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【PPT】醫學(xué)統計學(xué)__統計分析方法的選擇 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：wubojinan
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：2 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2012-11-27 22:34:23

【ppt】醫學(xué)統計學(xué)__統計分析方法的選擇 醫學(xué)研究資料統計分析方法的選擇 一、概述 什么時(shí)候開(kāi)始考慮選擇統計方法： 應在研究設計的時(shí)候考慮，而不應是一切結束之后的結果“修飾” 常見(jiàn)的現象： 無(wú)科學(xué)設計、數據量不夠、統計結果與專(zhuān)業(yè)結論自相矛盾、無(wú)法得出期望的統計結果 此刻，才考慮用什么統計方法得到想要的結果，統計成了“數字游戲” 正確運用統計方法的前提： 良好完善的研究設計 如果沒(méi)有科學(xué)的設計、良好的數據質(zhì)量 那么無(wú)論用什么方法和軟件都無(wú)法獲得真實(shí)的結果，甚至得出錯誤的結論。 例：20世紀30-40年代，金的化合物普遍用于治療結核病，視作特效藥，為此發(fā)表過(guò)數以百計的文章，并作為定論寫(xiě)入教科書(shū)。40年代末，隨機對照臨床試驗，否定了這種結論。并用幾個(gè)月的時(shí)間肯定了鏈霉素、對氨柳酸、異煙肼的療效。 二、選擇統計方法的基本原則 研究目的 資料的類(lèi)型 研究設計情況 （一）研究目的 主要從各自研究的實(shí)際情況由研究者自己確定，并選擇合適適當的指標來(lái)表達研究目的。 （二）資料的類(lèi)型 實(shí)際研究工作中根據研究目的確定的反應研究目的觀(guān)察指標，以及測定這些指標的方法確定了研究資料的類(lèi)型。 主要有三種類(lèi)型： 計量資料 計數資料 等級資料 （三）研究設計 隨機分組設計 兩組或多組 配對設計 配伍設計 其它多因素設計方式 三、分析思路 實(shí)例2 某研究小組對圍手術(shù)期老年人頭孢唑啉鈉的合理用法進(jìn)行研究，得結果如下表 存在的問(wèn)題 正態(tài)性 經(jīng)驗判斷：所有觀(guān)測值為正值時(shí)，如為正態(tài)分布，S不會(huì )大于均值，更不會(huì )是均值的若干倍，60歲以下組k10的s為均數的若干倍，不符合正態(tài)性要求 方差齊 顯然指標?、 k10的兩組間方差不齊。 解決的辦法 變量變換：對數變換、開(kāi)方變換等等 非參數檢驗：秩和檢驗、符號檢驗等 實(shí)例3 某醫院為了解昏迷時(shí)血清甲狀腺素的變化分別測定了昏迷病人和普通病人的血清T3、T4、rT3. 分析 這是一個(gè)單因素(昏迷)、四水平(無(wú)、淺、中、高)設計 誤用t檢驗代替單因素方差分析 如果要同時(shí)比較三項指標，應當采用多元方差分析 實(shí)例4 定性資料的分析 單向有序R?C資料 不適合使用?2檢驗 因為?2檢驗與“療效”的有序性間沒(méi)有任何聯(lián)系 應該采用與“有序性”有聯(lián)系的秩和檢驗或Ridit 分析 眼晶狀體混濁度與年齡關(guān)系 分析 雙向有序且屬性不同的資料 也不適合采用?2檢驗 ?2檢驗與兩變量的有序性沒(méi)有任何聯(lián)系 應采用等級相關(guān)分析 典則相關(guān)分析 線(xiàn)性趨勢檢驗

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