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【DOC】現場(chǎng)急救與急診醫學(xué)常識-免費的 - 醫學(xué)資源下載

2013-07-27 05:00 閱讀:504 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫資源網(wǎng)
[導讀] 【DOC】現場(chǎng)急救與急診醫學(xué)常識-免費的 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:kid_kid_kid 資源分類(lèi):醫學(xué) - 基礎醫學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣 資源大?。?.05M 關(guān)注入數:132
【DOC】現場(chǎng)急救與急診醫學(xué)常識-免費的 - 醫學(xué)資源下載
資源作者:kid_kid_kid
資源分類(lèi):醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性:文檔
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上傳日期:2012-10-27 16:45:46
現場(chǎng)急救與急診醫學(xué)常識.txt我是天使,回不去天堂是因為體重的原因。別人裝處,我只好裝經(jīng)驗豐富。泡妞就像掛QQ,每天哄她2個(gè)小時(shí),很快就可以太陽(yáng)了?,F場(chǎng)急救與急診醫學(xué)常識 通過(guò)在醫學(xué)院的學(xué)習,我從一個(gè)不懂任何急救常識的人逐漸的學(xué)會(huì )了一些簡(jiǎn)單的急救常識。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習中,老師通過(guò)講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述了以下幾個(gè)方面的急救常識:顱腦方面、電擊傷方面、溺水方面、急性闌尾炎及腸梗阻方面、中暑方面和異物梗阻方面。 首先,來(lái)講講顱腦創(chuàng )傷的一些類(lèi)型。顱腦創(chuàng )傷時(shí)常伴有頭部大出血,頭部有傷,如果是車(chē)禍造成的顱腦創(chuàng )傷,在剛發(fā)生車(chē)禍后,昏迷的傷員一般是頭部受傷,脈搏微弱的傷員是休克傷員,休克也會(huì )意識不清,但休克傷昏迷稍晚于頭部傷 對于顱腦創(chuàng )傷的病人,應及時(shí)送往就近醫院,切勿迷信大醫院!許多人誤認為昏迷的病人只有大醫院才能救治,不惜代價(jià)將傷員送往大醫院,而不是就近搶救,耽誤了時(shí)間。實(shí)際上,中等醫院日常工作不很忙,能及時(shí)搶救傷員,搶救成功的機會(huì )可能會(huì )更高。 護理原則是:傷員要平臥,傷員嘔吐需及時(shí)處理,因為昏迷傷員會(huì )將嘔吐物誤吸入肺中,堵塞氣道,造成窒息,使傷情加重,甚至呼吸停止。先聯(lián)系做頭顱CT掃描,出現腦疝的要立即在急診室做術(shù)前準備。有實(shí)力的醫院可在急診科設置手術(shù)室,顱腦損傷手術(shù)做完后,然后再將傷員送回神經(jīng)外科做進(jìn)一步的治療。 如下情況容易出現耽誤搶救:許多顱腦損傷的傷員,頭發(fā)未剃光之前看不清傷痕,有些旋轉傷的顱腦損傷傷員甚至全身完好無(wú)損,若無(wú)人目擊受傷過(guò)程,缺少經(jīng)驗的醫生常會(huì )考慮到其他疾病而誤診。  另外,值得注意的是,交通事故多發(fā)生于郊外或交通發(fā)達地區,這些地區的醫院常搶救顱腦損傷傷員,許多醫院有神經(jīng)外科醫生,有能力完成顱腦手術(shù)。顱腦損傷的搶救一定要快速及時(shí),就近治療??傊痪湓?huà),對于顱腦創(chuàng )傷病人應及時(shí)處理,決不允許耽誤! 接著(zhù)讓我們講講關(guān)于電擊傷方面的有關(guān)知識。 造成電擊傷的原因通常是由于不慎觸電或雷擊造成的。物理學(xué)以及生物學(xué)知識告訴我們一般電壓為24伏的電流比較安全。 當大于24伏的高壓電擊在正常人身上時(shí),會(huì )出現強烈的肌肉痙攣、呼吸和心跳停止、迅速死亡。還常常伴有腦外傷、腹部外傷、骨折。輕癥病人僅覺(jué)頭暈、心悸、惡心、面色蒼白、冷汗、震顫,心電圖可見(jiàn)有心肌受損表現。電擊局部可出現點(diǎn)狀或大片狀嚴重燒傷,受傷肢體可出現暫時(shí)癱瘓,極少數人可出現精神障礙、失明、耳聾。高壓電擊傷及雷擊傷,其后果嚴重,??裳杆偎劳?。 在現實(shí)生活當中,遇到有人被電擊傷時(shí),切勿直接用手去拉被電的人,正確的做法是:首先切斷電源,關(guān)閉開(kāi)關(guān)或用絕緣物體挑開(kāi)電線(xiàn)、電器,或用帶木柄(干燥)斧頭砍斷電線(xiàn)。對于呼吸停止者,立即行口對口人工呼吸,繼以氣管插管,用呼吸機維持呼吸。對于心跳停止者,立即在心前區叩擊數下,如無(wú)心跳,則行胸外心臟按摩,有條件者可考慮開(kāi)胸直接擠壓心臟;病人復蘇后尚須進(jìn)行綜合治療。 急救再完美畢竟也會(huì )給人帶來(lái)副作用,最佳的方法是防患于未然!