【PPT】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-08 05:00
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[導讀] 【PPT】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明 - 醫學(xué)資源下載 資源作者：fangyong2008 資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué) 資源屬性：PPT 資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣 資源大?。?.17M 關(guān)注入數：8
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上傳日期：2012-02-22 16:22:01
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【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明為臨床醫師診治病人時(shí)提供簡(jiǎn)要的診療信息；
為醫療管理、醫療付款、臨床研究等方面提供重要數據來(lái)源；
牽涉醫療糾紛時(shí)作為重要的法律書(shū)證；
為患者了解自身的病情和所接受的醫療服務(wù)情況而提供說(shuō)明和證明。
可及性：每一項應考慮是否易于采集。
科學(xué)性：每一項目的制定應該有明確的意義（如：刪除了確診日期、診斷符合率等）。
客觀(guān)準確性：盡量不用或【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明少用需要臨床醫師主觀(guān)判斷的指標項目（如：刪除了出院情況、入院時(shí)情況）。
減少臨床醫師工作量：盡量通過(guò)HIS、電子病歷系統采集除基本要求以外的項目，或通過(guò)其他醫務(wù)人員填寫(xiě)、錄入完成采集。
一、“醫院”名稱(chēng)修訂為“醫療機構”名稱(chēng)，并增加了“組織機構代碼”項目。
二、“醫療付款方式”修訂為“醫療付費方式”。
三、增加了“健康卡號”、“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。增加了“現住址”及“電話(huà)”、“郵編”，方便對患者隨訪(fǎng)及統計患者來(lái)源等信息。
【ppt】衛計委《住院病案首頁(yè)》填寫(xiě)說(shuō)明
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