放置引流膜1條，逐層縫合關(guān)閉創(chuàng )口。3、左下肢：左膝外側8㎝長(cháng)斜行創(chuàng )口，髕韌帶大部分及外側關(guān)節囊斷裂，脛骨平臺外側可見(jiàn)較淺骨折劈裂，未移位，遂以可吸收線(xiàn)吻合斷裂的髕韌帶和關(guān)節囊，放置引流膜1條，縫合關(guān)閉創(chuàng )口。左踝上7厘米可見(jiàn)4厘米長(cháng)創(chuàng )口，Z形延長(cháng)后，見(jiàn)脛前肌腱、脛前動(dòng)脈斷裂，神經(jīng)未見(jiàn)斷裂，遂以肌腱吻合線(xiàn)吻合脛前肌腱，無(wú)損傷線(xiàn)吻合脛前動(dòng)脈。放置引流膜1條后，逐層縫合關(guān)閉創(chuàng )口。4、右下肢：右膝髕上10㎝長(cháng)斜行創(chuàng )口，股四頭肌腱大部分及外側關(guān)節囊斷裂，股骨外髁可見(jiàn)較淺骨折劈裂，未移位，遂以可吸收線(xiàn)吻合斷裂的股四頭肌腱帶和關(guān)節囊，放置引流膜1條，縫合關(guān)閉創(chuàng )口。5、左髂部：5㎝長(cháng)創(chuàng )口，深及髂骨翼外上方，未見(jiàn)血管神經(jīng)斷裂，沖洗后，逐層縫合關(guān)閉創(chuàng )口。手術(shù)順利，麻醉滿(mǎn)意，術(shù)中輸血6U，無(wú)不良反應，術(shù)畢以石膏托固定四肢后送ICU。?? ??

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