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【PPT】泌尿系損傷病人的護理-PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：qhy6626020
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：0 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2012-11-04 10:54:28

泌尿系損傷 【病史】 患者，男，47歲。因車(chē)禍半小時(shí)被送入院?；颊甙胄r(shí)前飲車(chē)禍被小汽車(chē)壓過(guò)骨盆部，隨即感到下腹部疼痛，想排尿，但無(wú)尿液排出，后被送至我院急診，給予收入院治療。既往體健，無(wú)心腦血管病史，無(wú)糖尿病、高血壓病史。 【體格檢查】 T37℃、P 100次/min、R 24次/min、BP 100/65mmHg。神清、急性痛苦面容，體型偏廋，心、肺(-)。下腹壓痛(+)，反跳痛（－），腸鳴音消失。骨盆分離擠壓試驗(+)。 【輔助檢查】 血常規WBC 6.7×10９/L，HB113g/L。 腹部B超示肝、膽、脾、胰腺正常。 骨盆X線(xiàn)片：骨盆左側恥骨上下肢骨折。 【醫學(xué)診斷】 骨盆骨折 后尿道損傷？ 【住院經(jīng)過(guò)】 病人在急診予輸液后收治入院。此時(shí)，病人心理較焦慮，對疾病及治療的相關(guān)知識了解甚少。入院后給予熱情接待并用通俗易懂的語(yǔ)言介紹有關(guān)知識，繼續輸液，密切觀(guān)察病情變化，并積極進(jìn)行術(shù)前準備。施行導尿失敗后，于入院后3小時(shí)在連續硬膜外麻醉下行尿道會(huì )師術(shù)。術(shù)后密切觀(guān)察病人的生命體征變化和傷口滲血情況；給予靜脈輸液應用抗生素及保持水、電解質(zhì)平衡，提供腸外營(yíng)養支持；保持留置導尿管的通暢，并做好導管護理；保持骨盆懸吊牽引；給予心理護理，協(xié)助生活護理，指導病人術(shù)后早期活動(dòng)；同時(shí)加強并發(fā)癥的預防和觀(guān)察。病人術(shù)后生命體征平穩，恢復良好，；術(shù)后第2d腸蠕動(dòng)恢復，進(jìn)食流質(zhì)后無(wú)不適，術(shù)后第6d起進(jìn)食半流質(zhì)導尿管與術(shù)后第28d拔除，能自行解尿。病人各項實(shí)驗室檢查正常，傷口愈合佳，心情愉快，接受康復指導后于入院后40日出院。

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