【ppt】抗菌藥物的合理應用-優(yōu)化抗生素治療策略-PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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【ppt】抗菌藥物的合理應用-優(yōu)化抗生素治療策略-PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
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西藥 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-16 15:05:51
Outline
抗菌藥物的輝煌發(fā)展史(了解)
抗菌藥物的濫用及耐藥問(wèn)題(熟悉)
抗菌藥物合理應用的然性(了解)
抗菌藥合理應用——優(yōu)化抗生素治療策略
抗菌藥物治療性應用的原則 (掌握)
抗菌藥物預防性應用的原則(熟悉)
磺胺類(lèi)(百浪多息)
20世紀30年代,磺胺類(lèi)藥物的發(fā)現,開(kāi)創(chuàng )了化學(xué)治療的新紀元,使死亡率很高的細菌性傳染疾病得到控制。
1944年鏈霉素問(wèn)世,用于結核病治療。目前氨基苷類(lèi)有10余個(gè)品種。
1952年紅霉素問(wèn)世,近年來(lái)新大環(huán)內酯類(lèi)有新發(fā)展;
60~70年代以來(lái),?β-內酰胺及喹諾酮類(lèi)開(kāi)發(fā)和應用,抗菌藥物“大爆發(fā)”。目前投入市場(chǎng)超過(guò)200種。
抗生素:萬(wàn)用靈藥?
隨著(zhù)時(shí)間的流逝,青霉素似乎變得不再那么強大
產(chǎn)生耐藥性、二重感染
出現新的感染或已控制感染“死灰復燃”
新出現或“卷土重來(lái)”的感染
HIV/AIDS、新型肝炎、瘋牛病…
肺結核、鼠疫、霍亂、黃熱病、登革熱…
MRSA和MRSE、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、多重耐藥結核菌、肺炎鏈球菌…
非典型性肺炎、馬爾堡病毒…
美國因細菌耐藥增加醫療費用超過(guò)40億美元
抗菌藥物的濫用及耐藥問(wèn)題
中國是世界上濫用抗菌藥物最為嚴重的國家之一,由此造成的細菌耐藥性問(wèn)題尤為突出,抗菌藥是國內耗量最大的藥物:
抗菌藥占門(mén)診處方量的24%以上 ,比例最大。
住院患者79%應用了1種或1種以上抗菌藥,而根據藥敏試驗而選擇的只占14% 。
住院患者的大處方79%含有抗菌藥
2003年度上海與國際藥品消瘦比較
抗菌藥物所占全部藥物份額
上海:超過(guò)總量的1/4(25.38%)
其中抗生素占3/4以上,頭孢菌素近一半。
世界:以調脂藥、抗精神失常藥占多數
頭孢菌素及抗菌復合物制劑僅占2%
銷(xiāo)售額前10位藥物
上海:有4種抗生素(多頭孢類(lèi)抗生素)
且排名第一、二、四、五位
世界:沒(méi)有抗菌藥
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