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【DOC】神經(jīng)外科必備語(yǔ)錄 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：Cherish_life
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-10-29 00:01:30

【doc】神經(jīng)外科必備語(yǔ)錄 神經(jīng)外科是高風(fēng)險科室，說(shuō)話(huà)當然要注意。 1、“顱腦損傷不會(huì )引起休克，要排除胸腹臟器損傷";這句話(huà)雖然有些偏頗，但是復合傷和多發(fā)傷時(shí)特別是昏迷病人值得注意 2、腦外科患者意識，神智直接反應顱內情況。 3、腦出血的預后,非死即殘. 4、在諸多搶救治療過(guò)程中，保持呼吸道通暢是首要條件； 5、良好的營(yíng)養是搶救治療的基礎（腦外傷方面） 6、腦外傷病人，不怕亂吵的，就怕不吭的 7、顱骨線(xiàn)狀骨折不可怕 可怕的是硬模外血腫 8、給別人看腦袋，自己先把腦袋練靈光！ 9、腦出血出現腦室鑄型保守治療死亡率幾乎100% 10、腦疝病人術(shù)前談話(huà)：不做手術(shù)必死，做了手術(shù)不一定能活，活了不一定能醒，醒了也要有后遺癥。 11、長(cháng)期臥床病人，每小時(shí)翻身、叩背、活動(dòng)胳膊腿兒、尿管放尿（否則夾閉）。 12、預防長(cháng)期臥床并發(fā)癥。四大長(cháng)期臥床并發(fā)癥：肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓形成、尿路感染 13、脫水劑應用同時(shí)胃腸內營(yíng)養最經(jīng)典食品：咸雞蛋湯，有水，有鹽，有蛋白，可以加菜汁、14、主任的話(huà)，“腦外科只有一次機會(huì )”我的理解是，對于病人，無(wú)論是腫瘤還是外傷，很多情況下只有一次手術(shù)的機會(huì )。對于醫生，尤其是年輕醫生，主任不可能給你多少次機會(huì )去練手的，機會(huì )只有一 次，把握住了你就成功了。 15、“腦出血出現腦室鑄型保守治療死亡率幾乎100% ” 還是要看病人出血量及一般狀況，我們神經(jīng)內科腦實(shí)質(zhì)出血伴破入腦室的病人，盡管腦室鑄型也有相當多的存活，大于50%，不過(guò)功能恢復更差些。 16、做手術(shù)危險，不做手術(shù)更危險。對腦疝的病人可以這樣對他的家屬說(shuō)； 17、頭顱如西瓜，掉在地上，有時(shí)外面的皮是好的，可是里面的東西壞了。對腦挫裂傷的病人可以這樣對家屬說(shuō)。 18、不是手術(shù)危險，而是疾病本身危險！ 19、眼睛（瞳孔大小及光反射，眼球活動(dòng)）是手術(shù)成敗的重要標志 20、曾聽(tīng)我進(jìn)修醫院一位老師說(shuō)過(guò)有關(guān)放不放引流管的話(huà)，非常經(jīng)典，與大家共享。 “只有沒(méi)放引流管后悔的，沒(méi)有放了引流管后悔的” 21、小腦出血的病人要跟病人交代“六性”，即病情的嚴重性，病情變化的突然性，藥物治療的局限性，手術(shù)治療的積極性，必要性，危險性。 22、遇到昏迷的人，甘露醇或許會(huì )就他一命 23、腦積水失明無(wú)外乎 1)第三腦室水腫壓迫視神經(jīng) 2)天幕下疝后動(dòng)脈阻塞 3)視乳頭水腫視神經(jīng)損傷 24、神經(jīng)外科處理原則：宜左！ 25、對病人要像待親人般服務(wù)，像對敵人般防范！ 26、所有治療：寧可無(wú)用，絕不可有害！ 27、跟家屬交代手術(shù)風(fēng)險時(shí)：“座飛機都有從天上掉下來(lái)的風(fēng)險，何況手術(shù)？ 談話(huà)比手術(shù)重要！ 28、腦外科手術(shù)，不做不得了，一做了不得。 29、尿多尿不死人，少尿卻容易死人！

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