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【DOC】重性精神疾病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表 - 醫學(xué)資源下載

2013-08-02 05:01 閱讀:684 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫資源網(wǎng)
[導讀] 【DOC】重性精神疾病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:清修懿德 資源分類(lèi): - 醫學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣 資源大?。?.05M 關(guān)注入數:1259 人次 評論人數:0
【DOC】重性精神疾病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表 - 醫學(xué)資源下載
資源作者:清修懿德
資源分類(lèi): - 醫學(xué)
資源屬性:文檔
資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣
資源大?。?.05M
關(guān)注入數:1259 人次
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上傳日期:2012-12-10 13:35:32
【doc】重性精神疾病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表 隨訪(fǎng)日期 年 月 日 危險性 0 (0級) 1(1級) 2(2級) 3(3級) 4(4級) 5(5級) □ 目前癥狀 1幻覺(jué) 2交流困難 3猜疑 4喜怒無(wú)常 5行為怪異 6興奮話(huà)多 7傷人毀物 8悲觀(guān)厭世 9無(wú)故外走 10自語(yǔ)自笑 11孤僻懶散 12其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 自知力 1自知力完全 2自知力不全 3自知力缺失 □ 睡眠情況 1良好 2一般 3較差 □ 飲食情況 1良好 2一般 3較差 □ 社會(huì ) 功能 情況 個(gè)人生活料理 1良好 2一般 3較差 □ 家務(wù)勞動(dòng) 1良好 2一般 3較差 □ 生產(chǎn)勞動(dòng)及工作 1良好 2一般 3較差 9此項不適用 □ 學(xué)習能力 1良好 2一般 3較差 □ 社會(huì )人際交往 1良好 2一般 3較差 □ 患病對家庭 社會(huì )的影響 1輕度滋事 次 2肇事 次 3肇禍 次 4自傷 次 5自殺未遂 次 6無(wú) 關(guān)鎖情況 1無(wú)關(guān)鎖 2關(guān)鎖 3關(guān)鎖已解除 □ 住院情況 0從未住院 1目前正在住院 2既往住院,現未住院 末次出院時(shí)間 年 月 日 □ 實(shí)驗室檢查 1無(wú) 2有 □ 服藥依從性 1規律 2間斷 3不服藥 □ 藥物不良反應 1無(wú) 2有 □ 治療效果 1痊愈 2 好轉 3 無(wú)變化 4 加重 □ 是否轉診 1否 2是 轉診原因: 轉診至機構及科室: □ 用藥情況 藥物1: 用法:每日(月) 次   每次劑量 mg 藥物2: 用法:每日(月) 次   每次劑量 mg 藥物3: 用法:每日(月) 次   每次劑量 mg 康復措施 1生活勞動(dòng)能力2職業(yè)訓練3學(xué)習能力4社會(huì )交往5其他 □/□/□/□ 本次隨訪(fǎng)分類(lèi) 1不穩定 2基本穩定 3穩定 0未訪(fǎng)到 □ 下次隨訪(fǎng)日期 年 月 日 隨訪(fǎng)醫生簽名
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