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【DOC】人工呼吸與胸外心臟按壓考官提問(wèn) - 醫學(xué)資源下載
資源作者：jiangxb
資源分類(lèi)：考試認證 - 臨床執業(yè)醫師
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-06-08 11:56:49

【doc】人工呼吸與胸外心臟按壓考官提問(wèn) 考官提問(wèn)： 幾種人工呼吸法，哪一種肺通氣量最大？ 考生回答： 口對口人工呼吸。 考官提問(wèn)： 如果患者心臟停止跳動(dòng)，你一人在搶救，又該如何操作？ 考生回答： 人工呼吸加胸外心臟按壓，胸外按壓30次（胸外按壓頻率80至100次／分之間）如此反復，口對口呼吸2次。 考官提問(wèn)： 人工呼吸如何與胸外心臟按壓相配合？ 考生回答：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓30次，俯下做口對口人工呼吸2次（30：2）。按壓5個(gè)循環(huán)周期（約2分鐘）對病人作一次判斷，主要觸摸頸動(dòng)脈（不超過(guò)5秒）與觀(guān)察自主呼吸的恢復（3～5秒）。雙人搶救時(shí)，一人負責胸外心臟按壓，另一人負責維持呼吸道通暢，并做人工呼吸，同時(shí)監測頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率比仍為30：2。 考官提問(wèn)： 人工呼吸時(shí)如何疏通氣道？ 考生回答：人工呼吸應在保持呼吸道通暢的情況下進(jìn)行。如患者口鼻內有嘔吐物、泥沙、血塊、假牙等異物時(shí)，用紗布包住示指伸入口腔進(jìn)行清除。松開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶、內衣等。舌后墜者用紗布或手巾包住拉出或用別針固定在嘴唇上。 考官提問(wèn)： 心臟驟停的基礎搶救包括哪幾項？ 考生回答： 1、胸外心臟按壓術(shù)：本法是現場(chǎng)搶救時(shí)首選方法。 2、人工呼吸：口對口，口對鼻人工呼吸與胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行。有條件時(shí)應盡快進(jìn)行氣管插管，加壓給氧。插管如超過(guò)48小時(shí)，最好做氣管切開(kāi)，接上人工呼吸機。實(shí)行口對口人工呼吸時(shí)頻率為14～16次/分。胸外心臟按壓與口對口人工呼吸無(wú)論單人還是雙人操作時(shí)，按壓比例均為30：2進(jìn)行。 3、胸內心臟按壓術(shù)：①適應癥：有血胸、張力性氣胸、心臟損傷、脊柱畸形而影響胸外心臟按壓者，心包積液及胸外心臟按壓無(wú)效而又認為值得繼續進(jìn)行復蘇者。②本法優(yōu)點(diǎn)是可直接觀(guān)察心臟情況，按壓效果確切。③缺點(diǎn)是必須具備高級人員和設備，還要開(kāi)胸手術(shù)，對心肌易損傷，易感染。一般情況下院外急救即現場(chǎng)急救難以實(shí)現，急救站、醫院派人前來(lái)可能實(shí)現。 4、心前區捶擊法：適用于室性心動(dòng)過(guò)速或室顫早期，呼吸心跳驟停1分鐘內和完全性房室傳導阻滯。①傷病者仰臥硬板床或平地上。②急救者用握拳的尺側（小指側）距患者胸壁20～30cm處，迅速捶擊胸骨中部1～2次，如無(wú)效應立刻放棄。 【doc】人工呼吸與胸外心臟按壓

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