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    中華醫學(xué)會(huì )成立之前，中國全國性的醫師組織就是中國博醫會(huì )（1886年在上海成立，1932年與中華醫學(xué)會(huì )合并）。博醫會(huì )在規范醫師道德方面，做了一些努力。

    民國初期，博醫會(huì )組織翻譯印發(fā)了美國醫師道德規范《美醫家道德主義條例》的小冊子，向中國的行醫者進(jìn)行推介。

    《美醫家道德主義條例》內容樸實(shí)，對于醫生與患者、醫者之間、醫生與社會(huì )等倫理關(guān)系作了精辟的論述。下面摘錄一些。

    保護患者隱私是天經(jīng)地義的事情，但小冊子中提醒醫生們有要注意特殊情況：“其行醫時(shí)，若因得病者信賴(lài)，而告以己身或其家內之事，或病者顯有性情不正，以及他類(lèi)丑惡之現象，若非為保護大眾起見(jiàn)，決不可向他人宣言。雖然如此，而有時(shí)另有一類(lèi)宜盡之責任。如行醫時(shí)知某人又傳染病，將染及未曾受染之人（如患梅毒者將要娶妻之類(lèi)），醫士所宜行者，應如自家之人”.

    遇到重癥患者，該如何交流呢？“如見(jiàn)病者顯危險病狀，宜向病者或其家屬言明，但不宜言之太過(guò)，又不宜言之不及”.如果遇到難以救治的病例時(shí)，又該如何呢？“若醫士業(yè)已視明為不治之癥，不宜因此而辭，并不可即云不能再至，必先為病者留有延請他醫之地步，方可推脫”.

    醫不自醫，有些道理的，給自己或家人治病時(shí)，判斷力很容易問(wèn)題，干脆找其他醫生幫忙吧：“若醫家療治自家或自身之病癥，不為甚妙。因多有自行療治，而所用藥與法，常不合宜者”;“醫者患病，或其家屬患病，可自擇臨近之醫士，與之療治”.

    有時(shí)，看病就免費吧：“如醫士治貧苦之病者，或治同道人與其家屬，俱不宜索討馬資”.

    醫師信條十講

    上世紀三十年代，上海醫師公會(huì )在宋國賓帶領(lǐng)下制定了《上海醫師公會(huì )醫師信條》。

    宋國賓是民國上海醫界的大牛，畢業(yè)于上海震旦大學(xué)醫學(xué)院。1920年，他考取公費赴法國留學(xué)，入巴黎巴斯德研究院攻讀醫學(xué)博士學(xué)位?；貒髶文感Ｉ虾Ｕ鸬┐髮W(xué)醫學(xué)院教授。他在醫務(wù)界享有很高聲望，先后被選為上海醫師公會(huì )主席、中華醫學(xué)會(huì )業(yè)務(wù)保障委員會(huì )主席、體仁醫院董事長(cháng)。他擬訂了《震旦大學(xué)醫學(xué)院畢業(yè)宣誓》，之后撰寫(xiě)了我國第一部醫學(xué)倫理學(xué)著(zhù)作《醫業(yè)倫理學(xué)》。

    《上海醫師公會(huì )醫師信條》的主要內容為：

    一、“不為夸大廣告、不營(yíng)非義之財”;

    二、“不無(wú)故拒絕應診、不歧視貧苦階級”;

    三、“不非法墮胎、不濫施手術(shù)、不使用秘方”;

    四、“不徇私情發(fā)給不正確之醫事證書(shū)”;

    五、“不作非道義之競爭、不毀謗同道”;

    六、“應保守病家秘密”;

    七、“應加入所在地之醫師公會(huì )，遇有**應報告公會(huì )處理”;

    八、“應輔助貧苦病人”;

    九、“應協(xié)助衛生機關(guān)報告傳染病之流行及指導民眾以消毒隔離諸法”;

    十、“應參加非常時(shí)期之救護工作”.

    當年，宋國賓根據《上海醫師公會(huì )醫師信條》，開(kāi)設了倫理課程，并創(chuàng )作了《醫師信條歌》。后來(lái)他將課程演講內容整理成冊，是為《醫師信條十講》。因為宋國賓有著(zhù)深厚的倫理學(xué)研究功底，所以他關(guān)于醫師道德的演講中亮點(diǎn)極多。

    讓我感觸最深的內容是，他談及醫師停止診病工作的正當理由時(shí)，列舉的第一條就是“醫生自己患病”.他說(shuō)：“枵腹從公（餓著(zhù)肚子辦公），已為一般人所不肯做，何況帶病服務(wù)呢？而且診病不是一件容易的事，自己的精神不夠，當然不能盡診察的責任。同時(shí)，因為人治病而加重自己的病，不是無(wú)益于病人而有損于自己?jiǎn)?？如果患的是傳染病，那格外于病人于病人有危險了。故有病時(shí)期，無(wú)論門(mén)診出診，均需停止。”

    由此想到，很多年來(lái)，國內大肆宣傳的“帶病開(kāi)刀或坐診”、“隱瞞自己病情堅持工作”、“不顧生病的家人而給別人看病”等諸多“先進(jìn)典型”,不禁感慨萬(wàn)千。