平時(shí)生活中只要我們多多小心,很多事故都是可以避免的,以下羅列幾條預防措施,僅供參考 1、嚴格用電制度,掌握安全用電基本知識。 2、火警及臺風(fēng)襲擊時(shí)切斷電源,雷雨時(shí)避免在野外行走或在大樹(shù)下避雨。 到了夏季,游泳變成了一種流行的運動(dòng)。不僅可以避暑,還可以鍛煉身體,真可謂兩全其美。但是,游泳也可能造成危險,特別是一些年齡較小的兒童。溺水是小兒夏季常見(jiàn)的意外傷害,冬季也可發(fā)生,機會(huì )相對較少。 溺水死亡的主要原因有兩種,一種是大量的水被吸人呼吸道,引起呼吸道堵塞,使氣體交換發(fā)生障礙,導致體內缺氧,而引起窒息。另一種是因為入水后,水刺激導致喉頭痙攣或心臟突然停止跳動(dòng)。如搶救不及時(shí),最終都是因為呼吸循環(huán)衰竭而死亡。所以一旦發(fā)現小兒溺水,應立即采取措施進(jìn)行急救處理。 當碰到有人溺水時(shí)在急救過(guò)程中,首先傾倒呼吸道積水,應將小兒俯臥救護人員肩上,頭向下垂,使水自然流出,大孩子可取頭低腳高,俯臥在救護人員腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水,然后清除口鼻腔分泌物及雜草污泥,其目的是恢復呼吸道通暢。第三步是促進(jìn)呼吸,可采用口對口人工呼吸法,即用口對準小兒口吹氣,為防止漏氣須捏住鼻子,使小兒的胸廓擴張,然后松開(kāi)手,使肺里的氣體自然呼出。如此反復多次,每分鐘大約做20次左右。也可做胸部的人工呼吸,救護人員跨溺水兒臀部?jì)蓚?,雙手平放其兩乳房下部,向下向前推壓,當救護人員的肩膀與溺水兒的肩膀成一直線(xiàn)時(shí),造成呼氣,然后停止用力,恢復原位放松,造成吸氣。 如果溺水兒心跳、呼吸均已停止,應同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按摩,將左手掌的根部放在胸骨下1/3處,右手交叉重迭在左手背上,肘部伸直,以上身重力,有節律地向脊柱垂直按壓。心臟按摩每分鐘80-100次。直到恢復心跳、呼吸后送往醫院繼續搶救治療。 以下是幾個(gè)對于溺水患者的急救原則: 1、所謂自救者天救之。落水后自己一定要鎮靜。因為舉手掙扎時(shí),會(huì )使人下沉。應仰臥,頭向后,口鼻向上露出水現。呼氣要淺,吸氣要深,這樣可勉強浮起,等人來(lái)救,腿抽筋盡快呼救,并仰泳浮上水面,好轉后,應速上岸。 2、急救者施救時(shí)應游到溺水者后方,用左手從其左臂和上半身中間握對方的右手,或拖住溺水者的頭,用仰泳方式將其拖到岸邊。急救者防溺水者抱住不放,影響急救。萬(wàn)一被抱住,急救者應松手下沉,先與溺者脫離,然后再救?;蛳蚝笸颇缢叩哪?,緊捏其鼻,使其松手,接著(zhù)再救。如果施救者也不會(huì )游泳,千萬(wàn)不要逞英雄。正確的做法是用繩索,竹桿、木板或救生圈,使溺水者握住后拖上岸來(lái)?,F場(chǎng)無(wú)任何救生材料,應即時(shí)高聲呼叫他人。 對于已拖上岸昏迷中的溺水者要做到以下幾點(diǎn): 1.保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內的泥沙,嘔吐物等。松解衣領(lǐng)、鈕扣、乳罩、內衣,腰帶,背帶等,但注意保暖,必要時(shí)將舌頭用手巾、紗布包裹拉出,保持呼吸道通暢。 2.控水(倒水)。①急救者一腿跪在地,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在其大腿上,使其頭下垂,接著(zhù)按壓其背部,使胃內積水倒出。②急救者從后、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來(lái)。 3.人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運輸中也不能停頓,堅持數小時(shí)至更長(cháng),判定好轉或死亡,才能停止。 4.用手導引人中、涌泉等穴。 5.有條件時(shí),肌肉注射0.1%腎上腺素1ml,可拉明0.25g必要時(shí)可反復使用。 6.溺水者蘇醒后要禁食,用抗生素防感染。 急性闌尾炎是日常生活中常見(jiàn)的一種腸道疾病。通常講的闌尾炎是闌尾發(fā)生的急性炎癥,現我們向大家簡(jiǎn)要介紹一下這種疾病。 闌尾是人體結腸的延續部分,但其末端是封閉的。在兒童期,闌尾是一種免疫器官,具有抵抗感染的作用,但在成人期則已退化無(wú)功能。 由于闌尾與結腸相通,而結腸是儲存大便的場(chǎng)所,所以當結腸有炎癥時(shí)或糞塊被擠入闌尾時(shí),以及其它病理條件下,闌尾都有可能發(fā)生炎癥,出現充血、腫脹,嚴重時(shí)出現闌尾化膿穿孔,此時(shí)腸內大便便會(huì )進(jìn)入腹膜腔,引起急性腹膜炎。 典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛,常使人誤認為是胃炎,在幾小時(shí)后疼痛逐漸轉移到右下腹,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現。壓迫右下腹可有壓痛、同時(shí)有局部肌肉緊張感。
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