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【DOC】通化市人民醫院骨科護理計劃單 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：liming111111
資源分類(lèi)：醫院管理 - 醫政管理
資源屬性：文檔
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2013-01-17 11:10:49

通化市人民醫院骨科護理計劃單 入院日期： 年 月 日 診斷：_____________ 專(zhuān) 科 護 理 1.生命體征監測：T、P、R、BP,測量視病情而定。 2.觀(guān)察神志變化：清醒、嗜睡、朦朧、淺昏迷、深昏迷。 3.體位安置情況：正確安置患者體位，保持各大關(guān)介于功能位。 4.觀(guān)察患肢情況：腫脹、皮膚溫度、末梢血液循環(huán)、動(dòng)脈搏動(dòng)、牽引、制動(dòng)、石膏固定。 5.術(shù)前護理：完善相關(guān)檢查，做好術(shù)前準備。 6.潛在并發(fā)癥預防：切口感染、肺內感染、深靜脈血栓形成、泌尿系感染、壓瘡。 7.康復護理：做好術(shù)前、術(shù)后功能鍛煉指導。 8.出院指導：出院常規宣教、家庭護理指導、功能鍛煉指導。 基 礎 護 理 9.晨間護理：整理床鋪、口腔護理、導管護理（更換各種引流袋、各種管道及尿道口護理，確認并更換標識）。 10.晚間護理：口腔護理、尿道口護理。 11.預防壓瘡護理：1次/1-2小時(shí)，1次/3-4小時(shí)（有壓瘡氣墊）或視病情而定，并及時(shí)填寫(xiě)壓瘡報告單上報。 12.膀胱沖洗：1次/日或遵醫囑。 13.胃腸減壓護理：1次/日或視病情而定。 14.鼻飼術(shù)護理：每次鼻飼前抽胃液，沖洗胃管，根據醫囑注入鼻飼液。 15.胸腔排液：1次/日或視出血量而定。 16.切口引流：3次/日或視出血量而定。 17.PICC置管護理：1次/周，遇有污染隨時(shí)處置。 健康教育 18.心理護理。 19.疾病宣教。 20.飲食指導。 21.用藥指導。 社會(huì )文化 22.宗教信仰。 23.種族習慣。 24.區域差別。 25.其 他。 其 他 實(shí) 施 計 劃 時(shí)間 護理計劃 護士簽字 護士長(cháng)簽字 時(shí) 間 護理計劃 護士簽字 護士長(cháng)簽字 床號： 姓名： 性別： 年齡： 病志號： 注：1.在專(zhuān)科護理、基礎護理、健康教育中選擇預實(shí)施護理計劃的內容。2．在實(shí)施計劃中的“護理計劃”項目欄內填寫(xiě)對應的數字序號即可。3.要求護士長(cháng)每周檢查一次并簽字。

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