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經(jīng)左右橈動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)均可

2014-04-02 21:57 閱讀:1903 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 責任編輯:李思杰
[導讀] 牛小偉、楊翠玲和賀生亮等評價(jià)了經(jīng)左右橈動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的效果,結果表明,與經(jīng)右橈動(dòng)脈途徑比較,經(jīng)左橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)同樣安全,且有一定的優(yōu)勢。左橈動(dòng)脈既可以作為冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的備選途徑,也可以作為常規初始途徑。研究論文發(fā)表于201

    牛小偉、楊翠玲和賀生亮等評價(jià)了經(jīng)左右橈動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的效果,結果表明,與經(jīng)右橈動(dòng)脈途徑比較,經(jīng)左橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)同樣安全,且有一定的優(yōu)勢。左橈動(dòng)脈既可以作為冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的備選途徑,也可以作為常規初始途徑。研究論文發(fā)表于2014年第3期《中華心血管病雜志》。

    研究者們計算機檢索了PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中國生物醫學(xué)文獻數據庫、中文科技期刊全文數據庫、萬(wàn)方數據庫和中國知網(wǎng),時(shí)間從建庫至2013年1月。由2名研究人員***按照納入和排除標準以及Cochrane 協(xié)作網(wǎng)推薦的方法篩選文獻、評價(jià)質(zhì)量,并采用Revman 5.1軟件進(jìn)行薈萃分析。

    結果共納入11項研究,包括5 442例患者。薈萃分析顯示:與經(jīng)右橈動(dòng)脈途徑比較,經(jīng)左橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)沒(méi)有增加手術(shù)失敗率(OR=1.04, 95% CI 0.80~1.35, P>0.05);在對比劑用量方面兩者差異無(wú)統計學(xué)意義(均數差=2.39, 95% CI -0.30~5.08, P>0.05);經(jīng)左橈動(dòng)脈途徑透視時(shí)間短于經(jīng)右橈動(dòng)脈途徑(標準化均數差=0.15, 95% CI 0.06~0.24, P<0.01);經(jīng)右橈動(dòng)脈途徑出現嚴重鎖骨下動(dòng)脈迂曲的可能性是經(jīng)左橈動(dòng)脈途徑的4.65倍(OR=4.65,95% CI 1.98~10.88, P<0.01)。


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