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【DOC】中華醫學(xué)會(huì )放射學(xué)分會(huì )第三屆全國乳腺學(xué)術(shù)會(huì )議論文集 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：elaine_zx
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-01-21 10:32:57

定量動(dòng)態(tài)增強MR評估乳腺癌新輔助化療療效的應用研究 李瑞敏 彭衛軍 顧雅佳 復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院放射診斷科，復旦大學(xué)上海醫學(xué)院腫瘤學(xué)系 上海市東安路270號 200032 目的: 探討定量動(dòng)態(tài)增強MR成像在乳腺癌新輔助化療療效評價(jià)中的價(jià)值。 方法：前瞻性研究28例術(shù)前行新輔助化療的乳腺癌確診患者（28例浸潤性導管癌），于新輔助化療前、化療第2個(gè)療程后、化療結束但手術(shù)前行3.0T定量動(dòng)態(tài)增強MR檢查。影像學(xué)分析測量腫瘤最長(cháng)徑、體積、以及定量動(dòng)態(tài)增強MR定量參數：容量轉移常數（Ktrans）、速率常數 (Kep）、血管外細胞外間隙容積比（Ve）和定量動(dòng)態(tài)增強MR半定量參數：達峰時(shí)間（PeakT）、增強最大斜率（MxSlp）、對比劑濃度增強率（CER），觀(guān)察隨訪(fǎng)新輔助化療療效。 結果：（1）以RECIST為標準，分為化療有效者21個(gè)，無(wú)效者7個(gè)。（2）以體積變化為標準，分為有效組23個(gè)，無(wú)效組5個(gè)。（3）體積變化為評估標準時(shí)，治療前有效組與無(wú)效組間Ktrans值具有統計學(xué)差異。（4）化療過(guò)程中兩種評估方法的有效組與無(wú)效組間Ktrans、Kep在化療前與第2療程、化療前與化療結束變化差異均有統計學(xué)意義。（5）兩種評估方法均發(fā)現PeakT在化療前與第2療程、化療前與化療結束變化差異均有統計學(xué)意義。 結論：（1）運用腫瘤體積變化標準來(lái)評估新輔助化療療效與RECIST標準測評估療效效能大致相同。（2）磁共振T1灌注可以無(wú)創(chuàng )傷性檢測體內腫瘤的血流信息，在監測乳腺癌治療療效方面具有可行性，定量參數Ktrans、Kep可以定量、PeakT可以半定量地評估乳腺癌新輔助化療療效，使治療療效的評估更為客觀(guān)真實(shí)。但T定量動(dòng)態(tài)增強MR參數Ve、MxSlp、CER對判斷治療療效未見(jiàn)明顯優(yōu)勢。 關(guān)鍵詞：乳腺癌 新輔助化療 T1灌注 療效評價(jià) 3T定量動(dòng)態(tài)增強 MR 鑒別乳腺良惡性病變的研究 李瑞敏 彭衛軍 顧雅佳 毛健 復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院放射診斷科，復旦大學(xué)上海醫學(xué)院腫瘤學(xué)系 上海市東安路270號 200032 目的 探討定量動(dòng)態(tài)增強MR鑒別乳腺良惡性病變的價(jià)值。方法 118例乳腺疾病患者行3T 定量動(dòng)態(tài)增強MR 檢查，測量定量參數：容量轉移常數(Ktrans)、速率常數(Kep)和血管外細胞外間隙容積比(Ve)，對惡性病變、良性病變及正常腺體組間定量參數行單因素方差分析及LSD法兩兩比較；對浸潤性癌與導管原位癌組間行獨立樣本t檢驗；最后繪制ROC曲線(xiàn)。結果 正常腺體與良性病變、正常腺體與惡性病變及良性病變與惡性病變間Ktrans差異均有統計學(xué)意義（t分別為9.681、11.189、5.590，P值均

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