劍橋的外科醫生使用不跳動(dòng)心臟技術(shù)完成了歐洲首例心臟移植手術(shù)。
捐贈的心臟通常來(lái)自腦梗死但是心臟仍然跳動(dòng)的人群,它是在捐獻者的心肺都停止運作后,即循環(huán)性死亡時(shí)期提供的器官。
Papworth醫院表示這項技術(shù)能夠增加至少25%心臟的**量。
60歲的心臟移植手術(shù)接受者Huseyin Ulucan,來(lái)自倫敦,2008年患上心臟病。他說(shuō):“在手術(shù)之前,我幾乎不能走路,而且很容易上氣不接下氣,毫無(wú)生活質(zhì)量可言。”他很高興在接受移植以后健康狀況有所改善。“現在我感覺(jué)每一天都在變得更強壯,甚至今天早上,我走進(jìn)醫院的時(shí)候沒(méi)有發(fā)覺(jué)任何問(wèn)題。”
短缺
在過(guò)去的12月,英國已有171例心臟移植。但供遠遠不應求,一些病人需要花三年等一個(gè)合適的器官。很多病人死于漫長(cháng)的等待過(guò)程中。
不跳動(dòng)心臟的捐贈者提供腎臟、肝臟和其他器官,但目前為止還不能使用心臟,因為擔心它可能會(huì )受到損害。這個(gè)新程序包括捐贈者死亡五分鐘后在其體內重新啟動(dòng)心臟,并在體溫條件下用血液和營(yíng)養灌注心臟和其他重要器官。
移植外科主任Stephen Large說(shuō):“我們大約使心跳保持了50分鐘,通過(guò)監測其功能可以確定它處于非常好的狀態(tài)。”再將這個(gè)器官取出并轉移到一個(gè)心臟內置機器(a heart-in-a-box)中,供給營(yíng)養保持跳動(dòng)三小時(shí),直到在Papworth進(jìn)行移植手術(shù)。
a heart-in-a-box
器官保健系統也用于維護體外的肺、肝和腎。以前用于保存供移植的心臟和其他器官的標準方法是冷凍,但有些器官會(huì )因此被損壞。Papworth團隊表示死后恢復心跳并用營(yíng)養物質(zhì)保存器官有助于減少心臟肌肉的損傷。
在1960年代第一次心臟移植手術(shù)使用了不跳動(dòng)心臟捐獻計劃的器官,但因為它們迅速惡化,這項技術(shù)就被放棄了。去年在澳大利亞外科醫生進(jìn)行了世界上第一個(gè)使用創(chuàng )新心臟內置盒技術(shù)的不跳動(dòng)心臟移植手術(shù)。
美國器官保健機器制造公司TransMedics表示,每單位成本花費為£150000,加上£25000 每個(gè)病人的移植費。
Papworth和Harefield醫院是英國僅有的使用該設備的心臟移植單位。
NHS器官捐獻和移植的副主任,James.Neuberger教授說(shuō):“遺憾的是,英國可供移植的器官十分短缺,仍有病人死于沒(méi)有合適的器官。我們希望Papworth的工作和類(lèi)似的工作可以在其他地方開(kāi)展,在未來(lái)可以有更多的心臟被捐獻,更多的病人可以受益于此。我們也非常感謝捐贈者的家庭,相信他們得知親人的器官挽救了他人的性命,為英國心臟移植事業(yè)做出貢獻之后,可以得到心靈的慰藉。”
(原文標題:**:歐洲完成首例“不跳動(dòng)的心臟移植”)
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