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科學(xué)家試驗經(jīng)導管植入人工主動(dòng)脈瓣

2014-04-02 22:28 閱讀:1034 來(lái)源:NEJM 作者:小*子 責任編輯:小李子
[導讀] 美國的一項新研究表明,利用微創(chuàng )手術(shù)經(jīng)導管植入人工主動(dòng)脈瓣,而不是進(jìn)行風(fēng)險較高的開(kāi)胸手術(shù),將有助降低主動(dòng)脈瓣重度狹窄的高?;颊咭虿l(fā)癥死亡的幾率。 美國芒特西奈醫院等機構的研究人員選取了近750名主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者,其病情符合做手術(shù)的條件但有

        美國的一項新研究表明,利用微創(chuàng )手術(shù)經(jīng)導管植入人工主動(dòng)脈瓣,而不是進(jìn)行風(fēng)險較高的開(kāi)胸手術(shù),將有助降低主動(dòng)脈瓣重度狹窄的高?;颊咭虿l(fā)癥死亡的幾率。

        美國芒特西奈醫院等機構的研究人員選取了近750名主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者,其病情符合做手術(shù)的條件但有較高手術(shù)風(fēng)險。研究人員給他們使用了一種已獲得相關(guān)管理機構批準的經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣植入系統CoreValve,并與開(kāi)胸手術(shù)的醫療效果進(jìn)行對比。結果發(fā)現,經(jīng)過(guò)一年治療后,接受開(kāi)胸手術(shù)患者因并發(fā)癥死亡的幾率是19.1%,而接受CoreValve治療的患者,因并發(fā)癥死亡的為14.2%。

        中風(fēng)是主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)后的主要并發(fā)癥之一。接受CoreValve治療的患者中風(fēng)率較低,治療后一年內的中風(fēng)率是8.8%,而接受開(kāi)胸手術(shù)患者術(shù)后一年內的中風(fēng)率為12.6%。

        但CoreValve療法也有缺陷,接受此種治療患者需要心臟起搏器的比例達22.3%,是手術(shù)治療患者的近兩倍(11.3%)。

        CoreValve植入系統是美國美敦力公司的產(chǎn)品,于今年1月獲得美國藥管局批準,用于治療手術(shù)風(fēng)險極高的主動(dòng)脈瓣重度狹窄。上述成果已在正于華盛頓舉行的美國心臟病學(xué)會(huì )科學(xué)年會(huì )上提交,并同時(shí)發(fā)表在美國《新英格蘭醫學(xué)雜志》上。


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