【DOC】小兒燒傷護理常規 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-27 05:00
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上傳日期:2012-10-31 14:14:59
【doc】小兒燒傷護理常規
小兒燒傷一般護理
1、立即將病人送清創(chuàng )室,評估傷情、了解致傷原因、傷口處理經(jīng)過(guò)、尿量、轉運過(guò)程、準備清創(chuàng )器械滅菌物品,配合醫生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng )。
2、根據燒傷病人的病情安排病床,準備床單位。
【doc】小兒燒傷護理常規
3、病室需要消毒、隔離設施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫維持在28℃—32℃。
4、了解燒傷的原因、面積、深度等,對有面、頸深度燒傷者應備氧氣和氣管切開(kāi)包,觀(guān)察呼吸情況,必要時(shí)配合醫生行氣管切開(kāi)術(shù)。
5、大面積燒傷或危重病人應立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準備配合醫生行深靜脈置管術(shù),同時(shí)抽血標本送生化常規和配血,留置尿管。
6、在病情穩定情況下,清潔健康皮膚、修剪指甲、頭面部燒傷剃除毛發(fā)。
【doc】小兒燒傷護理常規
7、嚴格執行消毒隔離制度,操作前后嚴格執行手衛生制度。病室內每日用紫外線(xiàn)消毒器進(jìn)行空氣消毒兩次。向病員和陪護做好宣傳工作,限制探視人員。
8、講解胃腸道營(yíng)養的重要性,根據病情早期進(jìn)食及高蛋白、高熱量、多維生素、易消化食物。
9、心理護理:對較大病兒盡量講明道理,消除恐懼,配合治療,同時(shí)做好家長(cháng)的思想工作,讓其協(xié)助護理人員共同做好病人的思想工作。
燒傷休克期護理常規
1、評估患者,合理安置病人,必要時(shí)床邊備好急救藥品和物品,如:氧氣、負壓吸引器、監護儀、氣管切開(kāi)包、深靜脈置管包等。
【doc】小兒燒傷護理常規
2、密切監測生命體征,每小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,根據病情應隨時(shí)增加測試次數,熟悉燒傷休克期臨床表現,并準確記錄病情變化,發(fā)現異常及時(shí)報告醫生。
3、熟悉抗休克的補液知識,掌握補液方法,注意補液的質(zhì)、量和速度。
4、輸液是防止燒傷休克的最有效措施,應迅速建立靜脈通路,妥善固定,保持靜脈通路通暢,躁動(dòng)患者要做好約束,保證準確無(wú)誤地完成補液計劃。
【doc】小兒燒傷護理常規
5、尿的監測:留置尿管,保持尿管通暢,觀(guān)察尿液的性質(zhì)、量,發(fā)生少尿、無(wú)尿,應先檢查尿管是否阻塞、脫出等,排除導尿管因素,再報告醫生,記每小時(shí)尿量,必要時(shí)觀(guān)察每15分鐘或30分鐘的尿量,小兒不少于1ml/kg/小時(shí)。
6、嚴密觀(guān)察病情,熟悉有效循環(huán)血容量不足性休克的癥狀,不可無(wú)原則的滿(mǎn)足病員口渴飲水要求。
7、注意保暖,夏季室溫維持26℃—28℃,冬季2
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