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MRI增強檢查知情同意書(shū).doc - 醫學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性：文檔
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣
資源大?。?.02M
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上傳日期：2013-07-25 14:01:20

MRI增強檢查知情同意書(shū) 北京大學(xué)人民醫院 MRI增強檢查知情同意書(shū) 患者姓名 性別 年齡 出生日期 放射科號 科室 病床號 病歷號/門(mén)診號 MRI增強檢查介紹 在MR掃描中，當病變組織與正常組織信號強度接近時(shí)，形成的MR圖像自然對比度較低，病變組織不易顯示，這樣單純MR平掃容易遺漏小病變；而MR增強掃描，是指經(jīng)靜脈注入MRI的含釓造影劑后再行掃描的技術(shù)，當體內注入造影劑后，不同的組織結構及病變性質(zhì)，由于含釓造影劑的分布及數量都有不同，這樣病變組織和正常組織之間的圖像對比度增加，兩者之間的界線(xiàn)也較清晰，幫助發(fā)現平掃未顯示的病變、明確病變的范圍及邊界。另外MR增強掃描還有利于鑒別病變的良惡性，提高檢查的敏感性和特異性。一般情況下，MRI增強檢查是安全的。 MRI增強檢查潛在風(fēng)險和對策 醫生告知我MRI增強檢查期間可發(fā)生的一些風(fēng)險，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險可能沒(méi)有在此列出，具體的情況根據不同患者的情況有所不同，醫生告訴我可與我的醫生討論有關(guān)我MRI增強檢查的具體內容，如果我有特殊的問(wèn)題可與我的醫生討論。 1、我理解MRI增強檢查存在風(fēng)險。 2、我理解不同患者具有個(gè)體差異，存在以下風(fēng)險： 1） 目前研究表明MRI造影劑具有良好的耐受性，全身毒副反應及局部不良反應較少發(fā)生，但極少數患者由于特異體質(zhì)或各種事先不能預知的原因，也有發(fā)生過(guò)敏或對原有腎功能不全患者加重腎臟損害等副反應的可能性，現代醫學(xué)手段尚難預知。 2） MRI增強掃描，由于注射器具有較高的壓力，當患者血管較細或較脆弱時(shí)，可能出現造影劑外漏入血管周?chē)M織間隙內，引起疼痛等不適。 3） 除上述情況外，在檢查過(guò)程中有可能發(fā)生其他不能預料的意外情況，特別是對于重癥患者、繼往有心腦血管疾病的患者。 3、我理解既往有MRI造影劑過(guò)敏史，應提前告知醫生并禁止行增強檢查。 4、我理解過(guò)敏反應多在注藥后20分鐘內出現，應在檢查結束30分鐘后再離開(kāi)醫院，如出現上述風(fēng)險應及時(shí)告知醫生。若離院后出現不適，應速在就近醫院診治。 5、我理解如果出現MRI增強檢查的不良反應，醫生將積極給予相應處置，患者家屬應予以理解和配合。 6、我理解MRI增強檢查過(guò)程中如果我的體位不當或不遵醫囑，可能影響檢查效果。 7、我理解有嚴重的心臟病/心功能不全/肝腎功能不全/糖尿病/哮喘/甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病、高齡、過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)度緊張焦慮的患者為MRI增強檢查的高危人群，應在檢查前充分告知醫師并慎重評估，應有家屬或臨床醫生陪護。 8、我理解由于疾病的復雜性及影像檢查的限度，MRI增強檢查后仍有不能作出明確診斷的可能性。 特殊風(fēng)險或其它高危因素 我理解根據我個(gè)人的病情，我可能出現已下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險：

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