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【PPT】半月板損傷的MR表現PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：wzq727710
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：2 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2012-09-23 11:21:02

半月板損傷的MR表現PPT課件 半月板損傷病理 慢性退變性撕裂 ： 與老齡化和反復慢性損傷有關(guān)，組織學(xué)表現為粘液樣變性，包括糖胺聚糖基質(zhì)增加、軟骨細胞壞死、原纖維分離和微小囊腫形成等 隨著(zhù)病程進(jìn)展，纖維軟骨分離斷裂，沿膠原纖維的方向形成水平狀的離斷層，當其延伸到關(guān)節面時(shí)即形成半月板撕裂 退變的發(fā)生順序是：內側半月板的后角和體部、外側半月板的前角、體部和后角、內側半月板的前角。內側半月板后角的下關(guān)節面比其他部位更容易發(fā)生退變和退變性撕裂 半月板損傷的MR表現PPT課件 急性外傷性撕裂 ： 運動(dòng)損傷所致，多見(jiàn)于青年人 損傷機理與關(guān)節突然旋轉和屈伸運動(dòng)密切相關(guān) 股骨驟然旋轉使半月板移向中心造成邊緣撕裂，猛烈屈伸使半月板后角及體部擠壓于脛股關(guān)節面間而導致撕裂 MRI成像基礎：半月板變性和撕裂使纖維軟骨內的游離氫質(zhì)子增加以及關(guān)節液滲入，在MRI上表現為半月板內出現高信號 半月板損傷的MR表現PPT課件 半月板損傷的MRI分級(o-III級)和形態(tài)學(xué)特征 О級：為正常半月板，表現為均勻低信號且形態(tài)規則 （圖片1） Ⅰ級：不與半月板關(guān)節面相接觸的灶性的橢圓或球形高信號。病理：半月板粘液樣變性、軟骨細胞缺乏或出現少細胞區 （圖片2）半月板損傷的MR表現PPT課件 Ⅱ級：表現為水平的、線(xiàn)形的半月板內高信號，可延伸至半月板的關(guān)節囊緣，但未達到半月板的關(guān)節面緣。病理：粘液變性范圍較Ⅰ級大，顯微鏡下軟骨基質(zhì)的多細胞區內可見(jiàn)裂隙和膠原碎片 （圖片3） Ⅲ級：半月板內高信號達一個(gè)或兩個(gè)關(guān)節面。Ⅲ級A型：線(xiàn)形高信號達關(guān)節面。Ⅲ級B型：不規則高信號達關(guān)節面。病理上可見(jiàn)纖維軟骨斷裂伴或不伴肉眼可見(jiàn)的表面蔓延 （圖片4、圖片5）半月板損傷的MR表現PPT課件 Crues補充關(guān)于半月板損傷的MRI形態(tài)學(xué)特征： 在矢狀面上，內側半月板后角大于前角，外側半月板的前后角接近一致 （圖片6） 在矢狀面上，內側半月板后角的關(guān)節囊緣距脛骨后方關(guān)節軟骨邊緣應小干5mm ；在冠狀面上，半月板的體部顯示最清楚，直徑＜15mm 桶柄狀撕裂在矢狀面上不易顯示，但在冠狀面上顯示最佳，表現為半月板的游離緣變鈍，中央的“碎片”進(jìn)入髁間窩 （圖片7） 半月板損傷的MR表現PPT課件

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