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【PPT】輕松讀懂“血脂化驗單” - 醫學(xué)資源下載
資源作者：linyq1213
資源分類(lèi)：藥物 - 西藥
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上傳日期：2012-09-21 16:16:01

據統計，我國有高達1.6億人患有血脂異常。血脂異常是腦卒中、冠心病等嚴重疾病的“元兇”，是人類(lèi)健康的“隱形殺手”。盡管近年來(lái)人們對血脂這一名詞并不感到陌生，血脂也成為人們茶余飯后的話(huà)題，但大多數人還是對自己的血脂狀況缺乏清楚的認識。血脂不正常既看不見(jiàn)也摸不著(zhù)，通常需要抽血化驗才能作出判斷。但很多患者面對血脂檢查報告時(shí)卻一頭霧水，不知道這些指標代表的意義。我們在此解答一下大家比較關(guān)心的問(wèn)題。 1. 血脂檢查主要包括哪些指標，分別代表什么含義？ 血脂是血液中的脂類(lèi)的簡(jiǎn)稱(chēng)。包括膽固醇、甘油三酯和磷脂等。較為全面的血脂檢查一般包括以下內容： (1)TC: 總膽固醇的英文縮寫(xiě),代表血中所有的膽固醇，目前認為降低血清膽固醇水平是冠心病防止最有效地措施之一。 (2)TG: 甘油三酯英文的縮寫(xiě),代表血中所有甘油三酯的含量。單純性高甘油三酯血癥不是冠心病的獨立危險因素，只有伴以高膽固醇血癥或低高密度脂蛋白膽固醇等情況時(shí)升高才是冠心病的危險因素。 (3)LDL-C:低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫(xiě)，是含有多種成分的復合體,含有較高的膽固醇，因此是目前最受重視的血脂指標。 (4)HDL-C: 高密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫(xiě)，反應血中高密度脂蛋白的濃度。高密度脂蛋白是一項比較特殊的指標，它升高是一件好事，而過(guò)低則會(huì )增加心血管病的危險。 (5)Lp(a)：脂蛋白(a)的英文縮寫(xiě)，升高有可能會(huì )增加冠心病的危險性。 （6）Apo A：載脂蛋白A的英文縮寫(xiě)，它可以代表高密度脂蛋白膽固醇的水平，與其臨床意義大體相似。 （7）Apo B：載脂蛋白B的英文縮寫(xiě)。血清Apo B主要代表LDL水平，它與血清低密度脂蛋白水平呈明顯正相關(guān)，其水平高低的臨床意義也與之相似。 （8）Apo E：載脂蛋白E的英文縮寫(xiě)，Apo E的濃度與血漿甘油三酯含量相關(guān)，其水平高低的臨床意義也與甘油三酯相似。 2. 甘油三酯高，膽固醇不高，算高血脂嗎？ 甘油三酯是血脂中的一項指標，單純甘油三酯升高稱(chēng)為高甘油三酯血癥，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)。對于甘油三酯水平輕度升高的患者，飲食、運動(dòng)、改善生活方式就可能降低血脂水平，而對于重度升高的患者，在此基礎上，需要藥物治療以預防急性胰腺炎的發(fā)作。 3. LDL高、HDL低，是什么意思？ HDL對動(dòng)脈粥樣硬化有保護作用，因此是“好”膽固醇，而LDL升高與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，是“壞”膽固醇。LDL高、HDL低意味著(zhù)有動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。 4. 膽固醇略低于正常值參考值，要緊嗎？ 高膽固醇固然對身體不利，但膽固醇過(guò)低一樣會(huì )影響健康。一定范圍內的膽固醇非但無(wú)害，而是人體所必需的基本物質(zhì)，參與身體的正常生理活動(dòng)。膽固醇略低時(shí)，一般不影響健康。但如果膽固醇水平過(guò)低，往往會(huì )導致皮質(zhì)激素合成減少，從而導致應激能力減弱，免疫力減弱，使正常的抗病能力減弱；或者導致性激素合成減少，影響正常性功能，均不利于人體的健康。 5. 膽固醇略高于正常參考值，需要吃藥嗎？ 高膽固醇血癥的治療目的主要是降低患者的心腦血管疾病的風(fēng)險。如果膽固醇略高于正常參考值，可以通過(guò)改善生活方式、調整飲食、加強鍛煉等治療。如果患者明確存在冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化，則在上述的基礎上需要藥物治療。 6. 調節血脂的藥物有哪些，各有什么特點(diǎn)？ 目前，降脂藥物主要有以下幾類(lèi)： 他汀類(lèi)藥物：為目前臨床上應用最廣泛的一類(lèi)調脂藥物。由于這類(lèi)藥物的英文名稱(chēng)均含有“statin”，故常簡(jiǎn)稱(chēng)為他汀類(lèi)。該類(lèi)藥物是目前治療高膽固醇血癥的主要藥物，最常見(jiàn)的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛，嚴重者可導致肝損害。 貝特類(lèi)：貝特類(lèi)藥物的主要適應癥為：高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。該藥常見(jiàn)的不良反應為胃腸反應、惡心、腹瀉，嚴重者可導致肝損害。 煙酸類(lèi)：煙酸類(lèi)藥物屬B族維生素，當用量超過(guò)其作為維生素作用的劑量時(shí)，可有明顯的降脂作用。副作用主要有面紅，皮膚麻刺感、癢和頭痛、頭暈等。 膽酸螯合劑：適用于高膽固醇血癥，對高甘油三酯血癥無(wú)效，對膽固醇及甘油三酯都高的混合型高血脂癥需與其他類(lèi)型的血脂調節藥物聯(lián)合應用才能奏效。常見(jiàn)的不良反應包括腹脹、輕度惡心及便秘。 膽固醇吸收抑制劑：主要通過(guò)抑制膽固醇的吸收，來(lái)達到降低血脂的目的。 7 血黏度意義多大？ 許多人經(jīng)常把血黏度和血脂畫(huà)上等號，認為血液黏稠度高，就是血脂高。這其實(shí)是一種誤區。 血液黏稠度這一檢測指標所涉及的成分很復雜，測定方法也很受局限，所以并不能完全反應血液的實(shí)際黏稠度和對血管的損害情況。另外影響血液黏稠度的因素也很多，所以血液黏稠度已經(jīng)成為“垃圾指標”，在臨床上并沒(méi)有太大的參考意義，而且目前也沒(méi)有真正能夠降低血液黏稠度的藥物。 最后，我們提醒各位朋友，如果血脂檢查異常，應盡早找心內科醫生咨詢(xún)。

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