【DOC】糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨床應用指導原則 - 醫學(xué)資源下載
2013-08-02 05:01
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上傳日期:2012-12-12 22:01:20
糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨床應用指導原則
目 錄
前 言 7
第一章 糖皮質(zhì)激素臨床應用的基本原則 8
一、糖皮質(zhì)激素治療性應用的基本原則 8
(一)嚴格掌握糖皮質(zhì)激素治療的適應癥 8
(二)合理制訂糖皮質(zhì)激素治療方案 8
(三)重視疾病的綜合治療 10
(四)監測糖皮質(zhì)激素的不良反應 10
(五)注意停藥反應和反跳現象 10
二、糖皮質(zhì)激素在兒童、妊娠、哺乳期婦女中應用的基本原則 11
(一)兒童糖皮質(zhì)激素的應用 11
(二)妊娠期婦女糖皮質(zhì)激素的應用 11
(三)哺乳期婦女糖皮質(zhì)激素的應用 11
第二章 糖皮質(zhì)激素臨床應用管理 12
一、管理 12
二、落實(shí)與督查 12
第三章 糖皮質(zhì)激素的適用范圍和用藥注意事項 14
一、適用范圍 14
二、不良反應 16
三、注意事項 17
(一)盡量避免使用糖皮質(zhì)激素的情況 17
(二)慎重使用糖皮質(zhì)激素的情況 17
(三)其他注意事項 18
四、分類(lèi)及常用藥物(表1~4) 18
第四章 糖皮質(zhì)激素在不同疾病中的治療原則 22
一、內分泌系統疾病 22
(一)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 22
(二)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 24
(三)腎上腺皮質(zhì)危象 27
(四)Graves眼病 28
(五)糖皮質(zhì)激素在內分泌系統疾病診斷中的應用 30
二、呼吸系統疾病 31
(一)哮喘(成人) 31
(二)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎 33
(三)變態(tài)反應性支氣管肺曲菌病 36
(四)結節病 37
(五)慢性阻塞性肺疾病 38
(六)變應性鼻炎 39
(七)嗜酸性粒細胞性支氣管炎 41
三、風(fēng)濕免疫性疾病 41
(一)彌漫性結締組織病 41
系統性紅斑狼瘡 41
系統性硬化癥 43
多發(fā)性肌炎和皮肌炎 44
原發(fā)性干燥綜合征 44
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎 46
系統性血管炎 47
(二)自身免疫性肝炎 49
(三)脊柱關(guān)節病 50
強直性脊柱炎 50
反應性關(guān)節炎 51
銀屑病關(guān)節炎 53
未分化脊柱關(guān)節病 54
炎性腸病性關(guān)節炎 55
四、血液系統疾病 55
(一)自身免疫性溶血性貧血 55
(二)特發(fā)性血小板減少性紫癜 57
(三)急性淋巴細胞白血病 57
(四)淋巴瘤 58
(五)多發(fā)性骨髓瘤 59
(六)慢性嗜酸性粒細胞白血病及高嗜酸性粒細胞綜合征 60
(七)移植物抗宿主病 61
五、腎臟疾病 62
(一)腎小球疾病 62
腎病綜合征 62
新月體腎炎 66
狼瘡性腎炎 66
(二)間質(zhì)性腎炎 68
六、感染性疾病 69
(一)結核病 69
(二)嚴重急性呼吸綜合征 72
(三)高致病性人禽流感(簡(jiǎn)稱(chēng)人禽流感) 73
(四)手足口病 74
(五)肺孢子菌肺炎 75
七、消化系統疾病 76
(一)炎癥性腸病 76
(二)嗜酸細胞性胃腸炎 77
(三)重癥急性胰腺炎 78
八、神經(jīng)系統疾病 79
(一)多發(fā)性硬化 79
(二)重癥肌無(wú)力 81
(三)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 82
九、眼科疾病 84
(一)眼表急性炎癥和干眼 84
急性細菌性結膜炎 84
沙眼急性期 85
包涵體性結膜炎急性期 86
腺病毒性結膜炎(急性期) 86
流行性出血性結膜炎 87
急性變應性結膜炎 88
自身免疫性結膜炎急性發(fā)作 88
細菌性角膜潰瘍 89
真菌性角膜潰瘍 90
角膜病毒感染 90
棘阿米巴角膜炎 91
蠶食性角膜潰瘍 92
干眼 93
(二)急性淺層鞏膜炎和鞏膜炎 93
淺層鞏膜炎 93
鞏膜炎 94
(三)葡萄膜炎 95
(四)視網(wǎng)膜疾病 97
白塞綜合征 97
Vogt-小柳原田病 98
視網(wǎng)膜血管炎 99
(五)視神經(jīng)炎 101
(六)外傷性視神經(jīng)病變 101
(七)眼科手術(shù)后 102
角膜移植術(shù)后 102
青光眼術(shù)后 104
白內障術(shù)后 105
視網(wǎng)膜扣帶術(shù)后 106
玻璃體手術(shù)后 106
十、皮膚疾病 107
(一)天皰瘡 107
(二)大皰性類(lèi)天皰瘡 108
(三)藥物性皮炎 109
(四)紅皮病 111
(五)濕疹與皮炎 111
(六)銀屑病 112
十一、重癥患者的加強醫療 114
(一)休克 114
感染性休克 114
過(guò)敏性休克 115
創(chuàng )傷性休克 116
(二)急性肺損傷和(或)**S 117
(三)急性腦水腫 118
十二、器官移植排斥反應 119
(一)腎臟移植排斥反應 119
(二)肝臟移植排斥反應 122
十三、骨科疾病 123
(一)運動(dòng)系統慢性損傷 123
(二)急性脊髓損傷 124
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