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【PDF】新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：彩色的風(fēng)
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
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上傳日期：2012-11-02 00:20:24

新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 為進(jìn)一步指導醫療機構做好新型冠狀病毒醫院感染預防與控制工作，降低發(fā)生新型冠狀病毒醫院感染的風(fēng)險，規范醫務(wù)人員行為，特制定本技術(shù)指南。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 一、 基本要求 (一)醫療機構應當根據新型冠狀病毒的流行病學(xué)特點(diǎn)，針對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個(gè)環(huán)節，結合實(shí)際情況，制定相應的工作制度和工作流程。 (二)醫療機構應當加強對醫務(wù)人員的培訓，提高醫務(wù)人員對新型冠狀病毒醫院感染預防與控制的意識和工作水平，做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 (三)醫療機構應當加強醫院感染監測工作，發(fā)現疑似或確診新型冠狀病毒感染患者時(shí)，應當按照有關(guān)要求，及時(shí)規范報告，并做好相應處置工作。 (四)醫療機構應當重視和加強消毒隔離和防護工作，為醫務(wù)人員提供合適、必要的防護用品，采取有效措施，確保消毒隔離和個(gè)人防護等措施落實(shí)到位，保證工作效果。 (五)嚴格按照《醫療機構消毒技術(shù)規范》，做好醫療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒;按照《醫院空氣凈化管理規范》，加強診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時(shí)按照要求進(jìn)行空氣消毒。 (六)醫療機構應當合理安排醫務(wù)人員的工作，避免過(guò)度勞累，并及時(shí)對其他健康情況進(jìn)行監測，注意監測醫務(wù)人員的體溫和呼吸系統的癥狀。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 (七)在診療新型冠狀病毒感染患者過(guò)程中產(chǎn)生的醫療廢物，應根據《醫療廢物處理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關(guān)規定進(jìn)行處置和管理。 二、醫院感染預防與控制 (一)發(fā)熱門(mén)(急)診。 1.建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術(shù)規范》等有關(guān)要求。 2.應當配備數量充足、符合要求和消毒用品和防護用品。 3.醫務(wù)人員在診療工作中應當遵循標準預防原則，嚴格執行手衛生、消毒、隔離及個(gè)人防護等措施。在接觸所有患者時(shí)應當戴外科口罩，接觸疑似或確診患者時(shí)應當戴醫用防護口罩。戴口罩前和摘口罩后應當進(jìn)行洗手或手衛生消毒。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 4.醫務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門(mén)(急)診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護用品。 (二)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(房)。 1.建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術(shù)規范》等有關(guān)要求。 2.應當配備數量充足、符合要求的消毒用品和防護用品。 3.對疑似和確診患者應當及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開(kāi)安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類(lèi)患者可以置于多人房間。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 4.根據新型冠狀病毒的傳播途徑，在實(shí)施標準預防的基礎上，采取飛沫隔離、空氣隔離與接觸隔離措施。具體措施包括: (1)醫務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)隔離病房時(shí)，應當遵循《醫院隔離技術(shù)規范》的有關(guān)要求，并正確穿脫防護用品。 (2)原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jì)?，若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區域時(shí)，應當采取相應措施防止造成交叉感染。 (3)用于疑似患者的聽(tīng)診器、溫度計、血壓計等醫療器具實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。非專(zhuān)人專(zhuān)用的醫療器具在用于其他患者前，應當進(jìn)行徹底清潔和消毒。 (4)嚴格探視制度，不設陪護。若必須探視時(shí)，探視者應當嚴格按照規定做好個(gè)人防護。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 (三)醫務(wù)人員的防護。 1.醫務(wù)人員應當按照標準預防的原則，根據其傳播途徑采取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離。 2.醫務(wù)人員使用的防護用品應當符合國家有關(guān)標準。 3.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務(wù)人員手衛生規范》要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛生。 4.一次性外科口罩 、醫用防護口罩、防護服或隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應當及時(shí)更換。 5.醫務(wù)人員應當根據導致感染的危險性程度采取分級防護，防護措施應適宜。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 (1)標準預防:適用于所有醫務(wù)人員。 (2)一級防護:適用于發(fā)熱門(mén)(急)診的醫務(wù)人員。 1)嚴格遵守標準預防的原則。 2)嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。 3)工作時(shí)應當穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。 4)嚴格執行洗手與手消毒制度。 5)結束工作時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護。 (3)二級防護:適用于進(jìn)入疑似和確診患者留觀(guān)室、隔離病區(房)的醫務(wù)人員;接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物以及患者使用過(guò)的物品等的醫務(wù)人員;轉運患者的醫務(wù)人員和司機。 1)嚴格遵守標準預防的原則。 2)嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。 3)進(jìn)入留觀(guān)室和隔離病區(房)的醫務(wù)人員知心朋友戴防護口罩 ，穿工作服、防護或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、潛在污染區和污染區的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛生與防護。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版 (4)三級防護:醫務(wù)人員為確診患者實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開(kāi)等操作時(shí)，應當在二級防護的基礎上，加戴防護面罩或全面型呼吸防護器。 (四)加強對患者的管理。 1.應當對疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離，并按照指定路線(xiàn)由醫務(wù)人員指導和引導進(jìn)入病區。 2.患者進(jìn)入病區(房)前應當更換衣服，個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于安全的指定地點(diǎn)由醫院統一保管。 3.病情允許時(shí)，患者應當戴口罩;在咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛生紙遮掩口鼻，然后將衛生紙丟入醫療廢物容器;在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。 4.患者出院、轉院時(shí)必須進(jìn)行淋浴或適宜的消毒處置，更換趕緊的衣服后方可離開(kāi)病房;患者住院期間使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回。 5.患者死亡后，應當及時(shí)對尸體進(jìn)行處理。處理方法為:用嘗試300mg/L的含氨消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道;用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專(zhuān)用車(chē)輛直接送至指定地點(diǎn)火化。新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術(shù)指南2012版

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