三级国产视频,国产视频综合,国产精品亚洲精品,国产观看精品一区二区三区,四虎国产永久免费久久,99久久免费精品国产免费高清,久久精品国产99国产

【DOC】4例病例病案分析 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：aili517
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性：文檔
資源售價(jià)：3 愛(ài)醫幣
資源大?。?.60M
關(guān)注入數：270 人次
評論人數：0 人
下載人數：6人
上傳日期：2013-01-18 06:42:39

【doc】案例分析病例1：男性，40歲，頸部患“癤”，紅、腫、熱、痛，10天后局部紅腫發(fā)展至手掌大，體溫38℃，局部手術(shù)切開(kāi)引流。當晚即惡寒、高熱、頭痛，次日體檢發(fā)現病人輕度黃疸，肝脾腫大，體溫39℃，WBC計數21.0G/L 思考題：用所學(xué)的炎癥知識，作出病理診斷并解釋上述臨床表現 答案：炎癥局部臨床表現： 紅、腫、熱、痛、功能障礙 炎癥全身反應：發(fā)熱39°，白細胞改 變，21.0G/L 敗血癥：切開(kāi)細菌入血、惡寒、高熱、 頭痛、肝脾大、體溫39°C、 輕度黃疸。 ：受檢者，男，65歲，漢族。于2010年11月29日以“活動(dòng)后胸痛”為主訴入住某醫院，醫院初步診斷:(1)冠心病、不穩定性心絞痛、心功能Ⅰ級（2）高血壓?。?）甲狀腺腺瘤切除術(shù)后、甲狀腺功能低下，于12月8日在行冠脈介入術(shù)中突然死亡。 鑒定意見(jiàn): 受檢者ⅹ ⅹ ⅹ的死亡原因為右冠狀動(dòng)脈內支架阻塞引起急性心肌缺血，急性心肌梗死或急性心律失常導致急性循環(huán)衰竭而猝死。 ：受檢者× × × ，女，32歲。2011年10月29日以“腹痛、惡心、嘔吐1天”為主訴入院入院查體：36.0℃，脈搏：84次/分，血壓：90/80mmHg。輔助檢查：心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)緩、完全性右束支傳導阻滯；B超檢查：肝腎胰脾子宮附件未見(jiàn)異常。初步診斷：1、腹痛待查（急性胃炎？）；治療上予以完善相關(guān)檢驗檢查；予以臨床觀(guān)察，隨病情變化進(jìn)一步處理及予以解痙、抑酸、補液及支持癥治療。于10月30日17:20時(shí)患者突然出現呼吸、心跳停止。當時(shí)查體：血壓測不到，呼吸心跳無(wú)，口唇紫紺，雙側瞳孔散大，對光反射消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。立即予以胸外按壓，腎上腺素1mg靜推，查心電圖直線(xiàn)，繼續胸外按壓，5分鐘后繼續予以腎上腺素3mg靜推，搶救無(wú)效死亡。 鑒定意見(jiàn): 1、主動(dòng)脈炎 2、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂心包填塞 3、多器官淤血、出血（心、肺、肝、脾、腎、 腎上腺、胃、腸等） 鑒定意見(jiàn)：受檢者× × ×因肺動(dòng)脈血栓栓塞、羊水栓塞、DIC及大出血引起急性呼吸循環(huán)衰竭而死亡。 病例4. 病例分析患者，男性，58歲，教師。頭昏、頭痛10余年，在情緒激動(dòng)和工作緊張 時(shí)加重。近1年來(lái)，時(shí)感心累、心悸，尿量↑ ，血壓 26.7/17.3kPa。尿蛋白（+），血中肌酐、尿素氮升高，胸片心臟靴形增大。1天前，在工作中突然昏倒，肢體癱瘓，搶救 無(wú)效死亡。 尸體解剖所見(jiàn) 1.心臟：心臟體積↑，左心室壁顯著(zhù)增厚，乳頭肌增粗，左心室腔擴張。心肌纖維顯著(zhù)肥大、增粗，分支↑，核大深染。 2.腎臟：雙腎體積明顯縮小，重量（85g，正常150），變硬，表面呈顆粒狀；切面皮質(zhì)變薄，腎盂脂肪增生。 腎小球入球動(dòng)脈和小動(dòng)脈硬化，腎小球纖維化，腎小管萎縮；周?chē)I小球、小管代償肥大。 3.腦：大腦左側內囊出血并破入側腦室 該病人患哪些疾??？死亡原因是什么？ 1.高血壓性心臟病 支持：長(cháng)期頭昏、頭痛，情緒激動(dòng)、工作緊張加重； 血壓高（26.7/17.3，正常18.4/12.0以下） 胸片心臟靴形增大——左心室肥大 近來(lái)出現心累、心悸——心衰 2.高血壓性腎病 支持：患者尿量↑ ；尿蛋白陽(yáng)性；肌酐、尿素氮↑ 3.高血壓性腦出血——死亡原因 支持：突然昏倒，肢體癱瘓——顱內出血 [病例摘要] 2008年10月1日18時(shí)許，患者駕駛的農用四輪車(chē)與?？吭诠卉?chē)站的公交車(chē)發(fā)生追尾。事后傷者被送往（醫院？），查體BP 160/80mmHg，神志不清，昏迷狀態(tài)。疼痛刺激右側上肢，呈屈曲狀態(tài)。雙側瞳孔不等大，左側瞳孔5cm，對光反射消失；右側約2.0cm，光反射遲鈍。雙肺，心律66次/分，率齊，無(wú)雜音。雙肢肌張力高，雙側下肢巴氏征（+）。余（-），全身多處擦傷。新疆**爾自治區人民醫院門(mén)診病歷記載：查體BP 201/80mmHg，心律100次/分，深昏迷，疼痛刺激無(wú)反應，雙瞳散大固定，直徑約5mm，對光反射消失，四肢無(wú)反應，生理反射消失，病理征未查出。頭顱CT檢查示：左側基底節區巨大血腫。診斷：1、左基底節區血腫；2、腦疝 期，腦功能衰竭。3、高血壓??？ 根據本例臟器的改變做出病理診斷。本例的死亡原因是什么？（具體看課件）

立即下載: 【DOC】4例病例病案分析 - 醫學(xué)資源下載