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【DOC】住院患者發(fā)生墜床的應急預案及程序 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：JM123JM123
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 護理科
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上傳日期：2012-10-24 23:30:26

、住院患者發(fā)生墜床的應急預案及程序 【應急預案】 (一)對于有意識不清并躁動(dòng)不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。 (二)對于極度躁動(dòng)的患者，可應用約束帶實(shí)施保護性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。 (三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。 (四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。 (五)教會(huì )患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應用信號燈告訴醫護人員，給予必要的處理措施。 (六)一旦患者不慎墜床時(shí)，護士應立即到患者身邊，通知醫生檢查患者墜床時(shí)的著(zhù)力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。 (七)配合醫生對患者進(jìn)行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。 (八)加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀(guān)察病情變化，發(fā)現病情變化，及時(shí)向醫生匯報。 (九)及時(shí)、準確記錄病情變化，認真做 【程序】 做好安全防范 → 發(fā)生墜床時(shí) → 護士立即趕到 → 通知醫生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 →嚴密觀(guān)察病情變化 → 準確記錄 → 做好交接

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