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 【摘要】作為醫療侵權行為責任中的重要構成要件之一的因果關(guān)系，是醫療侵權行為歸責的基礎和前提。然而，在審判實(shí)踐中，對因果關(guān)系的審查和認定由于各種觀(guān)點(diǎn)不一，對認定的概念不明，或過(guò)分依賴(lài)于醫療事故鑒定，或完全不信任和采用鑒定的結論，這些傾向均不利于合理的認定醫療侵權的因果關(guān)系。本文試圖從醫療因果關(guān)系認定的方法著(zhù)手，分析現實(shí)醫療案件因果關(guān)系的缺陷，并提出完善的措施。

　　【關(guān)鍵詞】醫療侵權因果關(guān)系;醫療因果關(guān)系推定;醫療因果關(guān)系認定方法

　　前言

　　構成醫療侵權行為責任的要件有：醫療行為，損害結果，醫療行為與損害結果存在著(zhù)因果關(guān)系，這三個(gè)要件是必不可少的。在處理醫療侵權的因果關(guān)系實(shí)踐中，前兩個(gè)要件往往較為容易認定，但兩者之間存在著(zhù)因果關(guān)系則較難認定，因為醫療侵權案件本身就具有很強的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性，法官和受害者很難知曉損害結果是否由該醫療行為引起。而因果關(guān)系要求行為與損害后果必須存在因果聯(lián)系，有因才有果，否則醫療侵權行為就不能構成，正是由于因果關(guān)系的爭議性大，導致相關(guān)的理論體系也很多。比如說(shuō)“條件說(shuō)”，“相當因果關(guān)系說(shuō)”，但就目前研究來(lái)看，“相當因果關(guān)系說(shuō)”較為合適運用到醫療侵權責任中去。

　　另外在司法實(shí)踐中，醫療鑒定也成為判斷醫療侵權因果關(guān)系的難題，醫療鑒定的“暗箱操作”使得認定醫療侵權因果關(guān)系出現不公平現象。雖說(shuō)法官不具備醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，但是，這并不代表他不能審理好這類(lèi)案件，只要鑒定準確，理論指導和立法體系完善，同樣也可以作出合理審判。因而，研究因果關(guān)系在解決醫療侵權是十分必要的。